Effektive virkemidler for behandling av tubotitt eller eustakitt

Mange anser ikke tubotitt en alvorlig sykdom, da det oftest skjer mot bakgrunnen av andre sykdommer. Men faktisk kan det provosere ørret otitis i mellomøret, betennelse og komprimering av trommehinnen og føre til et vedvarende hørselstap. Hvordan behandle Eustachitis og om det kan gjøres hjemme med bruk av folkemidlene bør avgjøres av en spesialist etter en grundig undersøkelse og omfattende diagnose. Feil valgte stoffer kan akselerere utviklingen av sykdommen og forstyrre sin sykdom i stor grad.

Innholdet i artikkelen

Hvordan behandle tubotitt

Hvordan behandle tubo-otitt avhenger av sykdommens art og årsakene til det. Den mest effektive er en kompleks behandling som bidrar til å løse flere problemer samtidig:

  • arrestere den inflammatoriske prosessen;
  • Fjern raskt puffiness;
  • å gjenopprette eustachianrørets patenter
  • normalisere blodsirkulasjonen;
  • aktiver immunitet
  • fjern luftveis slim;
  • øke hastigheten på regenerering av slimhindeceller;
  • hindre mulige komplikasjoner.

Men, selvfølgelig, først og fremst er det nødvendig å handle direkte på årsaken til sykdommen, som bare kan bestemmes nøye av en erfaren spesialist.

Derfor er antibiotika foreskrevet for Eustachitis med smittsom etymologi. Og hvis puffiness og okklusjon av hørselsrøret skyldes allergiske reaksjoner, må antihistaminer brukes.

Hvis mikrober kommer inn i slimhinnens mukøse membran på grunn av kronisk betennelse i adenoider og / eller mandler, vil du sannsynligvis trenge operasjoner for å fjerne dem.

Moderne behandlingsmetoder inkluderer ikke bare medisinske preparater, men også fysioterapeutiske prosedyrer. De aktiverer immunsystemet, akselererer regenereringsprosesser for vev og øker intensiteten av eksponeringen til de brukte legemidlene.

Et kurs av fysioterapi foreskrives etter at den akutte fasen av sykdommen er gått, og kroppstemperaturen vender tilbake til normal.

av narkotika

Bestem hva du skal behandle Eustachitis bør bare lege. Legemidler velges strengt individuelt, avhengig av symptomene og egenskapene til sykdommen. Fire typer narkotika blir ofte brukt:

  • antibiotika;
  • anti-inflammatorisk;
  • vasokonstriktor;
  • antipyretika.

Antibiotika for tubotitt hos voksne er foreskrevet for alvorlig smerte, feber og purulent utslipp fra mellomøret. Disse er vanligvis bredspektret medisiner. Men for å øke effektiviteten, kan du gjøre en analyse av mikrofloraen og finne det mest passende stoffet. Oftest er behandling av Eustachitis foreskrevet: Amoclicillin, Amoxil, Gentamicin, Biseptol, Ceftriaxone og andre.

Standardbehandlingstiden er fra 5 til 14 dager. Det er veldig viktig å sende det til slutten. Det skjer ofte at smertefulle symptomer og alvorlig betennelse med komplisert behandling forsvinner allerede i 2-3 dager, men dette betyr ikke utvinning.

Når selvreduksjon av stoffet kan utløse et tilbakefall, noe som vil føre til alvorlige komplikasjoner. Antibiotika for eustakitt er ikke en obligatorisk del av behandlingen, det er ofte mulig å gjøre med antiinflammatoriske legemidler.

Anti-inflammatoriske dråper med tubotitt gjør at du raskt kan fjerne tretthetets rødhet og redusere spenningen. De fleste aktuelle preparater inneholder lidokain eller andre smertelindrende ingredienser. Bruk av dråper fjerner ødem, forbedrer blodsirkulasjonen, gjenoppretter patency.

Prescription ear drops for Eustachitis bør være en lege. De fleste av dem kan ikke brukes til perforering eller riving av trommehinnen, og dette er en av de vanligste komplikasjonene ved tubo-otitis. De mest effektive dråpene er: Sofradex, Tsipromed, Normaks, Otofa, Otipaks. Imidlertid har hver av legemidlene egne egenskaper for bruk og kontraindikasjoner som må tas i betraktning.

Vasoconstrictor drops i tubo-otitis bidrar til å redusere slim og raskt eliminere nasal congestion. De fjerner godt puffiness og gjenoppretter ørekanalen. Ofte utnevnt "Naphthyzin", "Otrivin", "Galazolin", "Sanorin", "Nazol." Det er nødvendig å bruke slike dråper med forsiktighet - ved overdose forårsaker de tørrhet og irritasjon av neseslimhinnen.

Antipyretiske midler brukes bare hvis kroppstemperaturen stiger over 38,5 og / eller holder i 12 timer eller mer. Vanligvis med antibiotikabehandling reduseres temperaturen selv ettersom den inflammatoriske prosessen reduseres. Derfor er deres langsiktige bruk upraktisk.

Folkeveier

Tradisjonelle metoder for behandling av eustachitt er bare effektive ved det første eller siste stadium av sykdommen. Hvis den inflammatoriske prosessen skyldes patogene mikroorganismer, vil det i de fleste tilfeller være ineffektivt. De kan også forårsake komplikasjoner dersom det oppstår perforering eller brudd på trommehinnen. Derfor må du nøye opprette diagnosen og årsaken til sykdommen før du begynner å bruke dem. Bare en lege kan gjøre dette.

Erstatt antibiotika med tubotitt kan juice fra løk eller hvitløk og alkoholtinktur av urter (celandine, eucalyptus, St. John's wort). De har uttalt bakteriedrepende egenskaper, forbedrer blodsirkulasjonen, virker antiinflammatorisk. 3-5 dråper av det valgte stoffet blir satt inn i det ømme øre 2-3 ganger om dagen og dekket med en øre bomullspinne.

Ofte brukes i diagnosen tubotitt borsalkoholbehandling, men det har ikke antibakterielle egenskaper. Men borsalkohol har en sterk anti-inflammatorisk effekt, varmer øret øre og gjenoppretter blodsirkulasjonen godt. Anbefales ikke for irritert og for følsom hud.

Gode ​​resultater oppnås ved dyp oppvarming av det betente øre. Men det kan bare gjøres dersom det ikke er ren utledning. Ellers er det mulig å provosere den raske spredningen av infeksjon, noe som kan føre til slike alvorlige komplikasjoner som meningitt og til og med sepsis (generell blodinfeksjon). Du kan varme ørene med saltvannssekker, blå lampe, solyuks, paraffin eller alkohol komprimerer.

For å styrke immuniteten er det ønskelig å drikke multivitaminer eller immunmodulerende legemidler. De kan erstattes av tinkturer eller avkok av medisinske urter: kamille, calendula, salvie, coltsfoot og St. John's wort.

God boostet grønn te med sitron og honning, som du bør drikke varmt, men ikke varmt, for ikke å ødelegge vitaminer og bioflavonoider. Men hva folkemidlene du velger, må du først konsultere legen din før du bruker dem.

Eustachitt: symptomer, årsaker og behandling

Eustachitt, symptomene og behandlingen som vil bli diskutert i denne artikkelen er en inflammatorisk prosess av akutt eller kronisk natur, lokalisert i hørselsrøret. Denne sykdommen skjer i strid med ventilasjonsprosessen i mellomøret, noe som medfører et raskt hørselstap. Den beskrevne sykdommen anses ofte av leger som den første fasen av katarral otitis.

Det er flere forhold som angir denne sykdommen og samtidig understreker den uadskillelige forbindelsen mellom eustachitt og patologiske endringer i trommehulen: tubotitt og salpingotitt.

Øresykdom Eustachitt anses å være en ganske vanlig årsak til hørselshemmede, inkludert vedvarende hørselstap. På grunn av dette må denne patologien nødvendigvis bli utsatt for tilstrekkelig kvalifisert behandling.

Årsaker til eustachitt

For sykdommen av eustakitt er årsakene hovedsakelig i overgangen til pharyngeal munnen og slimhinnet i den hørbare infeksjonen fra nesofarynx og / eller øvre luftveier. Et slikt bilde kan bli observert, for eksempel med influensa eller ondt i halsen, med faryngitt og rhinitt, med kikhoste, scarlet feber eller meslinger.

Sykdommene som forårsaker sykdommen er oftest virus, så vel som staphylo- og streptokokker. Sjelden nok, men det er fortsatt Eustachitis på grunn av soppinfeksjon eller spesifikke mikrober (spesielt de forårsakende midlene til tuberkulose, syfilis eller klamydia).

Akutt eustakitt kan være forbundet med ødem i hørselsrøret, som oppstår som et resultat av en allergisk sykdom (for eksempel rhinitt eller pollinose). Akutt betennelse i Eustachian-røret kan være komplisert av en nasal tamponade, utført for å stoppe blødningen.

Årsaken til utviklingen av den beskrevne sykdommen kan også være sykdommer som oppstår i strid med normal luftvei gjennom luftveiene. Slike tilstander er spesielt et buet neseseptum, neoplasmer i strupehodet og nesehulen etc.

Kronisk eustakitt er dannet som et resultat av kroniske inflammatoriske prosesser som forekommer i nasopharyngeal regionen: rhinitt, bihulebetennelse, tonsillitt, adenoider, etc.

En separat og ganske sjelden type Eustachitis er dysfunksjon av hørselsrøret, som oppstår som følge av brå endringer i atmosfærisk trykk. Eksterne trykkfall har ikke tid til å passere inn i trommehulen, klemme på Eustachian-rørets munn og forårsake skader på strukturen til mellomøret med fremkomsten av den såkalte aeroteritt.

Symptomer og komplikasjoner av Eustachitis

Før du går videre til spørsmålet om hvordan du behandler Eustachitis, bør du være oppmerksom på manifestasjonene av denne patologien.

De viktigste symptomene på sykdommen er tyngde i hodet, en følelse av støy og overbelastning av øret, autofoni (når pasienten føler resonansen av sin egen stemme i øret) og en nedsatt hørsel. Når du svelger spytt eller gyte, kan det hende en forbedring i hørselen, som er forbundet med utvidelsen av hørselsrøret mens du reduserer de tilsvarende musklene.

Hos mange pasienter med en lignende diagnose, når hodet er vippet, er det en følelse av væske som strømmer i øret.

Å snakke om komplikasjonene av Eustachitis, er det nødvendig å være oppmerksom på at denne sykdommen kan føre til funksjonshemming av pasienten, derfor bør den tas mer enn alvorlig.

Problemet er at denne patologiske tilstanden er ganske treg, og dette bidrar vanligvis til et ubesvart besøk til legen. Og dette er ekstremt uønsket, fordi løpende betennelse i Eustachian-røret kan forårsake vedvarende hørselstap (enten fullt eller delvis), kan provosere suppuration eller forårsake utvikling av adhesjoner i mellomøret.

I tillegg betraktes komplikasjonene av sykdommen som adhesiv otitis media og overgangen til kronisk eutakitt, hvis behandling er lengre og vanskeligere.

Eustachitt hos barn: årsaker og behandling

Den aktuelle sykdommen er ganske vanlig hos barn. Årsaken til dette er den anatomiske egenskapen som er karakteristisk for denne alderen.

Den hørbare kanalen og hørselsrøret er noe forkortet i størrelse sammenlignet med voksne og mer rettferdig samtidig. Dette faktum fastslår at barns større predisponering til noen øresykdommer i prinsippet og særlig til eustakitt er.

Årsakene til utviklingen av patologi i stor grad er ikke forskjellig fra de som er beskrevet ovenfor. Man må bare merke seg at pneumokokker også finnes blant patogener.

Symptomene som følger med Eustachitis hos et barn er vanligvis de samme som manifestasjonene av sykdommen beskrevet hos voksne. Sykdomsbehandling er heller ikke mye forskjellig fra behandlingen som brukes til å bekjempe voksen tubotitt. Forskjellen er at med eustakitt hos barn, må behandlingen ta hensyn til det faktum at enkelte medisiner kan ha kontraindikasjoner til bruk hos barn. Slike midler erstattes med safe for barn-analoger.

Behandling av akutt og kronisk eustakitt

Behandling av eustakitt hos voksne bør være komplisert. Dette betyr at det ikke er sannsynlig å kurere effektivt og raskt ved bruk av bare ett medisin, og ofte bare én metode.

Det er behov for en ganske seriøs tilnærming her, og dette antyder at en kunnskapsrik person bør håndtere dette problemet. Med andre ord, når konfrontert med en slik diagnose som betennelse i hørselsrøret, må behandling bli overlatt til en ENT-spesialist, fordi den riktige behandlingen for denne tilstanden kun kan foreskrives utelukkende for de som har tilstrekkelig forståelse for sykdommen og hvordan man kan kurere Eustachitis.

Det er ikke verdt å gjøre selvbehandling for denne sykdommen, fordi den kan føre til en forverring av sykdomsforløpet, så vel som å redusere hørselen, og til og med til det totale tapet.

Behandlingsprosessen for denne sykdommen, som regel, krever ikke plassering av den syke personen på sykehuset. Absolutt alle foreskrevne medisinske prosedyrer kan ganske utføres på poliklinisk basis. Dessuten kan pasienten selvstendig utføre løvenes andel av dem hjemme.

Terapeutiske tiltak har et klart fokus: Hovedoppgaven som er satt for legen, er å gjenopprette lyden av hørøret.

Til dette formål, i diagnosen Eustachitis, blir stoffer av ulike legemiddelgrupper kombinert med fysioterapi, og noen ganger med kirurgiske prosedyrer. Spesiell oppmerksomhet blir behandlet på betennelse i nesen og andre ENT-organer.

Som det er kjent, kan lydstyrkenes patenter brytes av en svulst eller en polyp. I denne situasjonen utføres behandling ved kirurgisk fjerning av årsaken til innsnevringen av røret.

Er øyedråper effektive med eustakitt?

I diagnosen Eustachitis inkluderer behandling av stoffer fra forskjellige grupper: antibiotika, antihistaminer, immunomodulatorer, vasokonstriktormidler, etc. Disse stoffgruppene vil bli diskutert nærmere nedenfor.

Med hensiktsmessig medisinbehandling reduserer prosessene av betennelse i hørselsrøret raskt. Alle symptomer på sykdommen er betydelig redusert allerede i 3-4 dager fra starten av behandlingen.

Foreskrivne medisiner brukes hovedsakelig i pilleform. Nesedråper kan også brukes. Men øyedråper med Eustachitis er ikke tilrådelig å bruke. Deres effektivitet er ekstremt lav, siden det inflammatoriske fokuset er lokalisert langt fra den eksterne hørskanalen, der de er begravet.

Preparater for behandling av eustakitt: antibiotika og andre legemidler

Av de generelle terapeutiske midler for å bekjempe den aktuelle patologi kan antibakterielle midler og sulfa-legemidler foreskrives. Behandlingsforløpet med disse medisinene er som regel 4-6 dager, og det anbefales ikke å bryte varigheten, ellers vil all effektivitet komme til intet.

Når du velger antibiotika for Eustachitis, er det nødvendig å ta hensyn til særegenheter av sykdommen og den kliniske farmakologien til legemidler.

I akutte og kroniske varianter av sykdommen er de mest effektive terapeutiske midlene Amoxicillin, Doxycyclin og Cefuroxime.

Hvis virus blir årsaken til sykdommen, er det nødvendig med antivirale medisiner. Hvis ledende rolle i sykdommens etiologi tilhører sopp, bør antifungale midler brukes.

Hvordan behandle Eustachitis Drugs: Effektive medisiner

Vasokonstrictor-dråper i Eustachitis brukes for å bli kvitt ødemet i hørselsrøret. Begrave dem i nesen, noe som også gir pasienten mulighet til å puste normalt.

Sanorin, Naphthyzinum, Nazivin og andre kjente nasaldråper brukes vanligvis.

Antiallergiske stoffer brukes i behandlingen av sykdommen beskrevet med de samme mål som vasokonstriktormedikamenter. Den mest effektive av denne gruppen av stoffer er Suprastin og Claritin. Påfør dem som regel inni.

Hos pasienter med diagnose av Eustachitis kan antibiotikabehandling undertrykke betennelse, men denne terapien påvirker ikke årsakene til redusert immunitet. Derfor, for en pålitelig kur av den aktuelle sykdom, er det også nødvendig å ha en immunmodulerende effekt, hvis formål er å øke immuniteten til pasienten.

For å oppnå dette målet, er multivitaminkomplekser og urtete som er tilberedt hjemme eller kjøpt på apotek, vanligvis foreskrevet.

Fysioterapi ved behandling av eustakitt

I tillegg til hvordan man behandler eustachittmedikamenter for å bekjempe denne sykdommen, er det ganske vel brukt metoder for fysioterapi. Dette inkluderer for eksempel pneumomassasje eller den såkalte tørrvarmen som brukes som varmepute eller komprimerer.

Men øret som blåser etter Politzers metode i den akutte perioden av den beskrevne sykdommen, anbefales ikke, fordi Det er fare for å kaste smittet slim gjennom hørselsrøret inn i hulet i mellomøret.

På grunn av samme fare, bør en pasient som lider av Eustachitis ikke være for ivrig ved å blåse nesen: hver nesebor bør rengjøres vekselvis, samtidig som man unngår overdreven spenning.

Ved diagnostisering av akutt eustakitt kan behandling omfatte lydbehandling av munnen av hørselsrøret eller elektrisk stimulering av musklene som er ansvarlig for å utvide sin lumen. UFO og UHF prosedyrer samt bruk av Solux er ganske gode.

Hvordan kurere eustachitt hjemme

Ved diagnose av eustachittbehandling hjemme kan utføres ved hjelp av verktøy og metoder for tradisjonell medisin. Imidlertid må de brukes i kombinasjon med tradisjonelle metoder for bekjempelse av denne sykdommen.

For eksempel kan du bruke følgende stoffer:

  • aloe juice, som skal vaske ørene;
  • løkjuice, presset fra en oppvarmet løk, som kan innsettes i nesen;
  • kokte poteter, dampen du vil puste fra.

Det er ingen spesielle kosttilskudd for Eustachitis. Men i denne sykdommen er det bedre å unngå grov mat, noe som kan provosere en forandring i trykk i mellomøret.

Måltider bør inneholde en tilstrekkelig mengde frukt, inkludere vegetabilske salater og fløtesuppe. For å drikke er det bedre å velge bærkompot eller buljonghopper.

Eustachitis - behandling med legemidler og folkemidlene

Øret er det viktigste organet i menneskekroppen. Takket være ham får vi grunnleggende kunnskaper om verden og kan enkelt navigere i miljøet. Støy av biler, sang av fugler, vindkast, stemme av kjære - alt dette oppfattes av øret som langsomme eller raske vibrasjoner av en lydbølge.

