Hva er bakteriofag?

Bakteriofager eller fag (fra gammel gresk φᾰγω - "fortær") er virus som selektivt infiserer bakterieceller. Oftest multipliserer bakteriofager bakterier og forårsaker lysis. En bakteriofag består som regel av et proteinbelegg og genetisk materiale.

historien

Den engelske bakteriologen Frederick Tuort beskrev en smittsom stafylokokksykdom i en artikkel i 1915, et smittsomt middel passerte filtre, og det kunne overføres fra en koloni til en annen. Uansett Frederick Tours rapporterte den fransk-kanadiske mikrobiologen Felix D'Erell den 3. september 1917 oppdagelsen av bakteriofager. Sammen med dette er det kjent at den russiske mikrobiologen Nikolai Fedorovich Gamaley tilbake i 1897 for første gang observert fenomenet lysis av bakterier (miltbrannbacillus) under påvirkning av et transplanterbart middel.

Etter oppdagelsen av fenomenene bakteriofag utviklet D'Erell teorien om at bakteriofager av patogene bakterier, som deres parasitter, spiller en stor rolle i patogenesen av infeksjoner, sikrer utvinning av den syke organismen og deretter skaper spesifikk immunitet. Denne stillingen har tiltrukket mange forskers oppmerksomhet til fenomenet bakteriofag, som foreslo at fager bør inneholde et viktig middel for å bekjempe de farligste smittsomme sykdommene hos mennesker og dyr. Felix D'Erell foreslo også at bakteriofager er corpuscular i naturen. Men først etter oppfinnelsen av elektronmikroskopet var det mulig å se og studere ultrastruktur av fagene.

Bakteriofager i naturen

Bakteriofager er usynlig tilstede overalt i vår verden - i havet, jord, dype vannkilder, drikkevann og mat. De er den mest representerte livsformen på jorden - fra 10 30 til 10 32 fagpartikler i biosfæren - og spiller en nøkkelrolle for å opprettholde balansen mellom alle de studerte økosystemene. Bakteriofager er naturlige regulatorer og kjemper mot bakterier og gir dynamisk likevekt i naturen, opprettholder den relative stabiliteten til det mikrobielle landskapet i naturen og begrenser veksten av bakteriepopulasjonen. Bakteriofager er til og med tilstede i maten - daglig spising av bakteriofager med mat der de er naturlig tilstede regulerer den mikrobielle balansen i menneskekroppen.

Den berømte forskeren D, Erell, introduserte verden til bakteriofager som naturlige antibakterielle midler og foreslo å bruke dem til terapi - selv før oppdagelsen av antibiotika.

klassifisering

Det er to grupper av bakteriofager: moderat og virulent. Moderate fager sakte multipliserer inne i den berørte bakteriecellen, overføres i bakteriekolonien fra generasjon til generasjon, og ødelegger periodisk mikrobialceller. Denne effekten kalles lysogen. Virulente fager, en gang i cellen i mikroben, begynner å formere seg raskt, noe som fører til den raske døden av den infiserte cellen. Denne effekten kalles lytisk.

Hvilke problemer løser bakteriofagpreparater?

1.Effektiv kamp mot bakterielle infeksjoner

De gjør det mulig å effektivt bekjempe bakterielle infeksjoner uten risiko for å utvikle komplikasjoner i leveren, nyrene og andre vitale organer, som er utsatt for de skadelige effektene av konvensjonelle antibakterielle midler.

2. Styrke virkningen av antibiotika

Når kombinert med antibiotika kan forbedre effektiviteten av sistnevnte.

3. Bare skadelige bakterier blir ødelagt.

Ødelegg skadelige bakterier og behold sine egne, "nyttige" for oss bakterier (intestinal mikroflora, genitalmikroflora) uten å forårsake dysbiose.

4. Effektiv antibiotikumutskifting

Dersom det ikke er noen virkning av bruken av antibiotika (for bakteriell resistens til antibiotika) og tilstedeværelsen av kroniske, tilbakevendende infeksjoner, bakteriofager er et utmerket valg som legemidler med antibakteriell terapi.

5. Minimum kontraindikasjoner

I nærvær av kontraindikasjoner til bruk av antibiotika (med antibiotikaassosiert diaré, nedsatt lever og nyrer, etc.) - bakteriofager er uunnværlig.

6. Bakteriofager kan brukes både inne og brukes til ekstern bruk.

Bakteriofager kan brukes både inne og brukes til ekstern bruk, som løser problemet ikke bare på nivået av hele organismen, men også lokalt på infeksjonsstedet.

Virkningsmekanismen for bakteriofager

Viruset kommer inn i cellen av en patogen bakterie, blir introdusert i dens genom og begynner å formere seg. Etter at en viss mengde nye viruspartikler (virioner) samler seg inn i bakteriecellen, blir cellen ødelagt, virusene går ut og smitter nye bakterieceller.

Bakteriofag livssyklus

  1. Fagen nærmer seg bakteriene, og halefilamenter binder til reseptorsteder på overflaten av bakteriecellen.
  2. Halefilamenterne bøyer og anker pigger og basal lamina på overflaten av cellen; halekappen krymper og forårsaker at den hule staven kommer inn i buret; dette bidrar til enzymet lysozym, som ligger i basalplaten; Således blir en nukleinsyre (DNA eller RNA) satt inn i cellen.
  3. Fagnukleinsyre koder for syntese av fag enzymer ved bruk av vertsproteinsyntetiseringsapparatet.
  4. Fagen på en eller annen måte inaktiverer verts DNA og RNA, og fag enzymer bryter det helt ned; RNA-fag subjugerer den cellulære apparatet.
  5. Fagnukleinsyre replikerer og koder for syntesen av nye kappeproteiner.
  6. Nye fagpartikler dannet som et resultat av spontan selvmontering av proteinskallet rundt fagnukleinsyren; under kontroll av RNA-fag syntetiseres av lysozym.
  7. Celllysis: cellen brister under påvirkning av lysozym; ca 200-1000 nye fager frigjøres; fager smitter andre bakterier.
  8. Trinn 1-7 tar ca 30 minutter å fullføre; denne perioden kalles latent periode.

To sider av mynten

verdighet

Bakterier mister deres følsomhet overfor virkningen av antibiotika. Den farmasøytiske industrien syntetiserer utestengelig andre. Det er imidlertid kjent at mulighetene for syntese av antibiotika er begrenset. Antibiotika tilpasser seg bakteriofagene veldig hardt, og ifølge eksperter kan mikrober ikke utvikle motstand mot komplekset av flere bakteriofager i det hele tatt. I tillegg har bakteriofager nesten ingen bivirkninger, mindre sannsynlig å forårsake allergiske fenomener, kan kombineres med noen stoffer. Bakteriofager er for tiden godt etablert i behandlingen av urologiske sykdommer, purulente prosesser i kirurgi, samt ved behandling av smittsomme tarmsykdommer hos nyfødte.

mangler

  1. Dessverre har medisinske bakteriofager også mange mangler. Hovedproblemet stammer fra verdigheten - fagens høye spesifisitet. Hver bakteriofag infiserer en strengt definert type bakterier, ikke engang en taksonomisk art, men en rekke smalere arter, stammer. Relativt sett, som om vakthunden begynte å bjeffe bare på de to meter høye tøylene kledd i svarte regnfrakker, reagerte de ikke på tenåringen i shorts som gikk inn i huset. Derfor, for gjeldende fagpreparater, er det tilfeller av ineffektiv bruk. Et stoff som er laget mot et bestemt sett av stammer og perfekt behandling av streptokokkens ondt i halsen i Smolensk, kan være maktløs mot alle tegn på samme ondt i Kemerovo. Sykdommen er den samme, forårsaket av samme mikrobe, og streptokokker stammer i forskjellige regioner er forskjellige.

For den mest effektive bruken av bakteriofag er en nøyaktig diagnose av en patogen mikrobe, opp til en belastning, nødvendig. Den vanligste diagnostiske metoden i dag er kultursåing, noe som tar mye tid og gir ikke den nødvendige nøyaktigheten. Raske metoder - skriving ved hjelp av PCR eller massespektrometri - blir introdusert langsomt på grunn av den høye prisen på utstyret og de høyere kvalifikasjonskravene til laboratorietekniker. Ideelt sett kan valget av fagkomponenter av stoffet gjøres mot infeksjonen av hver enkelt pasient, men dette er dyrt og uakseptabelt i praksis.

  1. En annen viktig ulempe ved fag er deres biologiske natur. I tillegg til det faktum at bakteriofager krever spesielle lagrings- og transportforhold for å opprettholde smitteevne, åpner denne metoden for behandling rom for mange spekulasjoner om emnet "fremmed DNA i mennesker". Og selv om det er kjent at en bakteriofag i prinsippet ikke kan infisere en menneskelig celle og injisere sitt DNA i den, er det ikke lett å skifte offentlig mening.
  2. Den tredje begrensningen følger av biologisk natur og ganske stor i forhold til lavmolekylære stoffer (samme antibiotika), problemet med bakteriofagavgivelse til kroppen. Hvis mikrobiell infeksjon utvikler seg på steder hvor fagen kan brukes direkte i form av dråper, spray eller klyster - på huden, åpne sår, brannsår, slimhinnene i nese og hals, ører, øyne, tykktarm - det er ikke et problem.
  3. Men hvis infeksjonen skjer i indre organer, er situasjonen mer komplisert. Tilfeller av vellykket behandling av infeksjoner av nyrene eller milten med vanlig oral administrering av bakteriofagpreparatet er kjent. Men inntrengingsmekanismen for relativt store (100 nm) fagpartikler fra magen inn i blodet og inn i de indre organer er dårlig forstått og varierer sterkt fra pasient til pasient. Bakteriofager er også maktløse mot de mikrober som utvikler seg i celler, for eksempel patogener av tuberkulose og spedalskhet. Bakteriofagen kan ikke komme gjennom veggen av en human celle.

Det bør bemerkes at for å motsette seg bruk av bakteriofager og antibiotika til medisinske formål, bør det ikke være. Med deres felles virkning observeres gjensidig forbedring av den antibakterielle effekten. Dette tillater for eksempel å redusere dosen av antibiotika til verdier som ikke forårsaker uttalt bivirkninger. Følgelig er bakteriens produksjonsmekanisme for motstand mot begge komponentene i det kombinerte legemidlet nesten umulig.

Utvidelsen av det antimikrobielle arsenalet gir flere grader av frihet i valget av behandlingsmetoder. Dermed er den vitenskapelig baserte utviklingen av konseptet med bakteriofagbruk i antimikrobiell terapi en lovende retning. Bakteriofager tjener ikke så mye som et alternativ, som et tillegg og en forbedring i kampen mot infeksjoner.

søknad

I medisin

Et område med bakteriofagbruk er antibiotikabehandling, et alternativ til antibiotika. For eksempel benyttes bakteriofager: streptokokker, stafylokokker, klebsiellozny, dysenterisk polyvalent, pyobakteriofag, hvis, proteisk og koloprotein og andre. For tiden er de vant til å behandle bakterielle infeksjoner som ikke er følsomme overfor tradisjonell antibiotikabehandling, spesielt i Georgia. Vanligvis er bruken av bakteriofager ledsaget av mer enn antibiotika, suksess der det er biologiske membraner belagt med polysakkarider gjennom hvilke antibiotika vanligvis ikke trenger inn. I dag har terapeutisk bruk av bakteriofager ikke fått godkjenning i Vesten, selv om fagene brukes til å ødelegge bakterier som forårsaker matforgiftning, som for eksempel Listeria. I den langsiktige opplevelsen har den uvanlig høye terapeutiske og profylaktiske effekten av dysenterisk bakteriofag blitt bevist i volumet av en stor by og et landsbygdsområde.

I biologi

Bakteriofager brukes i genteknologi som vektorer som overfører deler av DNA, og naturlig genoverføring mellom bakterier ved hjelp av visse fager (transduksjon) er også mulig.

Fagvektorer opprettes vanligvis på grunnlag av en moderat bakteriofag A som inneholder et dobbeltstrenget lineært DNA-molekyl. Fagens venstre og høyre skuldre har alle genene som er nødvendige for den lytiske syklusen (replikasjon, reproduksjon). Den midterste delen av bakteriofaggenomet A (inneholder gener som kontrollerer lysogeni, det vil si integrasjonen i bakteriecellens DNA) er ikke avgjørende for reproduksjonen og er ca. 25 tusen basepar. Denne delen kan erstattes med et fremmed DNA-fragment. Slike modifiserte fager gjennomgår en lytisk syklus, men lysogenese forekommer ikke. Bakteriofag A-baserte vektorer brukes til å klone eukaryote DNA-fragmenter (dvs. større gener) på opptil 23 tusen basepar (m.). Videre er fager uten innlegg - mindre enn 38 m. N. eller tvert imot med for store innlegg - mer enn 52 m. n. ikke utvikle eller infisere bakterier.