Høreapparatet består av tre deler. Ytre øret, som en radar, henter lydene. Mediet, fylt med luft, tjener til mekanisk behandling av lydbølger, mens den indre sender signaler direkte til hjernen.

Ved hjelp av Eustachian-røret kobler mellomøret til nasopharynx. Når røret virker normalt, strømmer luften uhindret til trommehinnen, trykket inne og utenfor ørehøyde, og personen kan oppleve det omgivende lydvariet.

Egenskaper og mulige årsaker til patologi

Eustachitt (også kjent som tubotitt) er en betennelse i kronisk eller akutt type, konsentrert i det hørbare (Eustachian) -røret. Sykdommen er ledsaget av et brudd på ventilasjonen av mellomøret, og derfor blir hørselen forverret. Tubo-otitis anses å være den første fasen av akutt catarrhal otitis.

Som regel forårsaker sykdommen en luftveisinfeksjon, som har utviklet seg slik at slim fra nasofarynksen trenger inn i tympanisk hulrom. Betennelse kan lokaliseres til høyre eller venstre, men noen ganger påvirker eustakitt begge ørene. Her er hovedårsakene til sykdommen: ·

  1. Hevelse i nesopharynx på grunn av akutt viral eller bakteriell infeksjon. Siden øret, halsen og nesen har en nær fysiologisk forbindelse, går progressiv betennelse lett til naboorganer.
  2. Mangelen på tilstrekkelig ventilasjon av mellomøret på grunn av morfologiske forandringer i nesen og halsen (spredning av adenoider, krumning av septumet eller hypertrofi av nasale conchae, chonale polypper, ulike skader og svulster).
  3. Plutselig hopper i atmosfærisk trykk, som kan knyttes til fly eller dykking til en betydelig dybde.
  4. Stopp neseblødning med innføring av gaze tamponger og turundum i nesepassasjer. Tamponade setter press på blødende vev, og påvirker også evnen til Eustachian-røret.
  5. Alvorlige allergiske reaksjoner på pollen, ull, støv, kjemikalier ledsages av hevelse i slimhinnene i nesen og strupehode. Hvis du ikke stopper kroppens utbrudd av histamin, sprer hevelsen seg til hørselsorganene.

Symptomer på eustakitt

Avstanden mellom veggene i hørøret er bare noen få millimeter. Betennelse og hevelse gjør det ugjennomtrengelig for luft og trykket i mellomøret blir negativt.

Samtidig blir trommehinden trukket inn, som umiddelbart påvirker evnen til å oppleve lyder.

Her er de viktigste symptomene på eustakitt:

  • hørselshemmede som bekymrer seg konstant eller periodisk;
  • ubehag, knitrende og hum i øret;
  • uvanlig oppfatning av egen tale (autofoni);
  • med akkumulering i mellomøret av øret (slim utsatt av vev under betennelse), føles pasienten en transfusjon av væske når man endrer hodeposisjonen;
  • hørsel kan bli bedre når du gjener eller svelger;
  • mangel på nesepust.

For å identifisere eustachitt, så vel som årsakene til sykdommen kan otolaryngologist ved visuell og instrumentell undersøkelse av nasopharynx. Hovedkriteriet for diagnose er trommehinnenes posisjon og utseende, som detekteres under otoskopi.

Ved hjelp av en spesiell sonde og en luftpumpe (tympanometri) kontrolleres trykket i mellomøret, samt tilstedeværelse av væske og neoplasmer. Audiometri, som tester hørselsnivået, med eustakitt, registrerer ofte en forringelse av permeabiliteten av lavhøyde lyder.

Hvis legen mistenker sykdommenes smittsomme natur, blir pasienten bedt om å ta en vattpinne fra halshulen. Morfologiske endringer i nesofarynksens vev kan identifiseres ved å passere gjennom radiografi, CT, rhino- og faryngoskopi. Allemisk art av ødemet bestemmes ved hjelp av en allergitest.

Du kan være interessert i en artikkel om behandling av folkemessige legemidler tubotitt.

Etter å ha lest denne artikkelen lærer du hvordan du behandler ondt i halsen og tørr hoste.

Behandling av eustakitt hos voksne og barn

Akutt eustakitt reagerer godt på behandlingen, og med riktig valgt behandling går symptomene på sykdommen bort i 3-4 dager. For å lindre hindring av ørekanalen, foreslår tradisjonell medisin bruk av følgende stoffer: ·

  1. Vasoconstrictor nesedråper (Nazivain, Sanorin, Tizin, Rinazolin) - disse verktøyene bidrar til raskt å fjerne hevelsen ikke bare i nesekaviteten, men også på slimhinner i øret. De brukes i ikke mer enn 5 dager, da de kan være vanedannende, og derfor kan eustakitt bli en kronisk patologi.
  2. Antihistaminer reduserer hevelse i slimhinnene hvis betennelse skyldes en reaksjon på et allergen. Både nesedråper (Vibrocil, Levocabastine, Allergodil) og tabletter (Fenistil, Loratodin, Zodac, Eden, Diazolin) kan brukes. Disse verktøyene kan brukes til lange kurs.
  3. Nasal saltløsning (Humer, Aqua-Maris, Dolphin, Quix) bidrar til å fjerne slim, forhindre at smitte trenger inn i hulrommet hvor trommehinnen befinner seg. Ved langvarig bruk, reduser puffiness.
  4. Antivirale legemidler foreskrevet for virussykdommer i nasopharynx (SARS, influensa, adenovirus). De er tilgjengelige i form av dråper (Derinat, Nazoferon, Grippferon), tabletter (Arbidol, Rimantadine, Tamiflu), rektal suppositorier (Viferon, Laferobion). Disse verktøyene styrker kroppens immunrespons, forhindrer reproduksjon av virus, reduserer betennelse, hevelse, reduserer risikoen for komplikasjoner. Men de brukes effektivt bare i 1-3 dager med sykdom.
  5. Antibakteriell terapi er indikert hvis årsaken til det eustakiske ødemet er forårsaket av smittsomme lesjoner i nesen eller halsen (bihulebetennelse, faryngitt, bihulebetennelse, tonsillitt). For ENT sykdommer er følgende stoffer spesielt effektive: Amoxicillin, Cefuroxime, Azitromycin, Ampicillin, Ceftriaxon.

Behandling av kronisk eustakitt

Den kroniske formen for tubotitt er preget av forverring av sykdommen og remisjonen.

Som regel er det langsiktige ødemet i den hørbare kanalen en konsekvens av en langvarig infeksjonsprosess (kronisk tonsillitt, bihulebetennelse, vasomotorisk rhinitt), eller oppstår på grunn av de strukturelle egenskapene til nasopharynx.

For å eliminere symptomene på eustakitt permanent, er det nødvendig å korrigere den medfølgende patologien. Hovedtrinnene i behandlingen av kronisk betennelse i hørøret:

  • operativ eliminering av nasopharyngeal anomalies (fjerning av polypper, adenoider, nasal septum justering);
  • narkotika terapi rettet mot lokalisering og eliminering av smittsomme foci i nasopharynx;
  • gjenoppretting av hørsel ved hjelp av fysioterapi (UV-stråling, laserterapi, vibro-akustisk terapi), blåser de hørbare rørene eller administrerer medisiner direkte inn i mellomøret
  • med akkumulering av sekresjoner i tympanisk hulrom og stabilt hørselstap, er skanning foreskrevet: En spesiell shunt (tynt rør med forlengelser i enden) settes inn i trommehinnen, som utligner trykket i og utenfor øret, og tjener også som et kateter for legemiddeladministrasjon.

Hjemmebehandling

Våre forfedre, som ikke kjente betingelsene Eustachitis eller Tubo-otitis, la merke til at etter en lang sykdom, kan hørselen bli permanent redusert, og hvis denne tilstanden ikke blir behandlet, vil mildt ubehag bli erstattet av akutt smerte eller konstant døvhet.

Blant oppskrifter av tradisjonell medisin er det øyedråper, og komprimerer og avkok, som brukes til å drikke eller skylle nasofarynx. Her er de mest effektive måtene:

  1. Laurelblade - et populært kulinarisk krydder, som har en motstrøm og immunostimulerende effekt. De essensielle oljene i planten er i stand til antibakteriell virkning. For å klargjøre øredråpene, ta 3 middels brosjyrer og fyll dem med 100 ml kokende vann. Slå på brannen og kom med koking. La det stå under lukket lokk i 2 timer. Skriv inn 2-3 dråper, 3 ganger om dagen, i hvert øre.
  2. Mint er et duftende anlegg med antiinflammatoriske og smertestillende terapeutiske effekter. Når eustakitt bruker ferskpresset juice av mynteblader eller alkoholinfusjon. Ren bomullsull rulles inn i en turundum, fuktet med tinktur (juice) og settes inn i sårøret i 1-2 timer.
  3. Plantain er kjent for sin sårheling og antibakterielle egenskaper. For behandling av betennelse i hørselskanalen ved bruk av friske blad av planten. De må skylles grundig, knuses med en blender og deretter bruke gasbind for å skille juice. Denne saften skal injiseres i begge ører, noen få dråper 3-4 ganger om dagen.
  4. Løk - det sterkeste phytoncide, naturlig antibiotika og antiinflammatorisk middel. For behandling av Eustachitis er det nødvendig å klemme løkjuice, fortynne det med destillert vann i forholdet 1: 1. En bomullspinne er fuktet i løkjuice, skrudd ut godt og satt inn i øregangen i 30-40 minutter.
  5. Salt er et billig, rimelig produkt som kan lindre hevelse i Eustachitis og redusere ubehag. I et glass varmt vann, fortynn 1 ts. salt og dyp hals hvert par timer til du føler lettelse. Med purulent betennelse vil denne prosedyren bidra til å fjerne Eustachian-røret.

Sykdomsforebygging

Ikke alltid Eustachitis går uten spor. Ubehandlet sykdom tar ofte en kronisk form. En konsekvens av alvorlig ødem i Eustachian-røret kan være et neurosensorisk hørselstap, som praktisk talt ikke kan behandles.

Overholdelse av standard forebyggende tiltak vil bidra til å unngå eustachitt og dets ubehagelige konsekvenser:

  • overvåke helsen din, ikke kjøre kroniske prosesser på slimhinnene i nasopharynxen;
  • fjern overgrodd adenoider og polypper;
  • med forkjølelse og virussykdommer, er det nødvendig å starte behandling for rhinitt i tide;
  • etter svømming og dykking må du frigjøre ørene fra vannet som er kommet inn der;
  • rengjør nesen din riktig: slipp din høyre og deretter venstre nesebor først, ikke blåse for hardt, i alle fall ikke lukk begge nesepassene når du blåser nesen.

Vi tilbyr deg en video som forklarer egenskapene til symptomene og behandlingen av eustakitt hos voksne og barn:

Behandling av tubotitt hos voksne med antibiotika. Tubo-otitis - årsaker, symptomer, behandling.

For å forstå hva tubotitt er, er det nødvendig å vurdere dens symptomer og årsaker. Denne sykdommen påvirker både barn og voksne. Hvis du blir kvitt den på kortest mulig tid, vil det bidra til å unngå massen av negative konsekvenser. Hvordan kurere tubotitt, han er Eustachitis, hjemme, og om man skal bruke folkemidlene, bør man vurdere nærmere.

Symptomer og årsaker

Forløperen for utviklingen av ørebetennelse er Eustachitis, det vil si sykdommen i hørselsrøret. Noen dager etter sykdomsutbruddet kan det oppstå otitis media. Dette skyldes det som skjer, det sveller og smalter. Som et resultat er det et brudd på dets funksjoner, det vil si at ekssudat ikke fjernes fra mellomøret, og trykket i det blir ubalansert.

Som et resultat utvikler en akutt form for tubotitt. Alvorlighetsgraden er veldig intens, og behandlingen kan ikke utsettes. Symptomer på tubotitt er som følger:

  • ørebelastning;
  • Utseendet til subjektiv støy;
  • syringmus;
  • følelse av transfusjon;
  • hodepine; For rask lindring av hodepine og migrene, anbefaler leserne våre Headrix® Drops, et naturlig, sertifisert produkt uten bivirkninger for helse. Utmerket beskyttelse mot ekstreme belastninger og værendringer. I motsetning til tradisjonelle smertestillende midler, lindrer det ikke bare symptomene, men advarer på forhånd og forhindrer hodepine i å utvikle seg. Effekten av Headrix har blitt påvist ved kliniske studier.
  • øre ubehag;
  • hørselstap.

Avhengig av årsaken til eustachitt kan kroppstemperaturen øke og / eller svimmelhet kan oppstå.

Følgende faktorer kan provosere en sykdom:

  • akutte smittsomme og virale sykdommer;
  • nasal oppstramming
  • allergier;
  • anatomiske defekter av nasopharynx;
  • betennelse i adenoider (for barn, hos voksne, adenoider atrofi);
  • svulster som påvirker lyden av det hørbare røret;
  • traumer;
  • dårlig blåser nesen din;
  • inntrengning av vann og andre irriterende stoffer.

Ofte begynner tubo-otitis med betennelse på den ene siden, men da kan det bli bilateral. Noen ganger virker stimulus direkte på begge ører, og bilateralt akutt tubo-otitis utvikler seg direkte. Behandling av denne sykdomsformen er komplisert av infeksjonens dobbelte fokus.

Det er vanskelig å si etter nøyaktig hvor mange dager tubotitt går. Gunstig utfall assosiert med metoden for behandling. Noen mennesker foretrekker å takle problemet hjemme med folkemidlene. Dette kan bare gi en positiv effekt i begynnelsen av sykdommen eller i gjenopprettingsprosessen etter hovedterapien, men oftere fører det til komplikasjoner. Ineffektiv behandling av tubo-otitis kan provosere overgangen av sykdommen til kronisk form, forårsake purulent otitis, labyrintitt og utvikling av hørselstap, inkludert neurosensorisk.

Kronisk tubo-otitis er preget av mindre utprøvde symptomer, som forverres i akutt sykdom På en kontinuerlig måte er det bare en nedgang i hørselen, samt en markert effekt av trykkfall i heis, fly, tog eller under vann. En treg gjeldende betennelse ødelegger gradvis det myke vevet i øret og fører til en tynning av slimhinnen og deformasjon av trommehinnen på grunn av sin konstante sammentrekning.

Diagnose og behandling

Så snart du merker symptomene på tubotitt, bør du umiddelbart kontakte en otolaryngologist. Denne spesialisten kan ikke bare bekrefte eller nekte diagnosen og foreskrive terapi, men også å identifisere den mulige årsaken til sykdommen. Hvor mange dager etter starten av problemet går du til sykehuset avhenger av det videre utfallet av situasjonen.

Avhengig av kompleksiteten i sykdomsforløpet kan behandling av tubotitt begrenses til prosedyrer hjemme eller kreve ytterligere medisinsk inngrep.

Følgende aktiviteter utføres for diagnose:

  • Otoskopi. Man kan se tilbaketrekning av trommehinnen, hevelse av vev, endringen i lysrefleks.
  • Audiometri. Demonstrerer graden av hørselstap.
  • Tympanometri. Bestemmer nedgangen i trommehinnenes følsomhet.
  • Laboratoriestudier. Identifiser årsaken til Eustachitis, inkludert en allergisk reaksjon.

Slik behandler du tubotitt riktig hos voksne og om det er mulig å gjøre det hjemme alene, vil legen fortelle etter å ha sammenlignet alle dataene.

Listen over nødvendige medisinske prosedyrer inkluderer:

  • Narkotika terapi. Medisinering er nødvendig for å lindre betennelse i slimhinnene og eliminere puffiness. For å gjøre dette, bruk vasokonstrictor i nesen og borsalkoholen, antiinflammatoriske tabletter. I tillegg er antihistaminer tatt, spesielt i allergisk eustakitt. En akutt infeksjonstype tubotitt innebærer behandling med antibiotika. Hormonmedisiner kan også foreskrives for å redusere immunresponsen. Bare et kompleks av stoffer er i stand til å gi den ønskede effekten.
  • Oppvarming Vanligvis blir tubo-otitis behandlet med borsalkohol. Innstilling av ører med borsalkohol med oppvarming med en bomullspinne og et ullsykkel. Også brukt kamfer alkohol, vodka, salt og ulike metoder for eksponering for tørr varme.
  • Fysioterapi. For voksne kan tilordnede prosedyrer tildeles som fremskynder helingsprosessen ved å forbedre absorpsjonen av medisinske stoffer, lindre betennelse, regenerere vev og eliminere patogene mikroorganismer. Den mest effektive fysioterapi er: oppvarming med en ultrafiolett lampe, UHF, pneumomassasje av trommehinnen. Massasje forbedrer ekssudatutstrømningen. Elektrisk stimulering akselererer restaureringen av normal muskelton og frigjør lumen i Eustachian-røret.
  • Blåser. En rask måte å normalisere trykket inn i mellomøret og returnere lydstyrken til det hørbare slangen.

Med utviklingen av en purulent prosess er oppvarming med boralkohol strengt forbudt.

I noen tilfeller er tilleggsbehandling med folkemidlene tillatt. Kjøttkraft, plantejuice og komprimerer forbedrer effekten av medisiner og fremskynder restaureringen av normale ørefunksjoner. Samtidig må tilleggsbehandling med folkemidlene samordnes med behandlende lege. Ved allergisk eustakitt er dette kontraindisert, siden det ikke har noen gunstig effekt og bare kan forverre pasientens tilstand.

Hvor lenge du skal behandle tubotitt, avhenger av aktualiteten til pasientens behandling for ENT, faktorer som forårsaker sykdommen og styrken til en persons immunitet. Akutt eustakitt varer 3-7 dager, kronisk varer i måneder eller til og med år med perioder med remisjon og forverring.

Forebyggende tiltak

Det er bedre enn å behandle tubo-otitis riktig, uten å være syk i det hele tatt, for å forhindre forekomsten. For forebygging er det nødvendig å styrke kroppens naturlige forsvar. Det bruker metoder for systemherding, sport, riktig styrket diett. For voksne er avvisningen av dårlige vaner, spesielt røyking, relevant, fordi de viktigste årsakene er forbundet med irritasjon av nasopharyngeal mucosa.

Unngå hypotermi, trykkfall, kontakt med allergener. Lær å vise seg riktig og alltid behandle forkjølelser og lignende sykdommer i tide. Du bør ikke ha bare folkemessige rettsmidler, det er bedre å ta det nødvendige stoffet i tide, og stoppe utviklingen av betennelse. Å følge disse anbefalingene hjemme er enklere enn noensinne, men de vil spare deg for betennelse i hørselsrøret og relaterte problemer.

Merk: Denne artikkelen er kun til informasjonsformål og er ikke en veiledning for handling. Bare en lege kan diagnostisere årsaken til sykdommen og foreskrive riktig behandling. Derfor anbefales det ved første tegn på sykdommen å konsultere en spesialist. Behandling bør utføres i tide for å unngå komplikasjoner. Ikke selvmiljøer, pass på å konsultere legen din.

Tubo-otitis (fra latinsk tuba-pipe, otus-øre) er en type otolaryngologiske sykdommer som voksne og spesielt barn ofte lider av. Hva skjer med denne sykdommen? Hvordan behandle tubotitt i ulike aldre? Hvordan identifisere det i tide og forhindre utvikling av komplikasjoner? Vi vil diskutere disse og andre spørsmålene i vår artikkel.

Tubotitt, hva er det?

Ofte kalles tubotitt eustakitt. Dette er ikke helt korrekt, siden Eustachitis er en lokalisert lesjon av Eustachian-røret, og tubo-otitis er en sykdom i mellomøret, som ledsages av betennelse i det auditive (Eustachian tube). Det vil si, i tillegg til at Eustachitis gir tubotitt. De er nært beslektet med hverandre og er like i symptomer og behandlingsmetoder.

Hvordan er utviklingen av sykdommen?

  1. Infeksjonen kommer gjennom nesen eller halsen i åpningen av hørøret, som befinner seg i nasopharynxen, og forårsaker betennelse i slimhinnen. Det svulmer, smalrer rørets lumen. Eustachitt utvikler seg.
  2. Så, som Eustachian-røret kommer inn i tyngdepunktet i mellomøret, så over tid smelter smitte på den. Øre slimhinnen svulmer, ekssudat begynner å skille seg ut (det kan være purulent, serøst eller slimet).
  3. Ekssudatet akkumulerer og fyller tympanisk hulrom, bryter da gjennom trommehinnen og begynner å gå ut i øregangen.

Disse prosessene fører til nedsatt ventilasjon i mellomøret, noe som medfører at trykket som er nødvendig for å få lydimpulser til å falle. Patologiske sekreter kan ikke evakueres fra tympanisk hulrom, da hørselsrøret også er blokkert. Alt dette fører til hørselshemmede og utseendet av karakteristiske symptomer.

I barndommen er lukt- og hørselsorganene ikke fullt utviklet, og kroppens reaktivitet er svak. Derfor er de mer sannsynlig å lide av tubotitt voksne. En annen vanlig sykdom hos spedbarn er otitis media. Du kan lese om metodene for otitisbehandling hos barn i en annen artikkel.

Tubo-otitis: dens årsaker

Bakterier eller virus som trenger inn i nasopharynx i eustachianrøret blir vanligvis årsaken til tubotitt. Dette skjer med rhinitt, bihulebetennelse, faryngitt, ondt i halsen og andre. Tubo-otitis patogener er oftest forårsaket av stafylokokker eller streptokokker, samt akutte respiratoriske virusinfeksjoner, for eksempel influensa, adenovirus. Hos barn kan ørebetennelse forekomme mot meslinger, kikhoste, difteri. I sjeldne tilfeller diagnostiseres svampelesjoner.

Selvfølgelig er det i det hørbare rør et system for beskyttelse mot inntrenging av fremmedlegemer, og skallet gir også beskyttende slim. Derfor fører sykdommer i øvre luftveier ikke alltid til tubotitt. Infeksjon fremmes av flere faktorer, inkludert: redusert immunitet, unormal struktur av Eustachian-røret, tilstedeværelse av kroniske lidelser, narkosens patologi (polyposis, adenoider, hypertrofi av conchaen).

På stadiet av betennelse i Eustachian-røret, kan du forsøke å forhindre spredning av sykdommen til mellomøret. Slik gjør du dette, kan du lære av artikkelen ".

Klassifisering: typer og typer tubotitt

Avhengig av sykdommens varighet skjer det:

  • akutt tubotitt (varer 1-2 uker);
  • kronisk tubo-otitis (varer fra 1 måned til ett år eller mer).

Den kroniske formen utvikler oftere hvis gjentatte gjentakelser av akutt tubo-otitis har oppstått, eller hvis behandlingen har vært feil. Kronisk betennelse er farlig fordi bindevevsadhesjoner kan danne seg på vegger av hørselsrøret og tympanisk hulrom. Hvis sykdommen varer i mange år, begynner atrofiske og nekrotiske prosesser (vevdød).

Tubo-otitis er delt inn i:

  • dobbeltsidig;
  • venstre side;
  • høyre sidet.

Dobbeltsidig tubotitt er en samtidig lesjon av høyre og venstre hørselsrør og mellomøret. Det er vanskeligere og farligere. Oftere er en slik diagnose gitt til barn.

Tubo-otitis: symptomer og manifestasjoner av akutte og kroniske sykdomsformer

Symptomene på tubotitt hos barn og voksne i utgangspunktet består av:

  • nedsatt hørsel (kanskje en følelse av stuffiness, støy i øret, noen sier at de har gurgling i ørene eller de hører resonansen av sin egen stemme);
  • ubehag, trykk i ørene.

Symptomer på tubotitt kan være mild til mellomøret er betent. Så problemer med hørsel blir mer alvorlige, hørselstap utvikler seg. En person kan oppleve alvorlig smerte, sin temperatur stiger. Etter forekomsten av perforering i trommehinnen og pus ut av smerten reduseres. Et karakteristisk trekk ved denne fasen er utslippet fra øret.

Hvordan oppstår tubotitt hos spedbarn? De begynner å berøre øret som gjør vondt, prøver å lene den siden mot moren (eller til og med på overflaten). Barnet blir lunefullt, spiser dårlig og sover (eller, tvert imot, sover hele tiden). I denne alderen kan temperaturen hoppe høyt.

Symptomer på kronisk tubotitt kan preges av konstant tilstedeværelse av utslipp fra øret, gjentakelse av smerte og hørselsproblemer, og hørselen blir verre og verre over tid. Disse symptomene forsvinner (denne perioden kalles remisjon), og etter en tid oppstår eksacerbasjoner.

Diagnose av sykdommen

Diagnose av tubotitt i første omgang består av en undersøkelse av nesehulen og øre. Den første kalles rhinoskopi, og den andre er otoskopi. Det utføres av en otolaryngologist.

Den bakre rhinoskopien tillater inspeksjon av nasopharynx, endene av concha og munnen til Eustachian-røret og identifisere mulige årsaker til overlappingen. Det er laget ved hjelp av et nasopharyngeal speil, som oppvarmes og injiseres inn i pasienten gjennom munnen i dybden av halsen, under tungen.

Otoskopi gir informasjon om tilstanden til den hørbare kanalen og trommehinnen. Ved begynnelsen av sykdommen ser hun ut på grunn av trykkforstyrrelser i mellomøret. Det kan også være hovent, hyperemisk. Ved det perforerte stadium er perforering og utladning fra den synlig. Gjennom henne vil ENT kunne inspisere trommehulen.

Diagnose tubotitt legger på grunnlag av inspeksjonsdata. De kan også tildele blås på Polittser. Dette er en prosedyre hvor en gummibalong brukes med luft. I ett nesebor sett innsatsen av sylinderen, klemmer det andre neseboret. Legen presser ballongen og luften kommer inn i nesen. Av lydene som høres under blåsingen, bestemmer han graden av lydighet i hørselsrøret. Hvis du i løpet av prosedyren for å observere trommehinnen gjennom otoskopet, kan du bestemme mobiliteten.

Du må også sende generelle blodprøver, urin, og hvis det er utslipp fra øret, et smør for å bestemme årsaksmidlet. I tillegg kan lydtester (hørselstester), røntgenstråler eller CT brukes til å diagnostisere tubotitt.

Tubo-otitis behandling

For behandling av tubotitt hos barn og voksne trenger du:

  • ødelegge infeksjonen;
  • lindre hevelse og betennelse;
  • rengjør mellomøret og hørselsrøret, gjenopprett deres patency.

Metoder for behandling av tubo-otitis ligner på behandling av otitis, bare et ekstra behov for å virke på hørselsrøret.

For dette foreskriver legene:

  • antibiotika, antivirale midler eller antimykotika. Antibiotika for tubotitt bidrar til å takle en bakteriell infeksjon fra innsiden, og redusere betennelse. Hvis sykdommen er lett, så sannsynligvis vil du ikke trenge dem, og du vil kunne gjenopprette ved mer milde metoder. For eksempel blir øredråper med antibiotika eller homøopatiske medisiner solgt. De er tryggere og skader ikke kroppen. Det er også antifungale dråper (antimykotika). De er foreskrevet hvis tubo-otitis skyldes soppmikroflora. Og i tilfelle av SARS vil det være behov for antivirale legemidler (Arbidol, Laferobion, Anaferon);
  • anti-inflammatorisk medisinering. ENT foreskriver ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (Ibuprofen, Analgin) eller dråper med kortikosteroider. Med tubotitt er det viktig å opptre ikke bare gjennom ørene, men også gjennom nesen. Så du trenger øre og nesedråper. Du finner en liste over tubotitt medisiner i tabellen under;
  • fysioterapi. Når tubotitt foreskriver oppvarming av UHF, UV, elektroforese, Solux. Slike prosedyrer er rettet mot å forbedre blodsirkulasjonen og lymfesirkulasjonen, som har en positiv effekt på helbredelsesprosessen. Fysiologiske prosedyrer bidrar til å lindre smerter, betennelser og hevelse, gjenopprette nesepusten;
  • blåsing og kateterisering av hørselsrøret. Blåser, som brukes til diagnose av tubotitt, har også en terapeutisk effekt. Under rensing er det mulig å rydde hukommelsen til hørøret fra væske og pus. Hvis det er tungt tett, kan slike prosedyrer være ineffektive. Bruk deretter kateterisering (vask med et kateter, som setter inn gjennom neseboret direkte inn i Eustachian-rørets munn). Pre-nasal kavitet renses, injiseres vasokonstrictor-dråper og bedøves. Antibiotika og antiseptiske løsninger administreres gjennom kateteret, som virker direkte på stedet for betennelse;
  • vasker ørene og nesen. Ører skal spyles, hvis det er utslipp, og nesen - med kaldt. For å gjøre dette, bruk antiseptiske løsninger. De helles i nesen eller øret med en sprøyte, pipette eller pære. Trykket bør ikke være for sterk. For ører passer 3% hydrogenperoksid, fortynnet med vann, Furacilin, borealkohol. Du kan lære mer om å vaske ørene fra otitis artikkelen. For desinfeksjon av nesen med saltvann, klorhexidin, hydrogenperoksid, Miramistin. Også på apoteket selges spesielle apparater for vasking. Du finner navnene i tabellen med medisiner;
  • vasokonstriktor dråper. De bidrar til å fjerne hevelse i neseslimhinnen, samt redusere mengden av mucus. Det er mange legemidler som kan brukes til å behandle betennelse i hørselsrøret: Nazol, Nazolin, Galazolin, Sanorin, For Nese, etc.

Hvis pasienten er bekymret for alvorlig smerte, foreskrive smertestillende midler. Disse kan være tabletter (for eksempel Ketanov, Ketonal) eller øredråper. Dråper kan bare brukes i preperformative scenen!

Behandling av kronisk tubotitt utføres i et kompleks ved bruk av alle metoder. Dette kan ta lang tid. Du må kanskje gjenta kurset igjen og mer enn en gang. I slike tilfeller danner betennelsen i hørselsrøret sammen med atrofiske fenomener og arr blir dannet i ørene, tyder de på kirurgisk debridering av mellomøret, etterfulgt av plastikk av de fjernede fragmentene og lukking av perforeringen i trommehinnen.

Antibiotika brukt til tubotitt hos voksne:

  • Azitromycin. Sammensetningen inneholder et antibiotisk makrolid-azalid. Tilgjengelig i tabletter og sirup;
  • Amoxicillin. Dette er et antibiotikum som refererer til penicillin. Det er tabletter og suspensjoner for injeksjon med amoksicillin;
  • Cefuroksim. Andre generasjon cephalosporin antibiotika. Den brukes i alvorlige tilfeller, da den er kraftigere;
  • Flemoxin Solutab tabletter. Inneholder halvsyntetisk amoksicillintrihydrat;
  • Ceftriaxone. Dette er et tredje generasjons cefalosporin antibiotika med en kraftig antibakteriell effekt. Det administreres intramuskulært eller intravenøst.

Egnet for barn:

  • Augmentin, Amoxiclav, kombinerer amoksicillin og klavulansyre, og derved øker spekteret av antibakteriell virkning. Barn opp til et år brukes i form av dråper, fra ett år til 12 år - i form av suspensjoner for oral administrasjon;
  • Sumamed (azitromycintabletter eller suspensjoner for fremstilling av sirup).

Det er viktig! Sørg for å besøke en otolaryngologist, som vil fortelle deg hvordan du behandler tubotitt i ditt tilfelle, fordi situasjoner kan være forskjellige, og det samme skjemaet kan ikke brukes på forskjellige personer.

Eustachitt (betennelse i Eustachian tube). Årsaker til betennelse, symptomer, diagnose. Hvordan behandle eustachitt?

Vanlige spørsmål

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege. Noen legemidler har kontraindikasjoner. Samråd kreves

Evstahiit (synonymer - tubo-otitis, salpingootit, katarr i øretuben, katarr i mellomøret, serøs otitis media, "sticky øre", otitis purulent media, tubotimpanit dysfunksjon øretuben) - en ikke-purulent inflammasjon av slimhinnene auditiv (Eustachian) rør som forbinder mellomøret med nesehulen.

For første gang sykdommen er beskrevet ører professor i kirurgi ved St. Petersburg Medical-Surgical Academy JF Bush, som presenterte symptomer og behandling av "forstoppelse" av øretrompeten, noe som fører til Qatar (betennelse i slimhinnen) i mellomøret. I dag er denne tilstanden kalt exudativ otitis media.

Det er mer enn 20 navn på denne sykdommen. Tilstedeværelsen av et stort antall typer betennelser i Eustachian-røret er forbundet med et forsøk på å indikere årsaken i navnet på sykdommen.

Meninger fra eksperter om hvorvidt Eustachitis kan eksistere separat, avviker ofte. Enkelte forfattere mener at Eustachitis-røret er anatomisk del av mellomøret, bør eustachitt tilskrives otitis media (ørebetennelse). Andre eksperter inkluderer eustachitt mot bihulebetennelse (betennelse i paranasale bihuler). Ved å tilby anrop salpingootitom sykdom (fra det greske ordet egglederne - rør), står for det faktum at et brudd patens av den auditive røret er nesten alltid forårsaker frigjøring av purulent betennelse i mellomøret væske. Derfor, til dato, er Eustachitis betraktet som årsaken til betennelse i slimhinnet i mellomøret.

Eustachitt er mest sett hos barn. I 85% av tilfellene er betennelse i mellomøret i barn bilateralt. Dette skyldes den anatomiske nærheten til ENT-organene, deres funksjonelle umodenhet, samt hyppige forkjølelser i nesehulen i barndommen. Gutter er syk oftere. Forekomsten av eustakitt hos barn avhenger av alder. I en alder av 1 til 2 år lider ca 35% av barnets befolkning av otitis media. Videre er forekomsten kraftig redusert. I et barn på 3-5 år er utbredelsen 10-25%, 6-7 år gammel - 5-10%, 9-10 år gammel - mindre enn 3%.

Det kroniske løpet av eustachitt er en risikofaktor for utvikling av hørselstap. I voksen alder oppstår eustakitt mye mindre hyppig enn hos barn. Hos 70% av voksne er betennelse i Eustachian-røret ensidig.

Anatomi av Eustachian-rør og slimhinneegenskaper

Eustachian tube eller auditory tube er kanalen som forbinder tympanic hule til nasopharynx. Denne kanalen ble oppkalt etter forskeren Bartolomeo Evstakhio, som beskrev sin struktur. Røret er S-formet, lengden er 3-4 cm, og dens diameter er ikke større enn 2 mm.

Hørøret sammen med tympanisk hulrom og cellene i mastoid-prosessen utgjør mellomøret. Den tympaniske hulrommet er området mellom indre øre og trommehinnen. Mastoidprosessen er en del av temporal bein og inneholder luftceller. Disse cellene kommuniserer med de største av dem, som kalles en hule og åpner inn i trommehulen. Cellene er dekket med en slimhinne, som er en fortsettelse av slimhinnet i tympanisk hulrom.

Eustachianrøret består av følgende deler:

  • Faryngeal brusk delen er en lang og bred del av røret (2/3 av hele kanal lengden) som åpner på nesopharynx sidevegg. Faryngeåpningen til det hørbare røret har en oval eller trekantet form. Fra og bak åpningen danner bruskene av Eustachian-røret rørruller - høyder. Rørrullene dekker litt åpningen av hørøret slik at den ikke gipser.
  • Trommelenet er en kort seksjon (1/3 av kanallengden), som er omgitt av beinets skall. Etter hvert som den bruskdelte nærmer seg den benete delen, smalner lumen på røret. Den smaleste delen kalles isthmusen, som ligger ved krysset mellom brusk og beindeler. Så utvides kanalen igjen og slutter i form av et ovalt hull i trommehulen.
Eustachian-røret utfører følgende funksjoner:
  • Ventilasjonsfunksjon (barofunktsiya) - er å utjevne presset på begge sider av trommehinnen. Trommehinnen er et ledende organ, når det vibrerer, begynner de ørebenkene å bevege seg og overføre et signal til det indre øret. Men for god lydgjennomføring er tilstrekkelig, men ikke overdreven spenning i trommehinnen nødvendig (slik at membranen kan svinge). For dette er det nødvendig at det atmosfæriske trykk utøves på membranen fra utsiden og lufttrykket i tympanisk hulrom er det samme.
  • Drenering (transport) funksjon - sørger for fjerning av overflødig slim fra skallet i tympanisk hulrom (samt inflammatorisk væske).
  • Beskyttelsesfunksjon - på grunn av beskyttelsesegenskapene til slimhinnen og lymfoid vev, som befinner seg under slimhinnen i hørselsrøret. I tillegg renses luften fra nasopharynx, som passerer gjennom Eustachian-røret, oppvarmes og fuktes.
Når man klatrer en høyde eller tar av et fly, reduseres atmosfæretrykket. Samtidig forårsaker et høyere trykk i tympanisk hulrom bulging av trommehinnen, som føltes i form av trengsel i ørene. For å utjevne trykket, blir overskuddsluft fra tympanisk hulrom "dumpet" gjennom Eustachianrøret inn i nasofarynxen. Hvis det atmosfæriske trykket stiger (når det kommer ned fra en høyde), trekker trommehinnen seg innvendig. For å øke trykket i trommehulen til atmosfæretrykk nivået av luft begynner å strømme inn i øregangen fra nasopharynx til mellomøret hulrom.

I en sunn person i ro, er veggene til den hørbare kanalen i hans bruskdel i en sammenfalt tilstand, og kanalenes farynale åpning er lukket.