Siden bakteriofagmultiplikasjon bare er mulig i levende celler, kan bakteriofager brukes til å bestemme levedyktigheten av bakterier. Denne retningen har gode utsikter, siden en av hovedproblemene i ulike bioteknologiske prosesser er bestemmelsen av levedyktigheten av avlingene som brukes. Ved å anvende metoden for elektro-optisk analyse av cellesuspensjoner ble det vist at fagmikrobielle celleinteraksjons-stadier kan studeres.

Hva er bakteriofag og hva brukes de til?

Resultatene av moderne medisin og farmasøytiske preparater er gode, men patogener forbedres også kontinuerlig og tilpasser seg effektene av disse stoffene som var dødelige for dem for noen år siden. Hvor antibiotika er maktløse, vil bakteriofager bidra til å bekjempe patogene mikroorganismer.

Hva er bakteriofag

Bokstavelig oversatt fra det gamle greske språket, er bakteriofager bakterietere. Med denne biologiske begrepet menes virus som selektivt infiserer bakterieceller.

Bakteriofager er tilstede hvor bakteriene lever, så deres habitat kan være luft, vann, jord, menneskekroppen, mat, klær.

Egenskaper av strukturen av bakteriofagen: Et slikt virus har ikke en cellulær struktur, det er bare genetisk materiale, dekket med et proteinhull på toppen. Derfor, for reproduksjon, må de lete etter passende cellulære mikroorganismer.

Fagen begynner en destruktiv aktivitet for bakterien ved å injisere sin egen genetiske informasjon i kroppen, og fortsetter deretter til aktiv reproduksjon. Når en bakteriell celle ødelegges, frigjøres fra 100 til 200 nye bakteriofager gjennom fragmentene som umiddelbart begynner å skade nærliggende bakterier.

Fager er den eldste og mest vanlige gruppen av virus. I mikrobiologi er det mange av dets representanter, som hver er parasittiske på grunn av visse bakterier (både patogene og saprofytiske).

De mest kjente bakteriofager:

  • dysenteri;
  • stafylokokk;
  • streptokokk;
  • potash;
  • Pseudo;
  • Pseudomonas.
til innholdet ^

fordeler

Noen forskere hevder at snart bruk av narkotika basert på bakteriofager vil konkurrere med bruk av antibiotika ved behandling av ulike sykdommer.

Grunnlaget for denne dristige forutsetningen er gitt av følgende fordeler ved bruk av fag:

  • mangel på avhengighet og kontraindikasjoner til bruk av stoffet;
  • ingen hemmende effekt på immunsystemet;
  • selektiv handling (den gunstige bakterielle flora forblir intakt);
  • harmonisk kombinasjon med andre behandlingsmetoder, inkludert terapi med antibiotika (i henhold til forskningsresultater, fager forbedrer selv sin handling).
  • En uttalt effekt i behandlingen av svake sykdomsstilstander forårsaket av bakterielle ufølsomme for antibiotika.

Dette gjør det mulig å bruke bakteriofagen for barn, eldre, gravide, sviktede pasienter.

vitnesbyrd

Bakteriofager har vist seg som et effektivt verktøy som brukes til behandling av smittsomme sykdommer, hvor patogener er patogene bakterier.

Indikasjonene for å inkludere bakteriofager i behandlingsregimet er følgende infeksjoner:

  • kirurgisk (abscess, felon, paraproctitt, osteomyelitt, kokker, brannskader, flegmon, karbonhinder, purulente sår);
  • urogenitalt (cystitis, pyelonefritis, kolpitt, uretritt, endometritis, salpingo-oophoritt);
  • enteral (cholecystitis, gastroenterocolitis, intestinal dysbiosis);
  • blodforgiftning;
  • sykdommer i ENT-organer (sår hals, bihulebetennelse, otitis media);
  • sykdommer i luftveiene og lungene (tracheitt, pleurisy, laryngitt, bronkitt, lungebetennelse).

Søknadsmetoder

Metoden ved hvilken bakteriofagen skal påføres avhenger direkte av arten og plasseringen av stedet for betennelse. Følgende anvendelsesmetoder vil være relevante i forskjellige situasjoner:

  • oralt (stoffet er tatt av munnen);
  • rektal (enema bakteriofag);
  • topisk (i form av vasking, lotion, vanning, instillasjon, skylling, innføring av turundum, impregnert med stoffet).

Bakteriofag virker mer effektivt hvis behandlingen kombinerer ulike anvendelsesmetoder. Det er visse kliniske indikasjoner for å ta en bakteriofag i piller inni, og en bakteriofagvæske i form av en lotion har en lokal effekt.

Bakteriofagbaserte legemidler, produsert i form av løsninger, aerosoler, tabletter, suppositorier og geler, øker popularitet. Farmasøytiske medisinske former leveres med detaljerte instruksjoner om hvordan man tar en bakteriofag.

Kontra

De fleste med en viss grad av mistillid vurderer muligheten for behandling med bakteriofager, selv om effektiviteten og, viktigst av alt, sikkerheten til slik terapi allerede er bevist.

Bakteriofagpreparater

Den farmasøytiske industrien tilbyr en rekke medikamenter, hvor handlingsprinsippet er basert på antimikrobiell orientering av bakteriofager.

    Enterti-bakteriofag (intestifag)

Flytende immunobiologisk antimikrobielt legemiddel. Det hemmer aktiviteten til mikroorganismer som forårsaker sykdommer i mage-tarmkanalen (bakteriell dysenteri, tyfusfeber, enterocolitt, paratyphoid feber, dysbacteriosis, salmonellose). Det påføres i og i form av enema. Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor stoffet. Bivirkninger: hos nyfødte i de første 2 dagene av inntaket er det mulig utslett på huden og oppkast.