Åpningen av strupeåpningen i Eustachian-røret og forbedring av ventilasjonen av trommehulen skjer under påvirkning av følgende faktorer:

  • gyte, tygge, synge;
  • svelge;
  • nysing, blåser nesen din;
  • dyp nesepust
  • uttaler vokaler "e", "jeg", "o", "deg".
Eustachian-rørets vegg danner følgende lag:
  • slimhinne - består av epitelceller som dekker hørøret fra innsiden;
  • submukosal lag - inneholder lymfoide knuter (jo nærmere nasopharynx, jo mer disse knuter) og kollagenfibre (bindevev) som omslutter hørøret, spesielt i bruskpartiet.
  • Glandular adipose lag - inneholder uviform kjertler, choroid plexus, fettvev;
  • muskellag - det er bare i membranøs brusk og består av fibre, som er en del av musklene som løfter og strammer den øvre ganen.
Slimhinnen i Eustachian-røret består av følgende celler:
  • Ciliated celler - ca 200 cilia er plassert på overflaten av hver ciliated celle. Cilia i slimhinnet i Eustachianrøret svinger mot bevegelsen av innåndet luft, nemlig mot nasopharynxen;
  • Brystkirtlene - utskiller slim som inneholder mucin (fukter slimhinnen), proteiner, lipider. Denne slim dekker epitelet av hørøret med et tynt lag.
  • Bezresnitchatye (pensel) celler - har korte villi. Funksjonen av disse cellene er å produsere spesifikke fosfolipider (overflateaktive midler). Kjemoreceptorer (nerveendinger sensitive for kjemikalier) er tilstede på overflaten av disse cellene.
  • Basalceller er kilder til nye celler.
Ciliated og boblet celler utgjør mucociliary apparatet (fra de latinske ordene slim - mucus, cilium-eyelash).

Det mukokiliære apparatet utfører følgende funksjoner:

  • Dreneringsfunksjon eller mukociliær transport - skyldes koordinert bevegelse av cilia (ca. 15 vibrasjonsbevegelser per minutt), som beveger slimhinnen langs epitelet fra trommehulen til nasofarynxen (med en hastighet på 1 mm pr. Minutt).
  • Beskyttelsesfunksjon eller mucociliary clearance (rensing) - består i å "lim" fremmede stoffer (bakterier, virus etc.) med slim av bobelceller, etterfulgt av fjerning av hørselsrøret på grunn av bevegelse av cilierte celler.
Det overflateaktive stoffet (en forkortelse for de engelske ordene Surface Active Agents - overflateaktive stoffer), som produseres av børstceller i epitelet av Eustachian-røret, varierer i kjemisk struktur fra det overflateaktive stoffet som produseres i lungene og forhindrer at de faller sammen.

Den overflateaktive slimhinnen i Eustachian-røret utfører følgende funksjoner:

  • bidrar til ventilasjonsprosessen - reduserer spenningen av slim, og forhindrer dermed vedheft av rørveggene;
  • forbedrer drenering av tympanisk hulrom - deltar i mucociliary clearance, forenkling av promotering av slim mot nasopharynx;
  • har en antioksidant effekt - beskytter slimhinnen i Eustachian-røret fra de negative effektene av frie radikaler produsert i løpet av betennelse eller allergi.
Det submukosale lag av lymfoidvev er mest uttalt i den bruskbehandlede avdelingen til Eustachian-røret, og når den nærmer seg mellomøret, blir dette laget gradvis tynnere. Rundt pharyngeal åpning lymfoide akkumulasjoner danner Gerlach er amygdala. De lymfoide nodulene i Eustachian-rør og tubal mandler utfører funksjonen av lokal immunforsvar og er forbundet med andre lymfatiske formasjoner av svelget gjennom lymfekanaler. Lymfocytter som går inn i det submukosale lag, frigjør beskyttende immunoglobuliner A.

Immunoglobulin A utfører følgende funksjoner:

  • har antiviral og antimikrobiell virkning (forhindrer multiplikasjon av virus, reduserer muligheten for mikrober å bli festet på slimhinnen i Eustachian-røret);
  • aktiverer komplimentsystemet (et serumproteinsystem som ødelegger fremmede stoffer). Komplimentsystemet aktiverer i sin tur mucociliary clearance (beskyttende dreneringsfunksjon av slimhinnen).
  • forbedrer den antibakterielle effekten av stoffer som er del av slimet;
  • aktiverer immunforsvarsmekanismer i kroppen;
  • binder fremmede stoffer og fjerner dem fra kroppen.
Den glandulære fettlaget består av akinar (uviform) kjertler, som består av celler som utskiller slim og ekskresjonskanaler gjennom hvilke denne slim kommer inn i overflaten av epitelet av det hørbare rør.

Slimhinnekirtlene inneholder følgende stoffer:

  • lysozym - et enzym som ødelegger veggen av bakterier og hindrer vekst av sopp;
  • Laktoferrin er et protein som binder jernioner som er nødvendige for noen mikrober for deres vitale funksjoner.
  • fibronektin - krenker prosessen med å feste mikrober til epitelceller;
  • interferoner - har antiviral effekt.

Årsaker til betennelse i røret

Eustachitt er en polyetiologisk sykdom, det vil si det har mange årsaker, og deres kombinasjon blir ofte observert. Overvekt av noen faktor bestemmer egenskapene til manifestasjonene av Eustachitis, uavhengig av årsaken er utløsermekanismen til sykdommen dysfunksjon (nedsatt funksjon) av hørøret.

  • anatomisk innsnevring;
  • innsnevring på grunn av inflammatorisk hevelse i slimhinnen (infeksjon eller allergier).
  • brudd på ventilasjonen av trommehulen.
  • hevelse;
  • adenoids;
  • polypper;
  • forstørrede nasale conchas;
  • en abscess.
  • Svakhet i bruskvev (rørets vegger holder sammen);
  • arrvev rundt røråpningen;
  • redusert veggelasticitet;
  • hypertrofi (økning i størrelse) av rørrullene;
  • svakhet i musklene som åpner rørets åpning.
  • ekspresjon av rørrullene som dekker faryngeåpningen;
  • underutvikling av hørselsrøret;
  • uttømming av kroppen, som fører til forsvinden av fettvev som omgir faryngeåpningen av røret;
  • atrofi av nasopharynx og slimhinne i Eustachian tube på grunn av kronisk betennelse.
  • hørselsrøret reflux dysfunksjon - kaster slim fra nasopharynx i Eustachian tube og deretter inn i trommehulen.
  • en kraftig reduksjon eller økning i atmosfæretrykk under flytrafikk, i fjellhøyder (aerootite);
  • trykket som utøves av vannet på mellomøret når du dykker og stiger opp (mareotitt);
  • hjernerystelse med eksplosjonen.
  • dysregulering av trykk i mellomøret;
  • blødning i trommehinnen;
  • i alvorlige tilfeller - mikrotrauma eller brudd på trommehinnen.


Det kan anses at innsnevring eller fullstendig lukning av pharyngeal fissur er en predisponerende faktor for utviklingen av betennelse i Eustachian-røret, samtidig kan den inflammatoriske prosessen strekke seg til herdekanalen selv i fravær av mekanisk lukning.

Følgende teorier forklarer patogenesen (utviklingspatiologi) av eustakitt:

  • Vakuumteori. På grunn av lukningen eller innsnevringen av lumen i Eustachian-røret, er strømmen av nye deler av luft fra nesofarynksen gjennom røret ødelagt. Brudd på ventilasjonsfunksjonen til Eustachian-slangen fører til en nedgang i lufttrykket i tympanisk hulrom. Luften som gjenstår i trommehulen, absorberes raskt gjennom slimhinnen i små kapillærer (dette skjer selv i fravær av betennelse, men mangel på luft kompenseres raskt for normalt). Som et resultat dannes et negativt trykk (vakuum) inne i Eustachian-røret og trommehulen, som trekker trommehinnen. I tillegg forårsaker negativt trykk hevelse av slimhinnen i Eustachian-røret og "trekker" væskedelen av blod fra de små beholdere i submukosalaget. Denne væsken er ennå ikke inflammatorisk, og det er derfor det kalles et transsudat (fra latinske ord trans-through, sudatum - å ose). Høyt negativt trykk i tympanisk hulrom forårsaker tilbakebrytelse av slim fra nasopharynx til trommehulen (tilbakeløp). Sammen med slim fra nasopharynx beveger du også bakteriene og virusene som er konstant der. Hevelse i slimhinnen minsker ytterligere lumen i Eustachian-røret.
  • Inflammatorisk teori. Den inflammatoriske prosessen sprer seg fra nasopharynx gjennom Eustachian tube inn i trommehulen. Betennelse forårsaker utvidelse av blodkar og en økning i permeabiliteten av sine vegger. Den flytende delen av blodet bløder også inn i hukommelseskanalen. I motsetning til transudat, med betennelse, inneholder væske mer protein. Nesten alle stoffer som bekjemper infeksjon har en proteinstruktur, i tillegg til mikrober er de selv sammensatt av proteiner. Det inflammatoriske væsken kalles ekssudat (fra det latinske ordet exsudo - jeg markerer). Jo mer protein i inflammatorisk væske, jo mer gelatinøs blir det. Slike slim blir nesten ikke fjernet gjennom hørselsrøret i nasofarynksen (dreneringsfunksjonen forstyrres). Den edematøse slimhinnemembranen i Eustachian-røret smalker inn i lumen og forstyrrer ventilasjonsfunksjonen, noe som medfører en reduksjon i trykk i tympanisk hulrom.
  • Sekretorisk (ekskretorisk) teori. Negativt trykk antas å stimulere sekretjonen av slim fra bobelceller. I tillegg øker antallet av disse kjertelceller i slimhinnet i tympanisk hulrom og de pneumatiske celler i mastoidprosessen dramatisk. Hvis den inflammatoriske prosessen går sakte, forstyrres sammensetningen av mucusen av bobelceller (det blir mindre væske), og antallet ciliaterte celler avtar markant ("baldness" av epitelet). Brudd på mucociliary clearance fører til nedsatt dreneringsfunksjon. Okklusjonen av hørselsrøret med viskøs slim forstyrrer ventilasjonsfunksjonen og bidrar til den kroniske løpet av Eustachitis.
Predisponerende faktorer for utvikling av Eustachiitis inkluderer:
  • medfødt immunsviktstilstand;
  • akutte og kroniske sykdommer som svekker immunforsvaret;
  • følsomhet overfor allergier;
  • aktiv eller passiv røyking
  • tamponade med blødning fra nesen (innføring av en klemme tampong i nesekaviteten);
  • mekanisk fjerning av ørevoks, som har bakteriedrepende egenskaper (dreper bakterier);
  • høreapparat;
  • fremmedlegemer i ytre øret (foran trommehinnen);
  • hypotermi;
  • høy temperatur og høy luftfuktighet;
  • skade på hodebunnen (betennelse i huden, psoriasis, seborrhea);
  • dårlig økologi.

Årsaker til eustakitt

Den umiddelbare årsaken til eustachitt er infeksjon. De forårsakende midlene til betennelse i Eustachian-røret kan være bakterier, virus, sopp og protozoer.

Mikrober penetrerer mellomøret (tympanisk hulrom) på følgende måter:

  • tubogen måte - gjennom Eustachian tube fra nasopharynx;
  • traumatisk måte - med brudd på trommehinnen eller med et gjennomtrengende sår i mastoidprosessen (prosessen kan følges umiddelbart bak ørepinden);
  • hematogen måte - gjennom blodet; På denne måten kan mikrober som kan trenge inn i blodet og spre seg gjennom hele kroppen (meslinger, tuberkulose, skarlagensfeber, tyfusfeber og infeksjon av blod av annen opprinnelse) komme inn i mellomøret.
  • meningogen eller væskefremkallende måte - penetrasjon av infeksjon fra labyrinten til det indre øre i tympanisk hulrom sammen med væske (væske i hjernens ventrikler).
I nyfødte er nasofarynksen og Eustachian-røret sterile, men umiddelbart etter det første pustet begynner mikrober dem og danner en naturlig mikroflora. Sammensetningen av den normale mikrofloraen i munnhulen og nasopharynx inkluderer de såkalte betinget patogene (betingelsesmessige sykdomsfremkallende) bakterier. Disse mikrober er permanente innbyggere i slimhinnene i øvre luftveier og ikke forårsake infeksjon hos en sunn person.

Betingede patogene ENT organer inkluderer:

  • streptokokker;
  • actinomycetes (inneholdt i karige tenner);
  • laktobasiller;
  • Corynebacterium;
  • bifidobakterier;
  • Neisseria;
  • spiroketene (Treponema-orale, Treponema macrodentium, Borrelia buccalis);
  • fuzobakterii;
  • mycoplasma.
Bionedbrytende bakterier lever i kolonier og utskiller stoffer som hemmer veksten av patogene (potensielt farlige) mikrober. For eksempel er en reduksjon i antallet hemolytiske streptokokker i nasofarynx forbundet med høy risiko for å utvikle Eustachitis og betennelse i trommehulen. Den normale sammensetningen av nasopharyngeal microflora er en naturlig beskyttelsesbarriere av kroppen. Når lokal og / eller generell immunitet svekkes, kan betingelsesmessige patogene bakterier utvise patogen aktivitet. Betennelse som utvikles med deltakelse av disse bakteriene kalles autoinfeksjon, slik at personens eget nasopharynx blir en kilde til infeksjon.

De viktigste årsakene til Eustachitis er:

  • pneumokokker (Streptococcus pneumoniae) i 40% av tilfellene;
  • Haemophilus bacillus (Haemophilus influenzae) 35% av tilfellene;
  • Moraxella catarrhalis i mindre enn 10% av tilfellene;
  • purulente streptokokker (Streptococcus pyogenes) i mindre enn 10% av tilfellene;
  • Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) i mindre enn 5% av tilfellene.

Luften, som passerer gjennom nesekaviteten, blir ryddet av disse mikrober, takket være epileterets cili og slim (mucociliary clearance). Ifølge noen data er disse potensielt patogene bakteriene i liten grad også tilstede i nasopharynx hos friske mennesker og inngår i sin naturlige mikroflora. Tilstedeværelsen av disse typer bakterier hos barn i de første tre månedene av livet regnes imidlertid som en risikofaktor for utvikling av betennelser i øvre luftveier.

Eustachitt er en komplikasjon av slike spesifikke smittefarlige (bakterielle) sykdommer som:

  • Scarlet feber - det forårsakende middelet er Streptococcus gruppe A. Sykdommen påvirker mandlene. Betennelse er nekrotisk i naturen (forårsaker død av berørte vev).
  • Difteri - det forårsakende middelet er difteri bacillus (Corynebacterium diphtheriae). I difteri utvikler en ondt i halsen, og vanskelige å frigjøre filmer dannes på slimhinnene i oropharynx, nasopharynx og strupehode.
Virusens rolle i utviklingen av eustakitt er som følger:
  • virus som kommer inn i nasopharynx fører til en ubalanse av sin naturlige mikroflora;
  • virus har en skadelig effekt på nesofarynks slimhinne, paranasale bihuler, Eustachianrøret og trommehulen (et brudd på beskyttelsesfunksjonen);
  • betennelse forårsaket av viruset, er å styrke produksjonen av viskøs slim, hvilke cilierte celler ikke kan presse mot nasopharynx (brudd på dreneringsfunksjon);
  • den edematøse slimhinnen svulmer og smelter lumen av hørselsrøret (nedsatt ventilasjon av tympanisk hulrom);
  • som svar på penetrasjon av virus begynner immunsystemet å frigjøre antivirale antistoffer som forårsaker allergier mot kroppen;
  • 4 dager etter begynnelsen av betennelse, er viruset i slimhinnen ikke lenger detekterbart, men den inflammatoriske prosessen initiert av den fremmer aktiv reproduksjon av bakterier.
  • virus vedvarer ved lave temperaturer;
  • ARVI utvikler seg på bakgrunn av alvorlig og / eller kronisk hypotermi.
  • ekstremt rikelig slimutslipp fra nesen;
  • moderate symptomer på forgiftning (feber, ubehag).
  • viruset infiserer mandlene (adenoider) og lymfeknuter;
  • hovedsakelig barn og eldre er smittet.
  • faryngitt (betennelse i svelget), laryngitt (betennelse i strupehodet);
  • sår hals;
  • betennelse i mandlene (lukking av pharyngeal åpning av Eustachian tube);
  • konjunktivitt (betennelse i øynens slimhinne);
  • diaré (med intestinale lesjoner).
  • virusbestandig mot lave temperaturer;
  • viruset kommer inn i mellomøret med blod;
  • Betennelse forårsaket av influensaviruset er preget av skade på små kar og dannelse av blodpropp i dem.
  • luftveisinflammasjon;
  • blødning i trommehinnen;
  • mastoiditt (betennelse i mastoidprosessen);
  • i alvorlig betennelse begynner prosessen med dekomponering av trommehinnen og beinvev (nekrose).
  • viruset danner et syncytium (spesifikk fusjon av celler påvirket av viruset);
  • på epitelet av slimhinnene danner viruset papillære vekst;
  • viruset muterer enkelt.
  • betennelse i slimhinner i luftveiene;
  • i alvorlige tilfeller, smerter i magen, riktig hypokondrium (involvering av lever og tarm i prosessen).
  • viruset infiserer immunceller, spesielt T-lymfocytter;
  • viruset er introdusert i lymfesystemet i nasopharynx, hvor det kan vare lenge i lang tid uten å forårsake symptomer (60-90% av befolkningen er infisert med viruset);
  • aktivering av herpesviruset observeres i immunodefekterte tilstander mens man mottar stoffer som undertrykker immunsystemet (etter organtransplantasjon);
  • Oftere påvirker barn.
  • en kraftig økning i kroppstemperatur til 39 - 40 ° C, mulige kramper;
  • falsk rubella eller "plutselig utslett" (blek rosa blister-nodulært utslett) på bakgrunn av en nedgang i kroppstemperaturen;
  • nasal oppstramming uten slimutslipp (brudd på nesepusten bryter mot ventilasjonen av Eustachian-røret);
  • økning i livmorhalskreft og zaushny lymfeknuter.
  • viruset er litt smittsomt;
  • når det kommer inn i kroppen, blir det introdusert i nesofarynks lymfesystemet, der det kan vare lenge uten å forårsake symptomer;
  • karakterisert av nederlaget av mandlene.
  • smittsom mononukleose;
  • nasopharyngeal (nasopharyngeal) karsinom.
  • viruset har en tendens til å infisere muskel-, nerve- og epitelceller i luftveiene, mindre vanlig gastrointestinale kanaler.
  • Herpangina - dannelsen av bobler på baksiden av svelget, som ligner på utslett i herpes;
  • førti - små grå sår mot bakgrunnen av rødt nasopharyngeal slimhinne, som fremkommer etter å ha åpnet vesiklene;
  • pemphigus hud;
  • diaré (hos barn).
  • svært smittsom infeksjon;
  • En uttalt depresjon av immunitet observeres innen 25-30 dager etter utseendet av utslett (en økning i muligheten for komplikasjoner).
  • hvite prikkede flekker på kinnets slimhinne i form av semolina (Belsky-Filatov-Koplik flekker);
  • Eustachitt og otitis media (kan føre til utslag av utslett);
  • konjunktivitt;
  • angina og bihulebetennelse.
  • svært smittsom infeksjon;
  • viruset krysser morkaken og forårsaker utvikling av intrauterin infeksjon.
  • utslett på munnhulenes slimhinne (hevelse i den myke ganen, forstyrrer sammentrekningen av musklene som åpner strupeåpningen i Eustachian-røret);
  • døvhet i medfødt rubella forekommer i 50% av tilfellene;
  • atresi (medfødt fravær) av auditive passasjer.
  • viruset påvirker spyttkjertlene, bukspyttkjertelen, testiklene, brystkjertlene;
  • Barn av det første år av livet som mottok immunoglobuliner mot viruset gjennom moderkaken, lider ikke av kusma.
  • spyttkjertler er kraftig forstørret på grunn av inflammatorisk ødem;
  • Den anatomiske nærheten til parotidspyttkjertlene bidrar til spredning av ødem til mastoid og videre inn i Eustachian-røret.
  • Under mikroskopet er spesielle pigger synlige på overflaten av viruset, som ligner en korona;
  • viruset påvirker luftveiene, fordøyelsessystemet og nervesystemet;
  • er et provokatorvirus av alvorlige respiratoriske komplikasjoner (lungebetennelse)
  • Eldre mennesker er spesielt utsatt.
  • nysing med rikelig slimutslipp;
  • mangel på alvorlig forgiftning (lav eller normal kroppstemperatur).

Allergiske sykdommer forårsaker eustakitt

Allergisk skade på Eustachian-røret og trommehulen er for tiden betraktet som en egen sykdom.

Den allergiske faktorens rolle i utviklingen av eustakitt er som følger:

  • allergiske reaksjoner forårsaker hevelse i slimhinnen i Eustachian-røret og svekker dens funksjoner;
  • En tendens til allergi skaper et bakteppe for tilsetning av en bakteriell infeksjon.
På grunn av at strukturen i slimhinnet i mellomøret ikke er forskjellig fra strukturen til slimhinnene (nesehulen, nasofarynksen, luftrøret, bronkiene), kan de samme allergiske reaksjonene forekomme i den som i bronkial astma eller i allergisk rhinitt. Slimhinnen i det Eustachian-rør kan svulme og forårsake innsnevring av lumen i fravær av infeksjon. Denne tilstanden observeres med eksudativ allergisk otitis media, og symptomene på sykdommen er nesten det samme som den smittsomme betennelsen i hørselsrøret.

I tillegg er det antatt at enhver inflammatorisk prosess under sin langvarige kurs "forbinder" immunceller (B-lymfocytter og T-lymfocytter) og eosinofiler (leukocytter involvert i den allergiske prosessen). Immunceller og eosinofiler utskiller et stort antall stoffer som aktiverer den allergiske prosessen. De kalles mediatorer (mediatorer) av allergi. Allergi-mediatorer forårsaker dilatasjon av blodkar og øker hevelse i slimhinnen. I dette tilfellet er en allergisk reaksjon vanskeligere å stoppe enn en smittsom prosess. Immunceller fortsetter å kjempe selv når fremmede stoffer i slimhinnen i Eustachian-røret ikke lenger er tilstede. En slik reaksjon er relatert til det faktum at en tilstand oppstod når immunsystemet reagerer med en overfølsomhetsreaksjon (allergi) mot ekstern irriterende og samtidig ikke er i stand til å beskytte kroppen helt fra bakterier. Denne endrede menneskelige immunstatus omfatter to komponenter - en tendens til en allergisk reaksjon og svekket immunrespons.

En allergisk reaksjon kan forekomme i forhold til utenlandsk substans (pollen, dyreblod, støv, etc.) som minst en gang har fallet på slimhinnen i slimhinnen og har kommet i kontakt med T-lymfocytter. T-lymfocytter overfører informasjon om disse stoffene til B-lymfocytter, og de "memorere" disse dataene. Når re-møter med antigener, isolerer B-lymfocytter beskyttende immunoglobuliner (antistoffer) for å nøytralisere antigenene.

Allergisk otitt er vanlig hos barn og kombineres med andre allergiske sykdommer, som allergisk rhinitt, pollinose, atopisk dermatitt og astma i bronkier. Disse sykdommene har samme utviklingsmekanisme - tildeling av spesifikke immunglobuliner av klasse E i forhold til spesifikke allergener (antigener) og utvikling av allergisk betennelse der de oppstår.

Eustachitt med adenoider

Adenoider er en del av lymfadenoid pharyngeal Pirogov-Valdeyera ring, som består av to palatal, to tubal, en pharyngeal og en hypoglossal mandiller. Det lymfoide vevet av disse mandlene består av klynger av lymfocytter av forskjellige størrelser, som danner follikler (sacs), der det er et senter for reproduksjon. I dette senteret er immuncellene som er ansvarlige for det aktive immunforsvaret til kroppen. Faryngealringens funksjonelle modenhet når 5 år. Opptil 2 år undertrykkes immunfunksjonen til pharyngeal-ringen. Opptil 3 år er lymfoidvevet av mandlene umoden og virker derfor ikke bra. Ved en alder av 5 begynner aktiv produksjon av immunglobuliner A og T-lymfocytter.

Eustachitt med adenoider utvikler seg av følgende grunner:

  • Adenoider klemmer hørselsrøret - en forstørret tubal tonsil dekker hørøret og forstyrrer åpningen av sin faryngeåpning. Som et resultat begynner barn å lide av ørebelastning. Økningen i adenoider hos barn i førskole- og grunnskolealder skyldes aktiv deltakelse i nøytralisering av smittsomme og giftige stoffer som kommer inn i luftveiene. Etter ungdomsperioden produserer kroppen allerede den nødvendige mengden beskyttende immunceller, og behovet for den beskyttende funksjonen til mandlene reduseres. Dette fører til omvendt utvikling av hele pharyngeal ring, slik at symptomene på Eustachitis helt og fullt kan forsvinne til puberteten.
  • Adenoider er en kilde til infeksjon - hos barn med kronisk eustakitt og otitis media i lymfoidvevet av mandlene (adenoider) er det funnet et stort antall potensielt patogene bakterier.
  • Adenoider produserer mediatorer av betennelse og allergier - opptil 5 år i barnets mandler produserer lite beskyttende IgA, men dette kompenseres av produksjon av IgE. Hvis bakterier blir virusene nøytralisert av IgE, utløses en allergisk reaksjon i motsetning til nøytralisering av IgA, der prosesser stimuleres til å ødelegge patogenene selv. Hos barn eldre enn 3 år begynner omleggingen av immunsystemet, og lymfoidvevet begynner å produsere mindre IgE, men mer IgA.

Betennelse av Eustachian-røret i strid med nesepusten

I tillegg til spredning av adenoidvev, er årsakene til betennelse i hørselsrøret et brudd på nesepusten.

Nesehulen er delt inn i to halvdeler av neseseptumet. På sideveggene i hver halvdel er det tre benete utvekster - conchaen. Hvert skall fordeler nesehulen i tre nesepassasjer. Nesepassene til høyre og venstre åpner med to hull i nasopharynxen (choanas).

Nødpustet gir følgende beskyttende effekter:

  • Oppvarming av luftkjølt luft fører til rask refleksutvidelse og fylling med blod i nesekonsollen, mens conchasis øker, og nesepassene trekker sammen. Den inhalerte luften passerer langs de smalte nesepassene langsommere og klarer å varme opp.
  • Luftfuktighet - neseslimhinnen dekkes av fuktighet, som metter strømmen av innåndet luft.
  • Rensing av luft - store støvpartikler oppbevares av hårene i nakken på nesen, og fint støv og mikrober holdes ved slim og fjernes ved bevegelse av epileterets cili under utånding.
  • Nøytralisering av luft - skyldes tilstedeværelsen av lysozym som dræper bakterier.
  • svekket vekst i bein og bruskvev i perioden med aktiv beinvekst;
  • forskyvningen av nesebenene i nesens traumer;
  • unormal vedheft etter beinbrudd;
  • svulster og fremmedlegemer som utøver press på septumet;
  • uttalt betennelsesprosess som involverer beinvevet;
  • sykdommer som forårsaker bein ødeleggelse (syfilis, spedalskhet).
  • brudd på prosessen med å åpne faryngeåpningen til Eustachian-røret;
  • brudd på dreneringsfunksjonen i neseslemhinnene og bihulene;
  • Stagnasjon av slim bidrar til utviklingen av infeksjon;
  • innånding av urenset luft ved munn puste (nesepust kan forstyrres på en eller begge sider).
  • utilsiktet inntak av fremmedlegemer i nesehulen (spesielt hos barn);
  • lukking av nesepassene med en svulst-, polyp- eller abscess (pharyngeal abscess);
  • spredning av granulomatøst vev (tette knuter i bindevev) i tuberkulose, syfilis.
  • en økning i turbinatet (på grunn av ødem og fortykning av slimhinnen);
  • innsnevring av nesepassene.
  • tar medisiner som utvider blodårene;
  • forstørrede venøse plexuser av nesen, på grunn av dysregulering av vaskulær tone (vasoaktiv rhinitt).

Medfødte årsaker til eustachitt

Medfødte årsaker - et brudd på kroppens struktur eller funksjon, samt feil informasjon om syntesen av stoffer som er involvert i metabolisme. Både utviklingsmessige anomalier i selve røret og medfødte misdannelser av nasopharynx, tympanic cavity og mastoid-prosessen kan føre til utvikling av betennelse i Eustachian-røret.

Utviklingsfeilene til Eustachian-røret inkluderer:

  • medfødt nærhet av hørselsrøret (vanligvis i beinavsnittet);
  • underutvikling av hørselsrøret og tympanisk hulrom (hypoplasia);
  • divertikulum av Eustachianrøret (fremspring av veggen i form av en sekke), som kan forårsake mekanisk kompresjon;
  • konstant gap i faryngeåpningen (på grunn av muskels svakhet eller mangel på fettvev i brusk avsnittet);
  • fullstendig fravær av Eustachian tube (aplasia).
Medfødte anomalier som bidrar til utviklingen av Eustachitis inkluderer:
  • "Ulvens munn" (splittelsen av den myke ganen) - Den myke ganen består av myke vev og skiller nesehulen fra munnhulen. Med ulvens munn, maten spist, væsken full, samt luften som ikke passerte gjennom nasalfilteret, overføres fritt fra munnen til nesen, paranasale bihulene og Eustachian-røret. Spalten i ganen forstyrrer også funksjonen til palatinmusklene, som når den er kontraheret, åpner åpningen av Eustachian-rørets tarmkanal, og når den er avslappet, lukkes den. Alle disse faktorene bidrar til utviklingen av Eustachitis og betennelse i mellomhullets trommehinne.
  • Atresia Choan - fraværet av naturlige hull mellom nesehulen og nasopharynx. Anomali kan være ensidig eller bilateral. I dette tilfellet er nesepustet vanskelig eller helt fraværende. Disse barna har hyppige akutte luftveisinfeksjoner, da barnet må puste gjennom munnen.
  • Downs syndrom - barn med Downs syndrom opplever ofte hørselstap og utslipp av væske inn i tympanisk hulrom, noe som forklares av at Eustachian-rørets smalhet og spalting er tydelig. Når slim fra nesopharynx blir kastet tilbake i Eustachian-røret, er det for smalt et lumen lettere å blokkere.
  • Cartagener syndrom er en medfødt kombinasjon av symptomer som nedsatt funksjon av de slimete cilierte cellene, et invers- eller speilarrangement av de indre organene (delvis eller fullstendig), rhinitt og bihulebetennelse, bronkiektasi (sacciform lokale fremspring i bronkialveggene), mannlig infertilitet (immobile spermaceller). Genetiske lidelser fører til det faktum at cilia i det cilierte epitelet heller ikke beveger seg i det hele tatt eller beveger seg asynkront. Normal mucociliary clearance er kun mulig hvis cilia svinger samtidig. Forringet dreneringsfunksjon bidrar til utvikling og langvarig infeksjon i de organene hvor slimhinnen er dekket med cilierte celler.
Medfødte feil som forårsaker eustakitt kan ha følgende årsaker:
  • arvelige årsaker - defekter, oppstår som følge av mutasjoner (vedvarende endringer i arvelige strukturer i celler);
  • eksogene årsaker (fra det greske ordet exo - utenfor, utenfor) - uregelmessigheter er forårsaket av påvirkning av negative ytre årsaker direkte på embryoet eller fosteret.
Bivirkninger som forårsaker medfødte misdannelser inkluderer:
  • intrauterin infeksjoner - infeksjoner som overføres fra en gravid kvinne til fosteret gjennom moderkaken; oftest disse er kusma, rubella, herpes, vannkopper, influensa og syfilis;
  • dårlige vaner av en gravid kvinne - røyking, alkohol, narkotika;
  • metabolske sykdommer hos gravide kvinner - endokrine lidelser (skjoldbrusk hyperfunksjon, svulster syntetiserende hormoner, diabetes mellitus);
  • narkotika - metotrexat (hemmer celledeling), kaptopril, enalapril (blodtrykkssenkende legemidler), warfarin (hemmer blodkoagulasjonssystemet), antibiotika (tetracykliner, aminoglykosider, etc.) og andre;
  • kjemikalier - luft- og jordforurensning fra industriavfall;
  • ioniserende stråling - radioaktiv nedfall, strålebehandling, behandling med radioaktivt jod (spesielt i de første seks ukene av intrauterin utvikling).

Symptomer på eustakitt

Avhengig av årsaksfaktoren kan eustakitt være akutt og kronisk. Akutt betennelse i Eustachian-røret utvikler seg ofte flere dager etter influensa, en akutt respiratorisk sykdom, eller i form av forverring av allergisk rhinitt og ondt i halsen. Under alle disse forholdene oppstår reaktive forandringer i svelgen i faryn og oppfanger lymfoidvev i øvre luftveier (mandler). Når prosessen når pharyngeal åpningen av Eustachian-rør, strekker det vanligvis seg til lumen, noe som forårsaker hevelse og blokkering av røret.

Kronisk eustakitt oppstår vanligvis når det er kronisk fokal betennelse i øvre luftveier, samt på grunn av ikke-inflammatoriske årsaker (dekker faryngeåpningen i røret, barotrauma).

Hovedklager med Eustachitis er:

  • Følelsen av ørebelastning oppstår som et resultat av at tympanisk membran suges inn (etter å ha stoppet luftinntaket fra nesopharynxen i mellomøret, skapes et vakuum der).
  • Hørselstap - den trukket trommehinnen utfører dårlig lyd til det indre øret. Det er karakteristisk at høreskarpheten med Eustachitis er variabel. Jo mer væske, den verre lydgjennomføringen. Når du endrer posisjonen til hodet, beveger væsken i trommehulen seg, og hørselen forbedres. Også, høre kan gjenopprettes en stund etter nysing eller blåser nesen mens du blåser av hørselsrøret.
  • Autofoni - hørbarheten av din egen stemme i det syke øre ("stemme gir i øret"). Dette fenomenet skyldes det faktum at væsken som er akkumulert i tympanisk hulrom, er en god resonator for din egen stemme. I tillegg, med et gapende Eustachian-rør, kan vibrasjoner av vokalbåndene trenge inn i det og nå membranen som fanger dem fra innsiden. Autofoni reduseres hvis du puster gjennom munnen (dette dekker pharyngeal-åpningen til Eustachian-røret), ta en horisontal stilling, eller senk hodet mellom knærne (blodstrømmen forårsaker tykkelse av slimhinnen, reduserer rørets lumen og stikker veggene).
  • Tinnitus - utvikler seg på grunn av selvlyttende prosesser som forekommer i mellomøret.
  • Følelsen av tyngde i hodet - på grunn av oksygen sult i hjernen, som oppstår når brudd på nesepusten. Det er flere forklaringer for dette. Gassutveksling skjer i nesehulen, og en del av det inhalerte oksygenet absorberes i blodkarene i nesehulen. I tillegg er strålen av innåndet luft så kraftig at det forårsaker svingninger i hjernenes trykk (refleksforstrenking og utvidelse av blodkar), som bidrar til bevegelsen av cerebral væske. Med en rennende nese, opphører hele overflaten av neshulen til å delta i gassutveksling, og kroppen (spesielt hjernen) får mindre oksygen, og fraværet av nesepusten senker bevegelsen av hjernevæske. Dette forklarer sløvhet under en rennende nese.
  • Følelsen av en iriserende væske i øret når du svinger hodet - forekommer i tilfeller der væske har akkumulert i trommehulen.
Akutt smerte oppstår hvis årsaken til betennelse i Eustachian-røret er en barotrauma.

Den generelle tilstanden med eustakitt lider liten, kroppstemperaturen er vanligvis normal eller subfebril (opptil 37,5 ° C). Hvis hovedårsaken til Eustachitis er en akutt smittsom sykdom, så feber, symptomer på rusforgiftning i kroppen (kvalme, oppkast, ubehag, smerter i muskler og ledd) og typiske symptomer som er karakteristiske for en bestemt sykdom (ekte croup med difteri, Filatovs flekker med meslinger og mer).

Etter at symptomene på rhinitt, laryngitt eller bihulebetennelse forsvinner, gjenopprettes Eustachian-rørets funksjon, og symptomene på Eustachitis forsvinner. Hvis årsaken til Eustachitis påvirker slimhinnet for lenge, tar betennelsen i Eustachian-røret et langvarig forløb (symptomene varer fra 3 til 12 måneder) eller blir kronisk.

Følgende faktorer bidrar til det langvarige løpet av Eustachitis:

  • På grunn av langvarig og uttalt ødem blir slimhinnen tykkere;
  • Konstant infiltrering (flom) av submukosalaget stimulerer fibroseprosessene (vekst av arrvæv).
  • Sklerose (komprimering) av små fartøy i Eustachian-slangen fører til en reduksjon i blodtilførselen og underernæring av slimhinnen.
  • En langvarig tilbaketrekking av trommehinnen ødelegger muskelen som regulerer tonen.
  • Allergi i kroppen bidrar til å opprettholde skade på slimhinnen i Eustachian-røret etter at infeksjonen har forsvunnet.
  • Antall bobelceller som utskiller slim øker. Samtidig blir slimmen mer viskøs og mindre væske og kan blokkere Eustachian-røret. Dette bidrar også til å redusere antall ciliated celler.

Komplikasjoner av Eustachitis

Inflammasjon av Eustachian-røret er den første eller første fasen av akutt catarrhal (slimete) otitis media (ørebetennelse).