Det lykkes med å håndtere purulente septiske sykdommer hos nyfødte og spedbarn, purulent-inflammatoriske sykdommer i øvre luftveiene, enterale infeksjoner. Brukes til behandling av nyinfiserte sår. Det er ingen kontraindikasjoner og bivirkninger. Bakteriofag Klebsiella lungebetennelse (Klebsifag)

Det påvirker bakteriene som forårsaker lungebetennelse, oser, rhinosklerom. Det hjelper også med generaliserte septiske forhold, for forebygging av forurensning med nosokomiale stammer av Klebsiella. Ingen bivirkninger. Kontraindikasjon: Overfølsomhet overfor komponentene. Salmonella bakteriofag

Ødelegger salmonellaceller og lignende mikroorganismer i sin antigenstruktur. Egnet til behandling av salmonellose hos barn og voksne. Det er ingen kontraindikasjoner og bivirkninger. Pseudomonas bakteriofag (Pseudomonas Aerginosis)

Den brukes til terapi i nederlaget av ulike organer med en pyocyanisk pinne. Ingen bivirkninger ble identifisert. Kontraindikasjoner - Overfølsomhet overfor stoffet. Streptokokbakteriofag (streptofag)

Det dreper streptokokker bakterier, noe som gjør preparater basert på det uunnværlig i behandlingen av angina, tonsillitt, bihulebetennelse, panaritium, festering sår og mange andre plager. For behandling av bihulebetennelse anbefales å grave i denne bakteriofagen i nesen. Ingen bivirkninger. Kontraindikasjon: Overfølsomhet overfor stoffet. Bakteriofag hvis

Den har en spesifikk antibakteriell virkning rettet utelukkende mot patogene stammer av E. coli. Det er foreskrevet for lesjoner i mage-tarmkanalen, suppuration av sår, sepsis av nyfødte, konjunktivitt og urogenitale infeksjoner. Kontraindikasjon: Overfølsomhet overfor stoffet. Ingen bivirkninger er identifisert. Bakteriofag Klebsiella polyvalent

Effektiv i behandlingen av peritonitt, pleurisy, inflammatoriske sykdommer i gynekologi. Det brukes også til behandling av stomatitt, periodontitt og betennelse i bihulene. Bivirkninger er fraværende. Kontraindikasjoner - Overfølsomhet overfor stoffet. Coliprotein bakteriofag

I flytende form er det i etterspørsel etter forebygging og behandling av kolpitt og enterocolitt. I form av tabletter blir det oftere brukt til avanserte former for pyelonefrit og blærebetennelse, inflammatoriske prosesser i bekkenorganene. Kontraindikasjon: allergi mot noen av dets komponenter i legemidlet. Bivirkninger er fraværende.

Den brukes til behandling og forebygging av dysenteri. Ingen bivirkninger ble identifisert. Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor komponentene, og for stoffet i stoffet i tabletter - pasientens alder er mindre enn 1 år, graviditetsperioden og amming.

Ikke overdriver faren for virus som utgjør disse stoffene og bakteriofaganalogene. De er dødelige bare for bakterier som forårsaker sykdommer. Hvis legen anser det hensiktsmessig å inkludere bakteriofager i behandlingsregimet, bør du stole på og stille inn en rask gjenoppretting.

Hva er bakteriofag

Bakteriofager i naturen

Bakteriofager er usynlig tilstede overalt i vår verden - i havet, jord, dype vannkilder, drikkevann og mat.

Bakteriofager er den mest representerte livsformen på jorden, fra 10 30 til 10 32 fagpartikler inneholdt i biosfæren. De spiller en nøkkelrolle for å opprettholde balansen mellom alle menneskeskapte økosystemer.

Bakteriofager i preparater

Muligheten for fagforskning som antimikrobielle midler i klinikken har tiltrukket oppmerksomheten til verdens medisinske og vitenskapelige samfunn. Moderne bioteknologi tillater bruk av bakteriofagterapi mot de fleste bakterielle infeksjoner. Til dags dato opprettet stoffer basert på bakteriofager.

Bakteriofagpreparater: deres bruk, fordeler og ulemper

Bakteriofager er spesifikke virus som ødelegger patogene og betinget patogene bakterier for menneskekroppen. Disse mikroorganismer er trygge for mennesker, det vil si, de kan ikke forårsake utvikling av sykdommer.

Bakteriofager kan brukes både til behandling og forebygging av intestinal patologi.

Typer bakteriofager

De klassifiserer bakteriofager i henhold til virusets egenskaper, dets bestanddeler, og også avhengig av bakteriene som denne fag kan ødelegge.

Bakteriofager er spesifikke i deres effekter, det vil si de er effektive mot noen (mindre ofte) patogene bakterier. Avhengig av patogenet for hvilken bakteriofagen virker, er det slike typer:

  • tyfus (mot Salmonella typhi);
  • dysenterisk (mot Shigella);
  • Klebsiella (mot Klebsiella);
  • coliphage (mot Escherichia coli);
  • Protein (mot Proteus);
  • pseudomonas (mot Pseudomonas aeruginosa);
  • stafylokokker (mot Staphylococcus);
  • intestitet (polyvalent fag mot Salmonella, Shigella, Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa og Escherichia);
  • pyobakteriofag (kombinert og monovalent).

Bakteriofager er også delt i henhold til antall komponenter: monovalent (mot en type patogene bakterier) og polyvalent (kompleks virkning mot flere typer bakterier).

Hva brukes de til?

Bakteriofager brukes i kompleks behandling og forebygging av tarminfeksjoner. Deres bruk er tilrådelig når:

  • tilbakevendende episoder av tarminfeksjoner;
  • antibiotikaresistens;
  • allergiske reaksjoner mot antimikrobielle legemidler;
  • mulig risiko for alvorlige systemiske reaksjoner;
  • alvorlig sammenhengende kronisk patologi;
  • liten alder av pasienten (opptil 1 år).

Muligheten for bruk av en bakteriofag bestemmes av en smittsom lege eller en gastroenterolog. For å starte en slik spesifikk behandling, er det nødvendig med spesifikk bekreftelse av diagnosen av en tarminfeksjon, det vil si påvisning av en patogen bakterie i pasientens biologiske væske.

Virkningsmekanismen for bakteriofager

Ifølge handlingsmekanismen er disse typene preget:

  • Moderate bakteriofager. De blir introdusert i en bakteriell celle, endrer noen prosesser av stoffskiftet, men har ikke en direkte cytopatisk effekt. Cellen til en patogen bakterie dør som følge av terminering av de viktigste biokjemiske reaksjonene.
  • Virulente (patogene) bakteriofager. De ødelegger cellen av en patogen bakterie, det vil si årsaken til lysis, derfor kalles de fagolysater. Etter at den patogene bakterielle cellen er ødelagt, kommer fagceller frem, som kan infisere og ødelegge nye bakterieceller.