Følgende komplikasjoner av eustakitt er mulige:

  • Akutt catarrhal betennelse i mellomøret - Betennelse hersker med dannelsen av en stor del av mucus. Det er følelse av fullhet i øret, tinnitus og hørselstap, smerte i øret (på grunn av irritasjon av smertefulle slutninger med væske akkumulert i tympanisk hulrom).
  • Akutt purulent betennelse i mellomøret - Hvis en infeksjon trer gjennom mellomøret gjennom auditorøret, blir væsken i tympanisk hulrom purulent. Purulent væske inneholder et stort antall døde nøytrofiler (leukocytter), drepte mikrober og celler i slimhinnen i Eustachian-røret. Smerten i øret øker dramatisk. Pus inneholder mange proteolytiske (proteintestende) enzymer som frigjør både mikrober og kroppens egne beskyttelsesceller.
  • Perforering (ruptur) av trommehinnen - konstant trykk på pus på trommehinnen og effektene av disse enzymene forårsaker gradvis ødeleggelse av trommehinnen og dets brudd. Gjennom hullet dannes pus fra midlene til den eksterne hørskanalen, mens kroppstemperaturen vender tilbake til normal og klager blir mindre uttalt.
  • "Sticky ear" - svært ofte, spesielt i kronisk eller langvarig eustachitt, blir slim mindre væske. Dette skyldes en forandring i bekkenceller i slimhinnen i røret og trommehulen.
  • Adhesiv otitis media - jo lengre betennelsen varer, jo mer slimhinnen muterer og jo mer dens funksjon lider. I slike tilfeller foretrekker kroppen å "lukke" midten av kronisk betennelse med arrvev. Det er ingen metabolisme i arrvevet, det er ingen levende celler, og derfor kan ikke betennelse være der. Men cicatricial endringer (også kalt degenerative) svekker organets funksjon, og den eneste metoden for behandling er kirurgi.
  • Blødninger i trommehulen og trommehinnen - hvis karene er involvert i den inflammatoriske prosessen, dannes små blodpropper i dem, noe som fører til blødning.
Alle disse prosessene i det lange løp kan føre til konstant hørselstap.

Diagnose av Eustachitt

Symptomer på eustachitt er ofte milde, slik at sykdommen i begynnelsen (selv før væskeakkumulering i tympanisk hulrom) sjelden oppdages. Diagnosen er laget på grunnlag av ganske typiske manifestasjoner av Eustachitis og kliniske og instrumentelle metoder for forskning.

  • under svelging kan man se hvordan faryngeåpningen åpner.
  • slimhinneendringer (rødhet, hevelse, utslett, atrofi);
  • dekker hørøret med forstørrede tubuli (bruskbeinenden);
  • kompresjon av åpningen ved forstørrede adenoider eller fortykket concha, tumor eller arr;
  • gapende hørselsrør i ro.
  • normal trommehinde har en grå farge med en perlemorskygge.
  • trommehinnen og sin rosa farge indikerer dysfunksjon av Eustachian-røret;
  • hyperemi (overflod av blodkar) og ødem i trommehinnen vises når betennelse passerer til slimhinnet i tympanisk hulrom;
  • væskenivået i tympanet er merkbart gjennom trommehinnen dersom rørene er delvis gjennomførbare;
  • farge på trommehinnen fra gul til cyanotisk indikerer fullstendig fylling av trommehulen med ekssudat;
  • utbulning og pulsering av det edematøse trommehinnen indikerer akkumulering av purulent væske i mellomøret;
  • pus i den eksterne hørskanalen bestemmes når trommehinnen brytes.
  • subjektivt - pasienten føler seg en "sprekk i ørene" eller en skudd (forekommer i det øyeblikket luften kommer inn i nasopharynx gjennom Eustachian-røret i tympanisk hulrom);
  • objektivt - legen gjennom otoskopet lytter til den lette støyen i luften som trenger inn i røret.
  • ingen lyd hvis røret er ugjennomtrengelig;
  • squeaking eller gurgling på den berørte siden (følte av pasienten), hvis hevelsen av slimhinnen i røret smalrer lumenet, men lukker det ikke helt;
  • luftutløpet gjennom trommehinnen, hvis det er skadet, og røret er passbart;
  • med svakhet i palatinmusklen (medfødte eller oppkjøpte) lyder er fraværende, siden luften ikke trenger inn i røret.
  • i det øyeblikket blåser luft med kraft åpner hullet i Eustachian-røret og trenger inn i trommehinnen; legen hører en karakteristisk støy hvis røret er farbart.
  • Hvis røret er passabelt, så blir det hørt lyd med en liten kompresjon av ballongen.
  • fargestoffer forekommer i nasopharynx etter 8 - 10 minutter.
  • Dreneringsfunksjonen til røret er svekket hvis fargen eller den søte smaken vises etter 25 minutter eller senere.
  • Faget føles en god smak etter 10 minutter.

Alle 5 måter å blåse Eustachian-rørene utføres i rekkefølge, med utgangspunkt i en prøve med en tom slurk. Avhengig av evnen til å utføre en prøve av en bestemt prøve, er det mulig å identifisere graden av obstruksjon av Eustachian-røret.

Det er følgende grader med nedsatt ventilasjonsfunksjon (barofunksjon) av hørselsrørene:

  • brudd på barofunksjon I-grad - de hørbare rørene er permeable under normal svelging;
  • Krenkelse av barofunksjon II-grad - de hørbare rørene er ikke gjennomførbare under testen med en tom slurk, men passbar under Toynbee-testen.
  • brudd på barofunksjonen av III-graden - de hørbare rørene blåser under Valsalva-testen;
  • IV-graders barofunksjonssvikt - patenteringen av hørselsrøret detekteres når hørselsrøret blåses ved hjelp av en øretballong;
  • Krenkelse av barofunksjon V-graden - de hørbare rørene kan bare brukes når de blåses gjennom ørekateteret.
Sørg for å ta et smør fra nesopharynx og strupehodet og utføre sitt bakterioskopiske (under et mikroskop) og bakterioskopisk (bakteriekultur på næringsmedium) studie for å bestemme hvilket patogen som skal bekjempe.

En laboratorieundersøkelse av nasopharyngeal swabs og svelg i Eustachitis avslører følgende endringer:

  • Tilstedeværelsen av potensielt patogene bakterier - pneumokokker, hemophilus bacillus, Staphylococcus aureus, moraccella, diphtheria bacillus, streptokokker, forårsaker skarlagensfeber;
  • en økning i antall opportunistiske bakterier - ulike typer streptokokker, corynebakterier, neisserii og så videre;
  • fungi;
  • hvis smøret ikke oppdager patogene bakterier og sopp, og antallet betinget patogene bakterier som bor i nasopharynx er innenfor det normale området, bør det antas at årsaken til akutt Eustachitis er virus; viralt DNA påvises i smeten ved bruk av polymerasekjedereaksjon (PCR);
  • Tilstedeværelsen av et stort antall eosinofiler i et smør snakker for allergisk betennelse, det vil si ikke-smittsom eustakitt.
Fullstendig blodtelling med eustakitt kan avsløre følgende endringer:
  • Accelerasjon av ESR, en liten økning i antall leukocytter. Disse indikatorene er konstante følgesvenner av enhver akutt respiratorisk sykdom.
  • En økning i antall eosinofiler indikerer at eustakitt kan være forårsaket av allergi.
  • Atypiske mononukleære celler er store lymfocytter med en kjerne (mono-en, nukleokjernen), hvis funksjon er å bekjempe virus (deres andre navn er virocytter), intracellulære parasitter og tumorceller. I blodet av en sunn person utgjør atypiske mononukleære celler mindre enn 1%. I smittsom mononukleose kan deres antall nå 50% av alle leukocytter, og noen ganger 80%.
  • Økning i antall røde blodlegemer - kan observeres ved kroniske infeksjoner i øvre luftveiene eller i brudd på nesepustet. Disse forholdene forårsaker en konstant oksygenmangel i kroppen (hypoksi), noe som fører til en kompenserende økning i antall oksygentransportører - røde blodlegemer.
I tillegg til de viktigste diagnostiske metodene, brukes ytterligere forskningsmetoder for å fastslå årsaken til dysfunksjonen av hørselsrøret.

Ultralyd (ekkimpanografi, sonografi) lar deg tydelig avgjøre om det er et ekssudat i trommehulen.

Endoskopisk undersøkelse for betennelse i Eustachian-røret avslører:

  • patologisk refluks (refluks) av slim fra nasopharynxen i pharyngeal åpningen av Eustachian tube;
  • "Gaping" auditive rør;
  • Den spesifikke årsaken til blokkering av Eustachian-røret (fortykket skall, adenoider, granuleringer, svulster).
Under endoskopi probes også det hørbare røret (innsetting av et kateter i hulrommet). Dette gjør det mulig å "se" på skjermen arene inne i Eustachian-røret, som ikke er synlige når de er sett med det blotte øye.

Radiologisk diagnose av Eustachitis inkluderer:

  • X-ray - bestemmer tilstanden til de pneumatiske cellene i mastoid-prosessen (deres "luftighet" avtar med betennelse i mellomøret), samt væske i paranasale bihuler (bihulebetennelse) og krumning i neseseptum.
  • Radiopak studie - etter auripuncture (nålestikk av trommehinnen) innføres Lipiodol (kontrastmiddel som er synlig på røntgen) og observert for sin passasje gjennom øretrompet. Kontrast kan også settes inn i pharyngeal åpningen av Eustachian tube. Således er det mulig å observere hvordan stoffet når trommehinnen og identifisere begrenset plass (forringet ventilasjon), og for å følge fremgangsmåten i sin bevegelse i motsatt retning (funksjon evaluering av drenering). Ved normal dreneringsfunksjon begynner prosessen med omvendt bevegelse (evakuering) etter 10-20 minutter. Med nedsatt funksjon forsinkes iodolipol i røret i en time eller mer. Radiokontraststudie kan kombineres med å blåse Eustachian-røret (test med en enkel slurk, Toynbee-test) for å studere effekten på akselerasjonen av evakueringsprosessen.
  • Beregnet tomografi - lar deg identifisere væsken i tympanisk hulrom, som er preget av "gravitasjonsavhengighet" (med forandring i hodeposisjonen, væsken endrer plassering og opptar lavere deler av mellomøret). Dette fenomenet er imidlertid fraværende hvis slimet er meget viskøst eller fyller hele tympanisk hulrom.
  • Magnetic resonance imaging er mer informativ enn computertomografi for å oppdage væske og pus i mellomøret. I tillegg tillater MR å identifisere granuleringer og svulster som kan forårsake Eustachitis.
For å bestemme årsaken til hørselstap, utføres audiometri og / eller akustisk impedansmometri (tympanometri). Audiometri lar deg stille inn lydnivået som er hørt av pasienten.

Det finnes følgende metoder for audiometri:

  • Tale audiometri - en lege i vanlig stemme og hviske ut andre ord på en avstand på 6 meter fra motivet, som må gjenta dem etterpå.
  • Tone audiometri - lydene styres gjennom hodetelefoner til pasientens øre. Hvis lyd høres, trykker pasienten på knappen. Resultatet er gitt i form av en graf - et audiogram.
  • Computer audiometri er den mest objektive metoden, siden den ikke er avhengig av pasientens handlinger. Computer audiometri er basert på reflekser, som oppstår ved hørsels irritasjon.

Akustisk impedansmåling med Eustachitis

Akustisk impedansemetri (fra den engelske ordimpedansen - motstand) eller tympanometri er en metode for å studere hørsel ved å bestemme nivået av motstand av trommehinnen og de hørbare eggene til lydvibrasjoner, det vil si at du kan finne ut hvor lett lydledning skjer. I tillegg kan du bruke tympanometri til å måle trykket i tympanisk hulrom og avgjøre om det er væske der.

Prosedyren er helt smertefri, varer i ca 15 minutter, har ingen kontraindikasjoner. Spesiell forberedelse til studien er ikke nødvendig (nok til å rengjøre ørekanalen fra svovel).

For det første lukkes auricleen med en spesiell liner for å sikre ørefastheten, hvoretter en gummimåler settes inn gjennom den eksterne hørskanalen og bringes til trommehinnen. Gjennom denne sonden fra enheten blir lydsignaler gitt. Signaler når trommehinnen, og det begynner å svinge. Lydtrykket som kommer fra membranen mens signalet reflekteres, blir tatt av en mikrofon som er koblet til enheten. Alle disse dataene vises som en graf på enheten (tympanogram).

Testen for evaluering av ventilasjonsfunksjonen til hørselsrøret utføres som følger:

  • et kontroll tympanogram registreres ved normalt trykk i nasopharynx;
  • registrer det andre tympanogrammet med økt trykk i nasopharynx, som oppstår når pasienten eksploderer kraftig med nesen og munnen lukket (Valsalva manøver);
  • Det tredje tympanogrammet registreres under redusert trykk i nasopharynx, som oppstår under svelgingbevegelse med nese og munn lukket (prøve av Toynbee).
Sammenligning av dataene viser legen et brudd på patronen til Eustachian-røret.

Den neste viktige indikatoren er trykket i tympanisk hulrom. Ved brudd av ventilasjons funksjon av øretuben i trommehulen trykk (bak trommehinne) er lavere enn trykket i den ytre øregang (foran trommehinnen). Trommehinnen kan variere, det vil si, utføre sin ledende funksjon bare hvis trykket på begge sider er det samme. En trykkregulator innebygd i tympanometriapparatet kan endre trykket i den eksterne hørskanalen i forhold til omgivende atmosfærisk trykk. For det første reduseres trykket i øregangen, deretter økes og returneres til nivået av atmosfærisk trykk. Tympanogramtoppen (maksimal oscillasjon av trommehinnen) vil svare til trykket i trommehulen.

Eustachitis behandling

Narkotikabehandling av eustakitt

  • trekk det inflammatoriske væsken fra vevet inn i neshulen, hvorfra det lett kan fjernes (vann beveger seg over saltet);
  • lindre hevelse og irritasjon;
  • Moisturize slimhinnen.
  • Du bør vende hodet til siden, sette inn spissen av flasken i nesen, skyll i noen sekunder og blåse nesen (gjør det samme med den andre nesen);
  • vaske to ganger om dagen.
  • sølvioner i protargol har en direkte antibakteriell effekt ved å blokkere reproduksjonen av Staphylococcus aureus, streptokokker, moraxells;
  • albuminater (proteiner) av protargol danner en beskyttende film på slimhinnen;
  • protargol har en vasokonstrictor effekt, noe som reduserer hevelse i slimhinnen.
  • 3 - 4 dråper protargol samles inn i en pipette og legges inn i hver nasalgang (prosedyren kan gjentas 2-3 ganger om dagen).
  • har en antiseptisk effekt mot pneumokokker, stafylokokker;
  • dreper sopp (ascomycetes, gjærlignende og gjær sopp);
  • har antiviral aktivitet, spesielt i forhold til herpesviruset;
  • aktiverer prosessene for regenerering uten å forårsake allergi.
  • Skyll nesofarynksen og halsen eller vannet med en sprøytedyse, trykk den 3-4 ganger (prosedyren skal utføres 3-4 ganger om dagen).
  • vasokonstriksjon og reduksjon av ødem og betennelse i nesopharynx og slimhinne i hørøret.
  • intranasalt - nesedråper injiseres eller 1 til 2 nesespray injeksjoner påføres hver nesebor 3 ganger om dagen.
  • innsnevring av de utvidede karene;
  • antiallergisk effekt;
  • reduksjon av mukosalt ødem (brukt i allergisk eustakitt, spesielt mot bakgrunn av allergisk rhinitt).
  • intranasal - 1 - 2 sprøyteinnsprøytninger i hvert nesebor 2 ganger daglig (allergisk, histimet);
  • Zyrtec - inne i en tablett 1 gang per dag.
  • redusere hevelse i slimhinnene;
  • redusere slimproduksjon av glandulære celler;
  • forbedrer mucociliary clearance;
  • har anti-inflammatorisk og anti-allergisk effekt;
  • undertrykker immunrespons.
  • aldecin - intranasalt 1 til 2 inhalasjoner i hver halvdel av nesen 4 ganger daglig;
  • nasonex - intranasalt 2 innåndinger i hver nesebor en gang.
  • mukolytisk virkning - fortynning av slim i tympanisk hulrom og lette prosessen med fjerning gjennom hørøret;
  • antiinflammatorisk effekt - hemmer dannelsen av frie radikaler som ødelegger celler.
  • legemidlet administreres gjennom et kateter inn i hørøret;
  • innover (etter vasking av de hørbare rørene) oppløst 1 brennende tablett med 1/3 kopp vann 1 time per dag.
  • anti-inflammatorisk effekt;
  • løsnings effekt.
  • Ibuprofen tas oralt på 1 - 2 tabletter (200 mg) 3-4 ganger daglig, og barn foreskrives som suspensjon;
  • tabletter for resorbsjon av Strepsils 1 tablett etter behov (sår hals), men ikke mer enn 5 tabletter per dag;
  • tabletter med diclofenak tatt oralt, uten å tygge på 50 mg 2 - 3 ganger daglig.
  • skade bakterienes cellevegg (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae), som er de vanligste årsakene til eustakitt og otitis media (antibiotika er foreskrevet for tilslutning av en bakteriell infeksjon).
  • Bioparox er foreskrevet som en aerosol for voksne ved 2 injeksjoner i hver nesebor 4 ganger daglig, for barn over 2,5 år med 1 injeksjon i hvert nesebor (ikke anbefalt for allergisk rhinitt og eustachitt);
  • Amoxicillin tas oralt fra 750 mg til 3 g per dag (voksen dose), avhengig av infeksjonens alvor, fordeler dosen i flere doser, og barn foreskrives 40-50 mg / kg / dag (det anbefales å ta ytterligere 2 til 3 dager etter forsvinningen symptomer);
  • ceftriaxon administreres intramuskulært i en dose på 1 g, fortynning i en løsning av lidokain i 3 dager;
  • Cipromed i form av øredråper faller 2-3 ganger hver 2 til 4 timer (kun voksne).
  • acyclovir undertrykker herpesvirus, inkludert Epstein-Barr-virus og har en immunostimulerende effekt;
  • Cycloferon fremmer dannelsen av interferon i kroppen (kroppens naturlige antivirale forsvar), det er aktivt mot virus som forårsaker ARD.
  • Acyclovir er foreskrevet for behandling av voksne og barn over 2 år og 1 tablett (200 mg) 5 ganger daglig i 5 dager;
  • Cycloferon for voksne og barn over 12 år foreskrives 3-4 tabletter en gang daglig 30 minutter før et måltid (du må drikke en kopp vann uten å tygge), behandlingen er 20 tabletter for vanlig ARVI og 40 tabletter for herpes.
  • øker aktiviteten til B-lymfocytter og T-lymfocytter, og øker kroppens motstand
  • har anti-allergisk, anti-inflammatorisk og anti-koagulerende virkning;
  • Den har en antioksidant effekt (spesielt angitt for langvarig betennelse og betennelse forårsaket av Epstein-Barr-virus).
  • Innånding med Derinat gjør 2 ganger daglig i 5 minutter i 10 dager. For å få en løsning for innånding, må du blande 1 ml Derinat med 4 ml saltoppløsning;
  • Derinat i form av dråper til nesen er innfødt i 2 til 3 dråper i hver nesebor hver og en halv time;
  • Skyll med Derinat kan gjøres 4-6 ganger om dagen i 10 dager.
  • Imudon og IRS-19 er en blanding av bakterielle lysater (proteinfragmenter); Disse proteinfragmentene forårsaker ikke en smittsom prosess, men stimulerer produksjonen av immunceller, lysozym, interferon og immunoglobulin A i slimhinnen.
  • Imudon-tabletter bør holdes i munnen til de er fullstendig absorbert og ikke tygget, den voksne dosen er 8 tabletter, barn fra 3 til 14 år - 6 tabletter per dag, løpet av behandlingen er 10 dager;
  • IRS-19 nesespray påføres 1 injeksjon i hver nesebor 2-4 ganger om dagen til symptomene på infeksjon helt forsvinner.