Bakteriofager, selv polyvalent, har ingen effekt på den normale intestinale mikrofloraen. Alle typer fagolysater virker bare i tarmlumenet, det vil si at de ikke absorberes og ikke kommer inn i systemisk sirkulasjon. Det er derfor sannsynligheten for bivirkninger hos pasienter i alle aldre er nesten null.

Fordeler og ulemper ved bakteriofager

  • Bruksikkerhet hos pasienter i alle aldersgrupper, samt med somatisk kronisk patologi;
  • muligheten for å tildele barn til det første år av livet;
  • tillatt for bruk av gravide og ammende kvinner;
  • ingen inntrengning i systemisk sirkulasjon;
  • bivirkninger og overdosering er ikke beskrevet;
  • muligheten for å kombinere med andre stoffer;
  • høy spesifisitet av handling;
  • bakteriofag produserer ikke motstand
  • egen intestinal mikroflora lider ikke.
  • bakteriofagen virker bare mot en type bakterie og er ikke effektiv mot den andre (for eksempel kan en dysenterisk bakteriofag ikke ødelegge kausjonsmiddelet for tyfusfeber);
  • For å oppnå et positivt resultat er konstant og langvarig bruk nødvendig (minst 5-7 dager, ideelt 2-3 uker);
  • Behovet for spesifikk bekreftelse av diagnosen (bakteriologisk sådd), som kan oppnås før 4-5 dager med sykdom.

Noen fordeler med bakteriofager kan betraktes som baksiden av mynten, det vil si en viss fordel anses å være en ulempe.

Bakteriofagpreparater

Bakteriofager er klassifisert i henhold til evnen til å ødelegge en bestemt type bakterier. For tiden den mest brukte:

  • "Intesty" - en universell bakteriofag som er effektiv mot Salmonella, Shigella, intestinal og Pseudomonas aeruginosa, samt Klebsiella, kan brukes til å behandle en pasient før man får resultater av bakteriologisk undersøkelse;
  • monovalent dysenterisk - for behandling av shigellose;
  • monovalent tyfusfeber - til behandling av tyfusfeber (men ikke paratyphoid feber);
  • monovalent klebsiellezny - til behandling av OKZ forårsaket av forskjellige stammer av Klebsiella;
  • polyvalent colibacterioophage - for komplisert behandling av akutte intestinale infeksjoner forårsaket av patogene og betinget patogene stammer av E. coli.

Det anbefales å bruke polyvalent bakteriofag ("Intesti") i begynnelsen av kliniske manifestasjoner av intestinal infeksjon. Og også resultatet er utnevnelsen av dette bestemte stoffet for langvarige former for tarminfeksjoner. I noen tilfeller tillater bruken av flere bakteriofager - å bestemme etiologien til tarmsykdommer.

Mange bakteriofager brukes oralt og i enemas, er kombinert bruk tillatt. I alle fall er intramuskulære og intravenøse injeksjoner ekskludert. Bakteriofagen har en nøytral smak, slik at det ikke forårsaker avsky når det brukes.

Sammenligning av bakteriofager og antibiotika

Det er ikke helt riktig å sammenligne bakteriofager og antibiotika, siden disse er forskjellige farmasøytiske grupper. Det bør nevnes noen av de viktigste punktene:

  • antibiotika har et bredt spekter av virkning (mot mange bakterier), og bakteriofager er svært spesifikke;
  • for utnevnelsen av en bakteriofag må du vite typen mikrobe, og med antibiotikabehandling er det ikke alltid viktig;
  • varigheten av bakteriofagbruk er lengre enn antibiotika;
  • motstand mot bakteriofager utvikler seg ikke, men antibiotika utvikler seg;
  • bakteriofager forårsaker ikke systemiske bivirkninger, i motsetning til antibiotika;
  • bakteriofager kan brukes hos pasienter i alle aldre, og antibiotika har aldersbegrensninger.

Det avgjørende ordet i valget av antibiotika eller bakteriofag tilhører legen.

Er det mulig å ta bakteriofagpreparater for profylakse?

Bakteriofager er medisiner for behandling og forebygging av tarminfeksjoner. Det skal bemerkes at bakteriefagenes profylaktiske effekt ikke varer lenge - ikke mer enn en dag. For å hindre infeksjon med et eller annet intestinal infeksjonspatogen, er det nødvendig å stadig drikke bakteriofag, noe som er teknisk umulig.

Det er tilrådelig å bruke dette legemidlet ved høy risiko for infeksjon, for eksempel ved direkte kontakt med pasienter med tarminfeksjon.

bakteriofag

Bakteriofager er spesifikke virus som selektivt angriper og smitter mikrober. Multiplikasjon inne i cellen, ødelegger de bakterier. I dette tilfellet blir den patogene mikroflora ødelagt, og den nyttige er bevart.

Bruken av disse virusene ble foreslått i begynnelsen av århundret for behandling av smittsomme sykdommer. Imidlertid var interessen for dem i mange land i verden tapt etter at antibiotika ble vist. I dag er interessen for disse virusene tilbake.

Funksjoner av strukturen og habitat


Hva er bakteriofag? Dette er en stor gruppe virus, 100 ganger mindre enn bakteriecellene. Strukturen av fag med flere forstørrelser er slående mangfold.

Hva er bakteriofager?


Vurder typene mikrober og formål, avhengig av deres type.

Det er nitten virusfamilier, som er forskjellige i typen nukleinsyre (DNA eller RNA), så vel som i formens form og struktur.

Bakteriofager i medisin klassifiseres i henhold til hastigheten på påvirkning av patogene bakterier:

  1. Moderate bakteriofager langsomt og delvis ødelegger patogener, forårsaker irreversible forandringer i dem som overføres til neste generasjon mikrober. Dette er den såkalte lysogene effekten.
  2. Virulente molekyler av et virus, har kommet inn i celler av en mikrobe, aktivt og raskt multiplisere. De fører til bakteriens død nesten umiddelbart (lytisk effekt).
  3. Den milde mikrobielle arten brukes som et alternativ til behandling av bakterielle infeksjoner. De har visse fordeler:
  4. Praktisk form. Legemidlet er produsert for oral administrering som en oppløsning eller som en tablett.

Til forskjell fra antibiotika har bakteriofager ingen bivirkninger, de er mindre sannsynlig å forårsake en allergisk reaksjon, har ikke sekundære negative effekter.

Det er ingen motstand av mikrober. Det er vanskeligere for bakterier å tilpasse seg virus, og med komplekse effekter er det nesten umulig.

Men det er også ulemper:

  • behandlingsforløpet er lengre;
  • visse vanskeligheter med å velge riktig gruppe medikamenter;
  • bakteriegenomet overføres fra en mikrobe til en annen.

Typer bakteriofager

I medisin, med hensyn til spesifisiteten til de beskrevne virusene, foretrekker de å bruke komplekse og polyvalente bakteriofager som inneholder flere varianter av disse mikroberene.

Liste og beskrivelse av bakteriofager:

  1. Dysfak, polyvalent dysenterisk. Han forårsaker døden til Shigella Flexner og Zonne.
  2. Tyfus dreper patogener av tyfus, salmonella.
  3. Klebsiella polyvalent. Det er et komplekst middel som ødelegger Klebsiella lungebetennelse, ozena, rhinosklerom.
  4. Klebsiella lungebetennelse, Klebsifag - en utmerket assistent i kampen mot urogenitale, respiratoriske, fordøyelsessystemer, kirurgiske infeksjoner, generaliserte septiske patologier.
  5. Koliproteofag, coliprotein. Det er ment for behandling av pyelonefrit, cystitis, kolitt og andre sykdommer provosert av Proteus og tarmpinner.
  6. Coliphage, glykoler. Virkes effektivt i behandling av infeksjoner i huden og indre organer, provosert av E. coli enteropathogene Escherichia coli.
  7. Proteofagen, den proteiske skadelige effekten på spesifikke proteusmikrober, vulgaris og mirabilis, som er årsaksmessige midler til purulente betennelser i tarmpatologier.
  8. Streptococcus streptophagus nøytraliserer raskt stafylokokker som utskilles i noen purulente infeksjoner.
  9. Pseudomonas. Det anbefales å behandle betennelse, noe som provoserer den pyocyaniske pinnen. Lyser bakterien pseudomonas aeroginosis.
  10. Kompleks pyobakteriofag. Det er en blanding av fagolysater av streptokokker, enterokokker, stafylokokker, pseudomanus aeruginoza, Escherichia coli, Klebsiell oksitok og lungebetennelse.
  11. Sektafag, polyvaletisk pyobakteriofag. Det har en skadelig effekt på Escherichia hvis.
  12. Krevende. Den komplekse narkotika lysering shigilla, salmonella, energokokki, stafylokokker, pseudomanis protea og aerunina.

Bakteriofagbehandling

Bare en lege etter undersøkelse og påvisning av infeksjon bør foreskrive medisiner. Uavhengig bruk av dem kan være ineffektiv fordi det er umulig å bestemme følsomheten for fag uten en spesiell studie.

Behandlingsordningen er utviklet individuelt for hver klient. Oftest ty til narkotika for behandling av tarmdysbiose. Behandlingsforløpet kan være omtrent fem dager, men i noen tilfeller opptil 15 dager. Gjenta kurs for større effektivitet 2-3 ganger.

Et eksempel på et behandlingsforløp av en stiftinfeksjon:

  • barn opptil seks måneder - 5 ml;
  • fra seks måneder til ett år - 10 ml;
  • et barn fra ett til tre år - 15 ml;
  • fra 3 år til 8-20 ml;
  • et barn etter åtte år - 30 ml.
  • babyer blir gitt fager oralt, nesedråper, i form av enema.

Bakteriofagpreparater

Bakteriofager multipliserer inne i bakteriene og derved dræper dem. Mens stoffene forbrukes i løpet av behandlingen, og antallet reduseres, kan antallet fager tvert imot øke.

Når matfagene forsvinner - skadelige bakterier, forsvinner fagene seg selv.

Bakteriofagpreparater brukes til behandling av sykdommer hos barn:

  • øreinfeksjoner;
  • urinveisinfeksjoner;
  • luftveisinfeksjoner;
  • kirurgiske infeksjoner;
  • gastrointestinale infeksjoner;
  • øyeinfeksjoner, etc.

For å dyrke bakteriofager, påføres et materiale med bakteriofager på næringsmedium som er sådd med en bestemt bakteriekultur. På stedene for deres oppføring dannes en sone med ødelagte bakterier, som er et tomt sted. Dette materialet er tatt med en bakteriologisk nål. Det overføres til en bakteriekultur som inneholder ung suspensjon. Disse tiltakene utføres opptil 10 ganger slik at den resulterende bakteriofagen er ren.

På basis av bakteriofager produserer stoffer i form av stearinlys, aerosoler, tabletter, løsninger og andre former. Navnet på legemidlet bruker en gruppe bakterier for å bekjempe hva de er ment for.

Sammenligning med antibiotika

Til forskjell fra antibiotika påvirker ikke alle typer bakteriofagpreparater menneskekroppen.

Hver art påvirker selektivt mikroorganismer, slik at de ikke bare ødelegger mikrofloraen, men brukes også til behandling av dysbiose. Imidlertid brukes disse stoffene mye mindre ofte enn antibiotika av flere grunner:

  1. Bakteriofager trenger ikke inn i blodet. De brukes bare hvis det er mulig å enkelt levere stoffet til eksponeringsstedet. Skyll for eksempel halsen, søk direkte på såret, drikk med tarminfeksjon.
  2. For bakteriofagbruk er det viktig å være trygg på diagnosen. Unntakene er kombinasjonsmedikamenter med bakteriofager mot ulike patogener. Effektiviteten av disse stoffene er mindre, og prisen er mer.

Chesnachki.ru

God ettermiddag, kjære lesere! Mange av oss har gjennomgått antibiotikabehandling minst en gang i våre liv. Men i de fleste tilfeller handlet det om antibiotika. Ikke alle måtte håndtere bakteriofager. Samtidig har legene en tendens til å si at disse medisinene i dag kan være et godt alternativ. Bakteriofager, typer og formål med disse unike naturen legemidler vi vurderer.

Bakteriofag: Hva er dette legemidlet?

Begrepet "bakteriofag" (eller "fag") kommer fra gresk og reflekterer fullt ut dens formål. Oversettelse betyr "bakterie eater." Med andre ord er det et virus som angriper bakterielle mikroorganismer selektivt og parasitterer, multipliserer i dem.