Hvis akutt betennelse har spredt seg til mellomøret, brukes ørefall med antibakterielle, antiinflammatoriske og analgetiske effekter. Også effektiv kateterisering av hørselsrøret og innføring av antibiotika og glukokortikosteroider direkte inn i den.

Antibiotika er foreskrevet bare hvis et smet fra nasopharynx eller i exudatet fra mellomøret (som ble tatt når trommehinnen ble punktert eller utskilt etter brudddet), oppdages av bakterier, særlig forårsaket purulent betennelse. Bruk av antibiotika for virusinfeksjon som forebyggende tiltak er tilrådelig i immunodefekt tilstand eller hyppige eksacerbasjoner og langvarig eustakitt. Det er nødvendig å ta hensyn til det faktum at mange antibiotika med allergisk betennelse i Eustachian-røret kan forverre allergiske reaksjoner.

Fysioterapi med eustachitt

  • anti-inflammatorisk og antiseptisk effekt på slimhinner;
  • smertelindring;
  • øke immunitet
  • blodsirkulasjon forbedring;
  • stimulering av regenereringsprosesser (gjenoppretting).
  • enheten er installert i en avstand på 2 cm fra auricle og / eller mastoid prosessen.
  • anti-inflammatoriske og anti-ødem effekter - på grunn av en reduksjon i frigjøring av proteiner fra fartøy (proteiner beholder vann inne i karet);
  • smertelindring - redusere hevelse, klemme følsomme nerveender
  • redusert aktivitet av inflammatoriske mediatorer;
  • økt aktivitet av beskyttende celler.
  • 2 spesielle plater, som kalles kondensator, legger foran auricleen og på regionen av mastoidprosessen;
  • hvis eustakitt kombineres med betennelse i neseslimhinnen, kan du installere en på mastoidprosessen, og den andre på siden av nesenes bakside.
  • anti-inflammatorisk effekt - økt blodgass og lymf under påvirkning av termisk effekt fører til resorpsjon av inflammatorisk væske;
  • smertestillende effekt - på grunn av fjerning av vevsødem;
  • aktivering av immunforsvar.
  • Den intracavitære radiatoren til LUCH-apparatet settes inn i øret til den kommer i kontakt med trommehinnen (det anbefales ikke å bruke det i eksem-pelat i tympanisk hulrom, da overoppheting er mulig).
  • avgiftningsvirkning - på grunn av skade og brudd på membranene av mikroorganismer på den bestrålede overflaten;
  • anti-inflammatorisk og anti-allergisk effekt, øke kroppens motstand, på grunn av aktivering av beskyttende celler;
  • dilatasjon av blodkar, forbedrer blodsirkulasjonen og resorpsjonen av inflammatorisk væske;
  • smertestillende effekt på grunn av forsvunnelse av ødem og gjenoppretting av følsomheten av nervefibre;
  • en reduksjon i volumet av forstørrede mandler (adenoider), på grunn av forbedring av blodsirkulasjonen og ødeleggelsen av mikroorganismer.
  • laserhodet er installert over øregangen, en lysstyring er satt inn
  • For å redusere adenoidens størrelse, utføres strålingen endonasalt (gjennom nesen).
  • kombinerte effekter på pasientens DC-organ, og stoffet forbedrer den terapeutiske effekten av sistnevnte.
  • Endonasal elektroforese (gjennom nesepassasjen) - En bomullspinne (turunda) fuktes med 2-3% kalsiumkloridoppløsning eller 1-2% sinksulfatløsning og injiseres i neseboret. Den andre elektroden plasseres på baksiden av nakken på en spesiell beskyttelsespute.
  • Endaural (øre) elektroforese - en turunda fuktet med en medisinsk løsning blir introdusert i den eksterne hørbare meatusen, en spesiell pute er plassert på toppen, og en elektrode er plassert på puten. Den andre elektroden er plassert på baksiden av nakken eller på motsatt kinn foran auricleen (brukt etter eliminering av akutt betennelse).
  • Endauralnasal elektroforese - brukes hvis otitis kombineres med narkosens patologi, idet en elektrode blir introdusert i øregangen, og den andre - inn i nesehulen.
  • Ultralyd forenkler penetrasjonen av stoffer i vev.
  • Ultralydssensoren som brukes i fonophorese, er ikke forskjellig fra ultralydssensorer. For fonophorese brukes hydrokortison salve i stedet for en gel som letter ultralyd. Hydrokortison og fonophorese i Eustachitis påvirker nesen.

Mekanoterapi for eustachitt

Mekanismen for Eustachitis er behandling med spesielle øvelser som legen eller pasienten selv gjør. Formålet med mekaniske prosedyrer er å forbedre blodsirkulasjonen, strekke vedheft og øke mobiliteten til trommehinnen.
Mekanoterapi brukes til kronisk betennelse i Eustachian-røret.

For å gjenopprette Eustachian-rørets patentering ved hjelp av følgende metoder for mekanoterapi:

  • blåser ørerøret med en øreballong;
  • kateterisering av hørselsrøret og dets blåsing (10-12 prosedyrer);
  • pneumatisk massasje av trommehinnen.
Teknikken til å blåse de hørbare rørene til medisinske formål er ikke forskjellig fra å blåse for å diagnostisere rørets patenter.


Pneumatisk massasje av trommehinnen er en type massasje, som er basert på å pumpe luft inn i hørøret og pumpe den ut derfra ved hjelp av et spesielt apparat. Faktisk er pneumomassasje av trommehinnen en trening av musklene, samt musklene som åpner hullet i Eustachian-røret.

Apparatet for pneumomassasje eller vakuummassasje kalles "APMU-kompressor" og består av kompressor og dobbeltvirkende pumpe. Operasjonsprinsippet til apparatet er alternativet til å øke og redusere lufttrykket. Graden av sug- og luftinnsprøytning reguleres ved hjelp av spesielle ventiler. Prosedyren selv utføres ved hjelp av en massasje tips som injiseres i øret.

Pneumatisk massasje av trommehinnen har følgende kontraindikasjoner:

  • purulent otitis (pus bidrar til brudd på trommehinnen);
  • barotrauma (med barotrauma er det fargestifter eller store brudd på trommehinnen).
Pneumatisk massasje utføres på sykehuset under tilsyn av medisinsk personale. Imidlertid er det en annen måte å "trene" trommehinnen muskel selv. For dette formål lukkes auriklene med palmer, hvorpå de er tett presset mot ørene og revet av. Denne øvelsen kan utføres for å forhindre komplikasjoner.

Kirurgisk behandling av auditive rør

Ved kronisk Eustachitt utvikles vedvarende forandringer i Eustachian-røret, trommehinnen og trommehulen, som forblir selv etter at den opprinnelige årsaken til Eustachitis er fjernet.

Følgende operasjoner bidrar til å gjenopprette øreventilasjon ved kronisk eustakitt:

  • Fjerning av formasjonen som klemmer strupeåpningen - for meget store adenoider eller polypper, for en svulst eller abscess, samt for fjerning av forstørrede tubuli.
  • Punktering av trommehinnen (synonymer - tympanopunktur, tympanocentese, myringotomi) og shunting av tympanisk hulrom - er innføring av et dreneringsrør (shunt) av bioinert materiale (ikke forårsaker avvisning) gjennom snittet i trommehinnen i mellomøret. Legemidler kan injiseres gjennom denne shunten, så vel som væske som har akkumulert i tympanisk hulrom, kan fjernes. Denne metoden brukes i tilfeller der drenerings- og ventilasjonsfunksjonene til auditorøret ikke gjenopprettes innen 1 til 2 uker, og væske begynner å samle seg i trommehulen. Avløp er igjen til funksjonen til Eustachian-røret gjenopprettes, hvorpå den fjernes og trommehinden suges.
  • Ballong dilatasjon (dilatasjon) av hørøret er en ny behandlingsmetode. Det utføres endoskopisk, det vil si ved hjelp av et verktøy på slutten av det er et kamera. Ingen kutt er gjort. Endoskopet settes inn gjennom nesen i nasopharynx. På samme måte blir et kateter (tynn metallleder) introdusert med en ballong og satt inn gjennom hovens åpning i sin brusk i sin brusk. Etterpå oppblåses ballongen og holdes i lumen på hørøret i 2 minutter. Hele prosedyren tar 15 minutter.

Tradisjonelle metoder for behandling av eustakitt

Behandling av betennelse i Eustachian-røret med folkemidlene kan utføres parallelt med legemiddelbehandling.

Aloe vera (synonymer - agave, århundret tre) - er et husplante som ikke bare brukes av folket, men også i tradisjonell medisin. Den utbredte bruken skyldes at aloe har bakteriedrepende egenskaper (dreper bakterier) mot slike stoffer av Eustachitis og infeksjoner i øvre luftveier som streptokokker, stafylokokker, difteri bacillus.
Aloe blader inneholder en stor mengde essensielle oljer, enzymer, vitaminer, aminosyrer, mineraler, phytoncides og salicylsyre. Derfor kan aloe eliminere betennelse, akselerere helbredelse og øke immuniteten. Aloe juice, friske blader, ekstrakt og sabur (kondensert aloe juice) brukes til behandling og preparering av medisiner.

Aloe kan brukes på følgende måter:

  • Med en kald, bruk aloe juice i form av dråper. Fersk juice er innfødt i 2 til 3 dråper i hvert nesebor 3 ganger om dagen. Behandlingsforløpet er 7 - 8 dager.
  • Hvis du har ondt i halsen, kan du skyll med aloe vera juice. For å gjøre dette må saften fortynnes med like mye vann. Vanning av nesehulen kan gjøres med samme løsning. Etter skylling kan du drikke varm melk ved å legge til en teskje aloe juice til den.
  • Aloe kan bli begravet i øret. Du må blande 4 dråper aloe med 4 dråper vann. Den resulterende blanding blir innpodet i øret hver 4. til 5 timer i 5 til 7 dager. Den samme løsningen kan fuktes med gasbindsturunda og settes inn i den eksterne hørkanalen om natten.
  • Aloe kjemper effektivt herpes. Utslett bør smøres med aloe leaf juice 5 ganger om dagen, og saften skal være frisk, så hver prosedyre skal brytes av med et friskt frisk aloe blad.
  • For å forbedre immuniteten ved å bruke aloe-tinktur. For å gjøre det, må du kutte de nedre bladene av aloe (minst tre år), pakk inn i mørkt papir og legg i kjøleskapet i 1 - 2 uker. Etter å ha bodd i kjøleskapet, bør bladene hakkes, fylt med vodka eller 70% alkohol i forholdet 1: 5 og infunderes i en lukket beholder, og legger inn et mørkt, kjølig sted i 10 dager. Tinkturen skal påføres 30 minutter før et måltid, en teskjef 2-3 ganger om dagen.

Aloe-baserte medisiner er kontraindisert i følgende tilfeller:

  • tidlig graviditet;
  • menstruasjon;
  • cystitt;
  • sykdommer i leveren og galleblæren.
Faren for å bruke aloe under disse forholdene skyldes evnen til å øke muskelkontraksjonen.

For å fremskynde prosessen med resorpsjon av ødem og lindre smerte, anbefales det å sette opp varme komprimerer på den berørte siden.

Når Eustachitis kan bruke følgende komprimerer:

  • Alkoholkompress - for prosedyren må du ta en ren bomullsklut eller gasbind, plastfolie, bomull og alkohol. Et hull bør gjøres i bomullsstoff slik at auricleen kan passere gjennom den. Vevet er fuktet i alkohol (alkoholen må være nødvendigvis varm) og påføres slik at den omgir hele området rundt øret med det, mens auricleen ikke er dekket med klut. For å sikre at alkoholen ikke fordampes, legges en polyetylenfilm på toppen av stoffet, og for å øke oppvarmingseffekten bør et stykke bomull av samme størrelse som filmen legges på toppen av filmen. Alt denne konstruksjonen må være tett bundet opp. Hvis kompresjonen blir satt til barnet, må ren alkohol fortynnes med vann i forholdet 1: 1.
  • Oljekompressor - bruk vegetabilsk eller kamferolje, samt lavendelolje, sitronmalm. Prosedyren er gjort på samme måte som en alkoholkomprimering.
Det er følgende kontraindikasjoner for bruk av oppvarmingskompresser:
  • feber - kroppstemperatur over 37,5 ° C;
  • irritasjon av huden rundt øret;
  • purulent ørebetennelse.
Tradisjonell medisin tilbyr følgende oppskrifter for behandling av Eustachitis:
  • Løk i ubearbeidet form - du kan gjøre vekk ut av løk, som må pakkes inn i en gauze turunda og legges inn i den eksterne hørbare meatusen. I nesen kan du dryppe frisk løkjuice.
  • Løk i oppvarmet form - en fjerdedel av løkene skal pakkes i gasbind og oppvarmes i stekepanne i noen minutter, og deretter presse saften. For behandling må du dryppe juice i nesen og klemte løk i gasbind - sett inn i øret.
  • Hvitløk - hakkete noen hoveder av hvitløk. Den resulterende slurryen helles vegetabilsk olje, satt på et varmt sted om natten. Begrav hver natt for 2-3 dråper i øret.
  • Potetpar - potetinhalasjoner er effektive når det gjelder behandling av eustakitt og akutte luftveisinfeksjoner.
  • Propolis - 30% propolis-tinktur blandet med uraffinerte vegetabilske oljer i et forhold på 4: 1. Fukt gazeburundumet med den resulterende emulsjonen og sett i øret 1 time per dag (ikke lenger enn 10 timer). Rist emulsjonen før bruk.
  • Rødbeter - ryd beets, koke, klem juice ut av det, begrave i øret 3-4 dråper 5 ganger om dagen.
  • Urtekolleksjon - bland like mengder tørket eucalyptusblader, løvetannrot, lavendel og vinrød. Hell alt dette med varmt vann, slik at alle urter er dekket med vann, la det brygge. Ta 50 ml per dag i 2 uker.

Eustachitis behandling med orientalske medisin metoder

En av metodene for en alternativ tilnærming til å behandle betennelse i Eustachian-røret er kinesisk eller koreansk medisin.

Orientalsk medisin tilbyr følgende metoder for behandling av eustakitt:

  • Magnetoterapi - virkningen på de biologisk aktive punktene til et alternativt eller konstant magnetfelt, ved hjelp av spesielle elementer - magnetoforer eller magnetoelastikk. Disse magnetiske elementene er plassert på huden i det punktet som skal påvirkes, og festet med tape eller spesielle limplater. Magnetiske klips brukes til øremagnetisk terapi. Denne prosedyren gir ingen hudirritasjon. Magnetisk terapi er kontraindisert ved akutt purulent og ikke-purulent betennelse, personer med hjerte-og karsykdommer, nedsatt funksjon av det autonome nervesystemet og svulster (godartet og ondartet).
  • Stone terapi - oppvarming bioaktive punkter med spesielle steiner. Oppvarming kan også gjøres med malurtpinner.
  • Akupunktur - ifølge kinesisk tradisjonell medisin normaliserer akupunktur strømmen av Qi-energi langs meridianene. Med utilstrekkelig energi i et bestemt organ, øker mekanisk påvirkning på biologiske punkter tilstrømningen, og når det er overskudd, eliminerer det overskuddet. Fra et vitenskapelig synspunkt, når en nål settes inn i huden, stimuleres muskler, som begynner å sende nerveimpulser til sentralnervesystemet, der endorfiner blir produsert (lykkehormoner), som har en smertestillende effekt. Response nerve impulser rettet til nålinnsatsstedet utvider blodårene og stimulerer reparasjonsprosesser for vev.
  • Auriculoterapi er en type akupunktur som stimulerer punkter som ligger i auricleen. Undervisningen i østlig medisin sier at aurikken er i sin form lik et menneskelig embryo, og det er fremskrivninger eller soner av alle indre organer på den.
  • Medisinsk massasje - biologiske punkter aktiveres også under massasjen.
  • Cupping terapi - under canning massasje, er et vakuum opprettet inne i boksen, noe som irriterer hudreseptorene. Denne metoden har nesten samme kontraindikasjoner som magnetisk terapi.
Alle østlige medisinteknikker har følgende fordelaktige effekter for Eustachitis:
  • puffiness og overbelastning i nasopharynx er eliminert;
  • forbedrer drenering og ventilasjon av tympanisk hulrom;
  • betennelse elimineres i Eustachian tube;
  • økt generell og lokal immunitet;
  • økt blodgennemstrømning i mellomøret, noe som fører til resorption av ekssudat;
  • effektiv forebygging av smittsomme betennelser.

Hvordan flyr i et fly med eustachitt?

Ved akutt brudd på Eustachian tube patency anbefales det å utsette flyet for å beskytte trommehinnen fra atmosfæriske trykkfall under start og landing av flyet, spesielt hvis røret dysfunksjon skyldes akutt respiratorisk sykdom eller allergisk rhinitt. I tillegg til ubehag på grunn av ørebelastning, som noen ganger utvikler seg til alvorlig smerte, når det flyr med et betent Eustachian-rør, er det risiko for brudd på trommehinnen. Brytingen av trommehinnen forårsaket av differensialt atmosfærisk trykk kalles barotrauma. Hvis flyet ikke kan utsettes, bør du forsøke å redusere virkningen av en kraftig økning og reduksjon i atmosfærisk trykk på trommehinnen under flyet, spesielt under landing.