Historie av

Historien om bakteriofager er ca. 100 år gammel. I 1915-1917 fant deres oppdagelse nesten samtidig i Frankrike, England og Russland, hvor tre biologer, uavhengig av hverandre, observert fenomenet lysis av bakterier.

Etter å ha studert egenskapene til det mikroskopiske viruset, fortalte forskeren Felix D'Erell at de spiller en stor rolle i prosessen med å gjenvinne kroppen som er berørt av en bakteriell infeksjon. Siden da har økt oppmerksomhet mot fager oppstått, deres raske studier har begynt.

Fagstruktur

Fager er ikke et produkt av genteknologi. De finnes i naturen, på de steder der det er bakterier som er mottakelige for dem. Strukturen av viruset ligner en tadpole: den har en hale og et hode. I sistnevnte la genetisk materiale. Fagen inneholder proteinbelegget og nukleinsyrer som utgjør DNA.

Egenskapene til hver bakteriofag avhenger av hvilke bakterier den er rettet mot. Det har vært tilfeller der virus ikke engang kan påvirke bakterier i klassen deres, siden enkelte individer er resistente mot bakteriofager. For å bli behandlet med disse medisinene, må du være sikker på diagnosen: virusene virker ikke på andre bakterier og mikroorganismer.

Hvordan bruker du?

Ofte brukes fagene i kompleks antibakteriell terapi. De får prioritet hvis det ikke er noen dødelig trussel mot pasienten. I motsetning til antibiotika, som "feier" alt i deres vei, dreper ikke medisiner med minivirus den gunstige mikroflora, de handler selektivt og smertefritt fjernet fra kroppen.

Deres kompatibilitet med noen stoffer er 100%, siden de ikke reagerer med andre kjemikalier og ikke forårsaker komplikasjoner. Det eneste unntaket er medisiner, inkludert bakterier, for eksempel Linex, Acipol, Bifidum-bacterin.

Imidlertid kan fagene i løpet av beredskapsbehandling ikke erstatte antibiotika, siden det ikke alltid er mulig å bestemme årsaksmidlet. Mange fager kan gis til barn selv i barndommen, når de fleste antibiotika er forbudt. Ved pediatrisk terapi er stoffer basert på virale midler mer fordelaktig, da de har færre bivirkninger.

Typer bakteriofager

I moderne medisin brukes bakteriofager på mange områder:

  • gastroenterologi;
  • Øre;
  • kirurgi;
  • gynekologi;
  • urologi;
  • pulmonology.

Valget av et bestemt stoff er avhengig av sykdommen og dets patogen.

Hver fag kan kun rettes mot en bestemt bakterie, og det er en territorial selektivitet. Dette betyr at bakterier og virus er mutable, avhengig av territoriet der de befinner seg.

Fagklassifisering utføres av patogener. I nærvær av en infeksjonsbruk:

Staphylococcal bakteriofag

Det virker bare mot stafylokokker, som dekker ulike typer, inkludert gull.

INTEST

Effektiv mot flere typer bakterier: Escherichia coli, enterokokker, stafylokokker, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

polyvalente

Det virker mot E. coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiell, Proteus.

streptokokk

Det virker utelukkende med streptokok monoinfeksjon.

koliproteyny

Det brukes i kombinasjon med kombinerte infeksjoner, nemlig: enteropathogene Escherichia coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus og Staphylococcus.

Salmonella

Bakteriofag mot salmonella.

Pseudo

Det virker effektivt mot Pseudomonas aeruginosa.

Handlinger mot E. coli. Det er en coliprotein bakteriofag som er effektiv mot proteus.

Det antas at bakteriofager som virker mot en enkelt infeksjon, er mer effektive. Legemidler som kombinerer flere typer virus hjelper mye mindre. Bakteriofager er tilgjengelige både i flytende form og tabletter. Hvis vi snakker om behandling av barn, er den flytende form for frigjøring å foretrekke.

Bakteriofagbehandling

Prescribing medisinering bør bare utføres av lege etter at tester har identifisert en bestemt infeksjon. Uavhengig bruk hjemme kan være ineffektiv, fordi uten spesiell studie er det umulig å identifisere patogenet og bestemme følsomheten for fagene.

Behandlingsordningen for hver enkelt infeksjon er utviklet for klienten individuelt. Oftest er disse legemidlene brukt til å behandle intestinal dysbiose. Behandlingsforløpet i dette tilfellet er omtrent 5 dager, men i noen tilfeller kan det forlenges til 15 dager. For større effektivitet blir kursene gjentatt 2-3 ganger.

Her er et eksempel på en av disse behandlingskursene for stafylokokkinfeksjon:

  • spedbarn opptil seks måneder - 5 ml;
  • fra seks måneder til et år - 10 ml;
  • fra ett til tre år gir 15 ml;
  • fra tre til åtte år - 20 ml;
  • etter åtte år - 30 ml.

Spedbarn kan gis fag på tre måter:

  • muntlig (ved munn);
  • i form av en enema;
  • faller i nesen.

I seks måneder er det tredje alternativet ikke lenger mulig, så de er foreskrevet enten som enema eller muntlig. Samtidig er dosen for enema i gjennomsnitt dobbelt så stor som volumet foreskrevet for oral inntak.

I forhold til barn i pediatri er det ulike vurderinger av leger angående bruken av bakteriofager. Noen hevder at minivirusene er helt trygge, så for tiden, i gammel mote, er fager også foreskrevet for babyer.

I 2016 var det en oppdatering. Chief pediatrisk gastroenterolog, Zakharova I.N. uttalt at bakteriofagterapi kan føre til kreft. Virus er satt inn i kroppens genetiske system og kan ødelegge det.

Det er vanskelig å si hvor sant denne utsagnet er, men søkerens status taler volumer. Bakteriofager har ennå ikke blitt fullstendig studert, og de har blitt relativt nylig brukt til terapi. Langsiktige observasjoner av deres handling på enkelte generasjoner enda.

Logisk resonnement får deg til å tro at fremmede parasittiske virus i menneskekroppen kan mutere før eller senere og vil parasitere ikke på bakterier, men på kroppene våre. Spiller vi russisk roulette ved å lansere inntrengere inn i våre egne kropper?

Hittil er pasientrespons på bakteriofager mest positivt, selv om det ikke kan sies at disse medisinene hjelper 100%. Allerede veldig selektivt deres handling. Forbindelsen mellom parasittiske virus og kreftceller er fortsatt vanskelig å spore på pasienter, men medisinske utsagn kan ikke helt kasseres.

Kjære lesere, vi har undersøkt effekten av bakteriofager på infeksjoner og menneskekroppen. Hvis du likte artikkelen, anbefaler den til vennene dine i det sosiale. nettverk. Informasjonen er gitt for gjennomgang.

Bakteriofager - klassifisering, typer og formål

Bakteriofagterapi er et ganske nytt kurs i moderne medisin. Prinsippet for denne behandlingen er reproduksjon av en bakteriell celle, ved å ødelegge skadelige bakterier og erstatte dem med friske. Hovedformålet med bakteriofager er sikker og effektiv behandling av bakterielle infeksjoner og virus.

Bakteriofager: typer og formål


Bruken av bakteriofager i medisin er allment, oftest brukt polyvalente arter som inneholder en rekke aktive mikroorganismer. Grunnleggende former:

  • Kolifagi eller bare coli - hjelp til å takle hudbetennelse og infeksjon av indre organer forårsaket av enteropatogene tarmpinner.
  • Tyfus bakteriofager - eliminere sykdommene forårsaket av salmonella og forårsakende midler av tyfus.
  • Koliproteynye eller koliproteofagi - brukes til behandling av blærebetennelse, kolpitt, pyelonephritis, kolitt og andre sykdommer forårsaket av enteropathogene bakterier av Escherichia og Proteus-virus.
  • Klebsiella polyvalente bakteriofager - er et omfattende verktøy som ødelegger Klebsiella rhinosklerom, lungebetennelse og ozena.
  • Dysenterisk polyvalent dysfagi - ødelegger Flexner og Zonne Shigella i bakteriell dysenteri.
  • Proteofagøs proteofage - kjemper mot proteanarter av spesifikke mikroorganismer, som vulgaris og mirabilis, som er hovedårsaken til intestinale purulente betennelser.
  • Staphylophages - ødelegge virkningen av stafylokokker mikrober som er aktive for enhver purulent betennelse.
  • Klebsiella lungebetennelse, klebsifagi - behandler inflammatoriske sykdommer i fordøyelsessystemet, urogenitale og respiratoriske systemer forårsaket av Klebsiella lungebetennelse.
  • Streptofagus - kjemper aktivt mot inflammatoriske infeksjoner forårsaket av streptokokker.
  • Pseudomonas - brukes til behandling av dysbiose og andre infeksjoner forårsaket av Pseudomonas aeruginosa.

Klassifisering av bakteriofager

Til nå er det 19 typer aktive former for virus. De varierer i form, deres genomstruktur og type nukleinsyre. Klassifiseringen av disse legemidlene i medisin varierer også i hastigheten av deres innflytelse på aktiviteten til mikroorganismer:

  • moderat - bare delvis infisere og ødelegge de patogene bakteriene, men forårsake signifikante forandringer i dem, som overføres med videre reproduksjon, forhindrer fremdriften av viruset;
  • Det er akseptert å ringe virulens de som, en gang i kroppen, opptrer raskt og veldig aktivt og nesten umiddelbart ødelegger cellene av bakterier og fører dem til døden.

Fordeler og ulemper


Det har vist seg at bakteriofagbehandling er den sikreste erstatning for penicillinbehandling ved behandling av bakterielle infeksjoner. Blant de viktigste fordelene er følgende:

  1. De har mye færre bivirkninger enn antibiotika. Det har blitt observert at en allergisk reaksjon på bakteriofager er ekstremt sjelden, og sekundære negative effekter forekommer mye sjeldnere i menneskekroppen.
  2. Kombinert med absolutt noen form for narkotika, inkludert penicillin, er ikke vanedannende.
  3. Alle legemidler har en veldig praktisk for forbrukerens form for frigjøring: løsninger for oral administrasjon eller tabletter.
  4. Med fortsatt bruk av fag, er det ingen depresjon av immunsystemet.
  5. Selv ikke-akutte, trege inflammatoriske prosesser og virus, hvor bruk av antibiotika anses som upraktisk, kan herdes.
  6. I motsetning til andre stoffer, som de fleste virus og mikrober utvikler gradvis motstand mot, er det nesten umulig å tilpasse seg fager, skadelige mikroorganismer.

Men det er verdt å merke seg at denne terapien har en rekke ulemper, som også bør vurderes før behandlingen påbegynnes. Disse inkluderer:

  • Sannsynligheten for å overføre bakteriegenomet mellom mikroorganismer;
  • vanskeligheter med å velge den mest passende bakteriofaggruppen for behandling;
  • Det generelle løpet av virusterapi tar minst 20 dager, mens behandlingen med antibiotika tar bare 3-7 dager.

Pediatriske bakteriofager

Bruk av fag i behandlingen av infeksjonssykdommer i barndommen krever særlig grundig diagnose og valg av stoffet. Før avtalen skal barnet gjennomgå en bakteriostatisk og bakteriologisk analyse av tilstanden til mikrofloraen.

Både spedbarn og eldre barn er foreskrevet bakteriofager i behandlingen av følgende sykdommer:

  • Infeksjoner av hørselsorganene.
  • Inflammatoriske prosesser i luftveiene (hals, luftrør, nesopharynx, lunger, nese, strupehode).
  • Urogenitale systeminfeksjoner.
  • Øyesykdommer med eksisterende betennelse (hornhinne lesjoner, konjunktivitt).
  • Smittsomme prosesser i mage-tarmkanalen (cholecystitis, gastroenterocolitis, dysbacteriosis).
  • Purulente sår, kirurgiske infeksjoner, abscesser, brannsår, furunkulose og mye mer.

Behandling med bakteriofager er også akseptabelt for små barn, siden disse legemidlene har en mye lavere prosentandel av bivirkninger og ikke skader følsom tarmmikroflora hos nyfødte.

Regler som må følges under behandlingen:

  1. Før det innføres en bakteriofag til et spedbarn eller et eldre barn, er det nødvendig å utføre en obligatorisk rektal toleranse test med en enema. Unge barn har ofte en reaksjon på avvisning i form av rikelig oppblåsthet eller diaré.
  2. Før du behandler Intesta med et legemiddel som er foreskrevet for barn med gastrointestinale infeksjoner, bør du definitivt sjekke doseringen hos barnelege.
  3. Før du bruker disse stoffene til et spedbarn, kan det være nødvendig med flere tester og tolerabilitetstester.