Når eustakitt under flyvning, bør følgende anbefalinger følges:

  • Bruk vasokonstrictor nesedråper eller sprayer (naftyzin, afrin, otrivin og andre) før flyturen for å hindre hevelse av slimhinnen i røret, noe som medfører en innsnevring av lumen.
  • Under luftfartøyets start avtar det atmosfæriske trykket, og trykket i tympanisk hulrom blir høyere. For å utjevne trykket, fjern overflødig luft fra mellomøret. For å gjøre dette, trykk nesens vinger til neseseptumet og svelg. Under denne mottakelsen blir trykket i nesopharynx negativt. Negativt trykk har en sugeeffekt, som en støvsuger. Dette trekker overflødig luft ut av trommehulen, og reduserer trykket i det.
  • Under flyvningen anbefales det å gjespe, tygge tyggegummi eller suge på godteri med jevne mellomrom. Musklene som er involvert i å tygge, svelge og tygge åpningen av hørselsrøret, utligner trykket på begge sider av trommehinnen.
  • Du kan bruke spesielle øreplugger, spesielt under start og landing.
  • 45 minutter før planting, drypp igjen vasokonstrictordråper.
  • Under landing begynner atmosfærisk trykk å stige kraftig, mens det i midtøret forblir lavt. For å øke trykket i tympanisk hulrom, er det nødvendig å blåse luft inn i Eustachian-røret. For å gjøre dette, lukk munnen og nesen og blås luften fra lungene.

Hvorfor er eustakitt vanligere hos barn?

Årsaken til at de viktigste pasientene med diagnosen "inflammasjon av Eustachian-røret" er små barn, består av noen av funksjonene til barnets organisme.

Følgende faktorer bidrar til utviklingen av Eustachitis i barndommen:

  • Strukturen til Eustachian-røret. I tidlig barndom er røret kortere, bredere og ligger nesten horisontalt. Dermed er injeksjonen av infisert slim fra nesofarynksen inn i røret hos barn lettere.
  • Tilstedeværelsen av myxoidvev i tympanisk hulrom hos barn i det første år av livet. Myxoid vev er et løs, gelatinøst bindevev som inneholder store mengder slim og få kar. Etter fødselen av barnet begynner det å gradvis oppløse seg. Myxoid vev er et ideelt avlsmiljø for bakterier.
  • Den lave motstanden til kroppen hos små barn skyldes at de materielle beskyttende antistoffene som har krysset morkaken i slutten av svangerskapet allerede er fjernet fra barnets kropp, og at deres egen immunitet fremdeles blir dannet.
  • Kaster brystmelk i røret. Babyer vet ikke hvordan de skal holde hodet på egenhånd, derfor er de mest sett i horisontal stilling. Ved oppblåsing passerer melken lett gjennom Eustachian-røret inn i mellomøret, og med det kan de gastriske enzymer som skader slimhinnen og bakterier fra nasofarynxen. For å hindre at melk blir kastet inn i mellomøret, etter at barnet har ammet, skal barnet holdes vertikalt til han spytter opp.
  • Barns smittsomme sykdommer. Mange smittsomme sykdommer, som meslinger, difteri, scarlet feber, påvirker bare barn og ofte forårsaker komplikasjoner i form av eustakitt og otitis.
  • Adenoids. Hos barn eldre enn 5 år er lokal immunitet aktivt dannet, som for ENT-organene presenteres i form av en pharyngeal ring bestående av 6 mandler (synonymer - adenoider, lymfoidvev) - to palatiner, to rør, en pharyngeal og en lingual. Mandlene ligger i området av nasopharyngeal åpninger av begge Eustachian rør. I disse mandlene er dannelsen av immunceller og beskyttende antistoffer (immunoglobuliner), som hos barn er aktivt involvert i å beskytte mot infeksjon. Det er på grunn av dette at mandler eller adenoider ofte forstørrer, dekker Eustachian-røret og forstyrrer dets funksjoner.
  • Tendens til allergi. Jo yngre barnet er, desto mer er immunforsvaret fokusert på allergiske reaksjoner og mindre på beskyttelse mot bakterier. Derfor, hos barn er årsaken til eustakitt og otitis ofte en allergi. Etter hvert samler kroppen opp informasjon om sine egne og andres celler, og det begynner å svare tilstrekkelig.

Hva forårsaker bilateral eustakitt?

Bilateral betennelse i rørene utvikler seg ofte mot bakgrunnen av svekket immunitet, og det observeres derfor hovedsakelig hos barn og eldre. Utviklingen av bilateral eustakitt hos barn bidrar til plasseringen av nesehulen, Eustachianrøret og mellomøret på samme nivå, nesten horisontalt (hos voksne er mellomøret plassert over nasofarynksen, og røret er mer vertikalt).

Noen årsaker til eustakitt påvirker begge rørene samtidig. Disse grunnene inkluderer påvirkning av atmosfæriske trykkfall under start og landing av et fly, under oppstigning oppoverbakke og nedstigning, samt vanntrykk under dybhavs svømming.

Allergisk eustakitt er også vanligvis bilateral, spesielt hvis kombinert med slike sykdommer som allergisk rhinitt, allergisk konjunktivitt, bronkial astma, atopisk dermatitt. Dette forklares av at samme klasse av allergiske antistoffer, immunoglobuliner E, er involvert i realiseringen av allergi i alle disse sykdommene. Disse antistoffene er festet på immunceller kalt mastceller, og sammen med dem kommer de inn i slimhinner og hud. Så snart det irriterende stoffet eller allergenet kommer inn i slimhinnen, blir det umiddelbart nøytralisert med immunoglobulin E, men dette utløser en allergisk reaksjon. En slik reaksjon i nesehulen og nasopharynx er veldig lett å spre seg til slimhinnen i Eustachian-rørene.

Bilateral eustakitt utvikler seg ofte i smittsomme sykdommer i barndommen, for eksempel meslinger, skarlagensfeber, difteri.

Hvilken gymnastikk er nyttig for Eustachitis?

Øvelser for Eustachitis er ment å trene musklene som er knyttet til Eustachian-røret, nemlig musklene som løfter myk gane og musklene som strammer den myke ganen. Disse musklene kan settes i bevegelse ved hjelp av pusteøvelser, bevegelse av tungen, kjeve, lepper. Disse øvelsene er nyttige ikke bare for de som har krenket Eustachian-rørets funksjon, men også for de som ofte skal fly på fly eller klatre i fjell og komme ned i raviner.

Følgende pustevirkninger for Eustachian-røret eksisterer:

  • Trening utføre stående. Det er nødvendig å puste inn dypt i nesen (å puste opp og presse neseborene), membranen skal være involvert i pusten (bukpust, magebukken). Pust langsomt ut gjennom munnen, tegner i magen.
  • Trening utføre stående. De tar et dypt pust med nesen (neseborene er hovne og spente), magen buer. Etter innånding holdes pusten tilbake, kroppen er tiltet fremover, armene senkes, avslappet, ned og utåndes.
  • Øvelse utføre sittende. Ta en dyp pust inn i nesen, pust ut gjennom nesen din.
  • Åpne munnen din og gjes, så svelg den.
  • Åpne munnen lang, ta et dypt pust, lukk munnen din, svelg.
Øvelser "feiing" for hørselsrøret bør utføres som følger:
  • Åpne munnen din og ta en seil. For å gjøre dette må tuppen av tungen bli hevet og plassert på tuberkulene bak de fremre øvre tennene (alveoli). Deretter beveger du langsomt spissen av tungen frem og tilbake over himmelen, som om å feie himmelen med tungen.
  • Åpne munnen, trekk tungen tilbake til strupehodet, hold tungen fremover til de nedre front tennene, klatre deretter til alveolene og hold tilbake over den myke himmelen. Denne øvelsen skal gjentas når munnen er stengt.
Øvelser for hørselsrøret som involverer tungen skal utføres som følger:
  • åpne munnen din bred, hold tungen din så lav som mulig, så bøy spissen av tungen, forsøk å lede den så langt som mulig oppover;
  • åpne munnen, åpne tungen så lavt som mulig, og trekk tungen i munnen og lukk halsen
  • åpne munnen, bøy spissen av tungen bak alveolene, uten å berøre de øvre tennene.
En øvelse for hørselsrøret med bevegelser av underkjeven utføres som følger:
  • forsiktig skyve underkjeven fremover (leppene skal være anstrengt og overleppen løftet);
  • flytt underkjeven til venstre og høyre;
  • Lukk og åpne kjevene (legg fingrene på hendene på begge sider mellom øreområdet og vinkelen på underkjeven for å kontrollere prosessen).
Øvelse for hørselsrørets lepper skal gjøres på følgende måte:
  • å strekke leppene med et halm
  • strekk leppene dine i et smil, slik at tennene dine blir synlige, mens du må føle hvordan leppene og nakkemuskulaturen stivner; skifte disse to øvelsene;
  • "Kroket" smil (kun på den ene siden) til høyre til venstre.
Øvelse "inflasjon" for hørselsrøret bør utføres som følger:
  • oppblåse begge kinnene, tett lukkede lepper, åpne kinnene og smekk leppene sine;
  • vekselvis blås venstre og høyre kinn;
  • trekk i kinnene;
  • puff kinn og suge i kinn uten å åpne munnen;
  • åpne munnen så vidt du kan.
Eustachitt gjøres på følgende måte:
  • inhaler ett nesebor og ånde en annen;
  • blåser luft gjennom lukkede lepper (du kan blåse opp baller);
  • pust ut med lukket munn og nese;
  • drikke væske gjennom halmen.

Hvilke øyedråper kan brukes til Eustachitis?

Hvis den inflammatoriske prosessen i Eustachitis har spredt seg til mellomøret, kan medisiner bli begravet i øret.

Det er følgende typer ørefall:

  • anti-inflammatoriske dråper (otipax, otinum);
  • antibakterielle dråper (tsipromed, normaks, otofa);
  • kombinert dråper som inneholder flere stoffer (anauran, polydex, garazon, sofradex);
  • løsninger med antiseptika (okomistin, furatsilin);
  • antifungale dråper (Candibiotisk).
For Eustachitis, komplisert av betennelse i tympanisk hulrom, kan følgende øredråper brukes:
  • Otipaks - inneholder fenazon (ikke-steroidalt antiinflammatorisk middel) og lidokain (lokalbedøvelse). Otipaks kan brukes med otitis media på tidspunktet for betennelse, med otitis etter influensa, med barotraumatisk ødem (væskeakkumulering i tympanisk hulrom på grunn av en kraftig økning eller reduksjon i atmosfærisk trykk). Legemidlet kan brukes ikke bare voksne, men også barn, gravide og ammende mødre. Dråper bør innsettes i den eksterne hørskanalen med 4 dråper 2-3 ganger om dagen i 10 dager (men ikke mer, da det er avhengighet av stoffet). Før bruk skal flasken varmes opp i håndflatene, slik at løsningen ikke er kald. Flasken er utstyrt med en gjennomsiktig pipette, så det er veldig enkelt å beregne antall dråper. Øresmerter forsvinner 15 til 30 minutter etter innånding. Otipaks er kontraindisert i tilfelle av følsomhet overfor stoffets komponenter (allergisk reaksjon på lidokain) og når trommehinnen rupturer (hvis membranen brytes, kan stoffet ikke komme inn i mellomøret, men inn i det indre øre, og forårsake skade på hørselsnerven).
  • Otinum - inneholder kolinsalicylat (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler), som har lokalbedøvelse og antiinflammatorisk effekt, i tillegg har oinum antimikrobielle og antifungal effekter. Det brukes til otitis media, otitis externa (spesielt etter fjerning av fremmedlegemer fra ørekanalen) og for oppløsning av svovelpropper. Øre dråper innsettes i den eksterne hørselskanalen med 3-4 dråper 3 til 4 ganger om dagen i ikke lenger enn 10 dager. Barn kan begrave i samme dose. Før bruk oppvarmes flasken i håndflaten. Otinum kan ikke brukes til personer med allergi mot aspirin (bronkial astma, urticaria, allergisk rhinitt), og ved brudd på trommehinnen. Ved graviditet, amming og hos barn under 1 år skal rommet brukes med forsiktighet.
  • Cipromed - inneholder antibiotika ciprofloxacin, som har et bredt spekter av virkning mot mange mikroorganismer. Legemidlet brukes i akutt og kronisk otitis media, injiseres 5 dråper i hver øregang 3 ganger om dagen til symptomene forsvinner (og ytterligere 2 dager). Etter innstilling må du holde hodet bøyet i 2 minutter (du kan lukke ørekanalen med en bomullsturunda). Cipromed er kontraindisert under graviditet og amming, barn under 15 år, med allergier mot stoffets komponenter.
  • Normaks - inneholder antibiotika norfloxacin, som også virker som cipromed (ciprofloxacin). Indikasjoner og kontraindikasjoner er de samme som i tsipromeda. Normaks gjelder 1 til 2 dråper i ørekanalen 4 ganger om dagen.
  • Anauran - inneholder antibiotika polymyxin B, neomycin og lidokain (har lokalbedøvende effekt). Polymyxin bekjemper hemophilus bacillus (Haemophilus influenzae) og pertussis bacillus (Bordetella pertussis). Neomycin tilhører aminoglykosider. Det ødelegger pneumokokker (Streptococcus pneumoniae), betinget patogene stafylokokker (som utgjør den naturlige mikrofloraen i munnhulen). Dermed er disse to antibakterielle legemidlene effektive mot de viktigste årsaksmidlene for akutt respiratorisk bakterieinfeksjoner, eustakitt og otitis. Anauran er foreskrevet for akutt og kronisk otitis media (i fravær av tretthet). Ved hjelp av en spesiell pipette blir anauran innpodet i en ekstern hørselskanal av voksne 4 til 5 dråper 2 til 4 ganger om dagen, barn 2 til 3 faller 3 til 4 ganger om dagen. Etter å ha gravet inn i en stund må du holde hodet bøyet. Behandlingsforløpet bør ikke overstige 7 dager (med langvarig administrasjon, toksiske effekter på ørene og nyrene er mulige). Anauran er kontraindisert ved følsomhet overfor stoffene i legemidlet. Under graviditet og amming, så vel som hos barn under 1 år, bør legemidlet kun brukes når det er absolutt nødvendig og alltid under oppsyn av en lege.
  • Otofa - inneholder et bredt spektrum av antibiotika rifampicin. Legemidlet er aktivt mot store patogener av otitis media og eustachitt. Det brukes i akutt og kronisk otitis media (inkludert vedvarende brudd i trommehinnen). Den voksne dosen er 5 dråper 3 ganger daglig, barn - 3 dråper 3 ganger daglig. Varigheten av behandlingen er ikke mer enn 7 dager. Varm flasken i håndflaten før bruk. Otofa kan ikke brukes med rifampicin følsomhet. Under graviditet, bruk med forsiktighet.
  • Sofradex inneholder gramicidin (et antimikrobielt antiseptisk middel), framycetin (et antibiotika fra gruppen aminoglykosider) og dexametason (et hormonelt antiinflammatorisk legemiddel). Gramicidin hemmer veksten av bakterier som forårsaker akutte luftveisinfeksjoner (streptokokker, stafylokokker, pneumokokker, etc.), og derved øker framycetin anti-stafylokokseffekten og komplementerer dens antibakterielle virkning (framcetin er ikke aktiv mot streptokokker). Dexamethason har antiinflammatoriske og antiallergiske effekter. Legemidlet er instillert i 2 til 3 dråper i ørekanalen 3-4 ganger om dagen. Du kan våte gaze turunda i løsningen og lå i øret. Varigheten av behandlingen er ikke mer enn 7 dager (noen ganger kan legen øke behandlingsvarigheten dersom han ser en markert forbedring i tilstanden). Forsvinnelsen av de eksterne manifestasjonene av otitis og eustachitt under påvirkning av dexametason betyr ikke alltid at infeksjonen er utryddet. Ofte fører feil bruk av stoffet til at bakterier blir resistente mot antibiotika. Sofradex er kontraindisert i virus (spesielt herpes), soppinfeksjoner, tuberkulose, under graviditet og amming, hos barn under 1 år. Hos eldre barn skal legemidlet brukes med stor forsiktighet, da dexametason kan trenge inn i blodet og forårsake inhibering av binyrene (dexametason er en analog av binyrene).
  • Polydex - inneholder dexametason (antiinflammatorisk og antiallergisk effekt) og antibiotika polymyxin B og neomycin. Voksne blir begravet 1 til 5 dråper 2 ganger daglig, og for barn over 5 år - 1 til 2 dråper 2 ganger daglig. Resepsjonens varighet gjør 6 - 10 dager. Polydex skal ikke brukes i tilfelle skade eller infeksjon av trommehinnen og overfølsomhet overfor medikamentkomponentene. Når graviditet skal brukes med forsiktighet. Det kan ikke brukes samtidig med andre antibiotika, da risikoen for bivirkninger øker.
  • Garazon - inneholder et bredspektret antibiotisk gentamicin (en aminoglykosidgruppe) og betametason (et kortikosteroid antiinflammatorisk og antiallergisk legemiddel). Legemidlet er instillert i 3 til 4 dråper 2 til 4 ganger om dagen. Du kan fukte en bomulls- eller gasbind-turunda-løsning og gå inn i den eksterne hørekanalen. Hver 4. time skal en tampong fuktes med en løsning igjen. Det er nødvendig å bytte en tampong en gang om dagen. Med en reduksjon av symptomene på sykdommen, reduseres dosen av legemidlet gradvis, og med forsvinden av manifestasjonene, stoppes det. Garazon er kontraindisert ved viral eller soppinfeksjon, etter vaksinasjon, i tilfelle av tretthet, barn under 8 år, gravide og ammende mødre.
  • Kandibiotik - inneholder beclomethason (hormonelt antiinflammatorisk og antiallergisk legemiddel), kloramfenikol (antibiotika), clotrimazol (antifungalt stoff) og lidokain (lokalbedøvelse). Legemidlet brukes i inflammatoriske og allergiske prosesser i Eustachian-røret og mellomøret, og setter inn 4 til 5 dråper i ørekanalen 3-4 ganger om dagen. Tilsynelatende forbedring skjer 3 til 5 dager etter start av bruk. Behandlingsforløpet er 7 til 10 dager. Candibiotika skal ikke brukes når følsomheten for stoffets komponenter, med brudd i trommehinnen, barn under 6 år, ikke anbefales å bli tatt under graviditet og amming.
  • Furacilin er en alkoholoppløsning som inneholder antiseptisk nitrofural. I den inflammatoriske prosessen går 5-7 dråper til en voksen og 2 til 3 dråper, slik at barn skal bli innpodet i den eksterne hørskanalen. Ikke bruk under graviditet og amming og barn under 6 år.
  • Okomistin - antiseptisk, som er aktiv mot de forårsakerne av eustakitt og otitis media (pneumokokker, stafylokokker). I tillegg har Okomistin antifungale og antivirale effekter (det dreper herpesviruset). Legemidlet settes inn i den eksterne hørbare meatusen 5 dråper 4 ganger om dagen eller fuktet med en bomulls- eller gasbindsturunda i oppløsning og injiseres i den hørbare meatusen (den bør fuktes hver 4. time). Varigheten av behandlingen er 10 dager. Okomistin er kontraindisert under graviditet og amming, barn under 3 år, med følsomhet overfor stoffets komponenter.