Adenoider: hvor gammel de vokser og hvordan de skal behandles

Artikkelen beskriver hva adenoider er. Det forklares i hvilken alder de kan fortsette å vokse, med hva det er forbundet med, hvordan det manifesterer seg, avhengig av organismens egenskaper.

De fleste førskole- og barneskolebarn lider av adenoider. Denne patologien fører til en reduksjon i immunitet og intellektuelle evner.

Adenoider - til hvilken alder vokser og hvordan å akselerere deres forsvinning. Kan adenoider vokse tilbake etter selvutryddelse eller rask fjerning?

Hva er adenoider

Legene kaller adenoider adenoid vegetasjoner. Dette er en overdreven spredning av nasopharyngeal tonsil vev, som et resultat av dette øker i størrelse. Denne mandelen øker med samme frekvens hos gutter og jenter.

Ofte er denne sykdommen dannet i perioden fra 3 til 14 år. Ved utbrudd av puberteten gjennomgår nasofaryngeal mandler en omvendt prosess. Denne tilstanden er mye mindre vanlig hos spedbarn og voksne (se hvorfor det er og hvordan adenoider vises hos voksne).

Årsaker og symptomer

Hvorfor vokse adenoider?

Denne prosessen vises på grunn av ulike grunner:

  • Arvelig predisposition;
  • Redusert immunitet;
  • Hyppige forkjølelser;
  • Medfødte uregelmessigheter i grunnloven.

Adenoider og barndom - i dette tilfellet er hovedårsaken enhver utviklingsforstyrrelse i prenatalperioden. Så begynner amygdalaen å øke fra fødselen og forstyrrer den normale utviklingen av barnet.

symptomatologi

En forstørret amygdala hindrer luftveien og hindrer luftstrømmen. Barnet kan ikke puste normalt.

Det er tre grader av økning i mandelen:

  1. I første grad dekker amygdala en tredjedel av vommen (benet i nesepassene, ved overgangen til strupehodet).
  2. I andre grad dekker adenoider to tredjedeler av vomeren.
  3. I tredje grad er kullene helt lukket - hullene som fører fra nesepassene til halsen. Nesepusting er praktisk talt umulig i dette tilfellet.

Et barn med adenoider har et typisk utseende (bilde). Åndedrettssvikt fører til utilstrekkelig tilførsel av hjerneceller med oksygen. Dette påvirker barnets mentale evner.

Opptil hvilken alder adenoider vokser - for alle er denne prosessen individuell. I gjennomsnitt begynner amygdalaen å krympe i en alder av 12-14 år. For noen barn kan den gå tilbake til normal størrelse på 10 år, og for noen varer den opp til 18 år.

Adenoider kan eksistere av seg selv, forårsaker kun respiratorisk svikt. Men med redusert immunitet og hyppig kontakt med infeksjonskilder - for eksempel i barnehagen - kan en tilstand som adenoiditt utvikle seg.

I hvilken alder ser det ut? Det er også individuelt og avhenger av barnets livsstil og kroppens egenskaper. I noen kan det aldri oppstå, og i andre forekommer betennelse i den utvidede nasopharyngeal tonsil hver sjette måned.

Prinsipper for behandling

For å øke den omvendte utviklingen av nasopharyngeal tonsil, foreskrives barnet en viss behandling. Spørsmålet om behandling av adenoider er tvetydig. Noen leger foretrekker ventetaktikk og anbefaler å bruke bare symptomatiske midler. Noen foretrekker å fjerne adenoider umiddelbart (se Behandling eller fjerning av adenoider - fordeler og ulemper ved rask og konservativ behandling av patologi).

Tabell 1. Typer behandling av adenoider:

  • Vasokonstrictor nesedråper;
  • Antihistaminer;
  • Vitamin og mineral komplekser;
  • Immunostimulerende legemidler;
  • For å redusere størrelsen på mandel - protargol i nesen, sprayer Euphorbium, Lymphomyosot, tui olje.

Prisen på medisiner for konservativ behandling er ganske høy. Opptaket er minst en måned. Instruksjoner for legemidler forklarer bruksmetoden.

Det finnes verktøy som du kan lage mat med egne hender. For eksempel graver i nes aloe juice, fortynnet med honning og vann. Effektiviteten av slike midler er imidlertid ikke bevist.

I hvilken alder kan adenoider fjernes? Legene anbefaler operasjon i en alder av 5-7 år. Denne alderen kan imidlertid variere - avhengig av barnets tilstand.

Hvis adenoiderne forstørres til første grad, lider den generelle tilstanden litt, og konservativ behandling lykkes - kirurgi, som regel, er ikke nødvendig. Men hvis behandlingen ikke gir resultater, begynner barnet ofte å bli syk - selv med den første graden av adenoider anbefales adenotomi.

Den andre og tredje grad av adenoider, med vedvarende respiratorisk svikt - en direkte indikasjon på kirurgisk inngrep. Adenotomi utføres på poliklinisk basis. Før kirurgi, må du gjennomgå en standard undersøkelse.

Adenoider fjernes av et spesielt instrument - adenotomer (video). Etter operasjonen observeres barnet i to timer, inspiser svelget og deretter hjem. I de to første dagene anbefales det å mate barnet med halvvannsmat ved romtemperatur.

Det er viktig å huske at operasjonen ikke utføres mot bakgrunnen av smittsomme sykdommer, med blodproppens patologi og hjertesykdommer.

Kan adenoider vokse etter fjerning? Rekreasjonsraten av adenoider etter kirurgi er ca. 20%. Dette observeres oftere hos barn i førskolealderen. Derfor anbefales det å utføre operasjonen for eldre barn før de går i skole. I dette tilfellet vokser adenoider etter fjerning svært sjelden.

Selv om det ser ut til å være en enkel sykdom, med den tredje grad av økning i amygdala, er det mulig å utvikle asfyksi. Hvis det er slike adenoider, til hvilken alder de vokser, spiller det ingen rolle. Jo raskere operasjonen utføres, jo bedre blir barnet utviklet.

Adenoider: Når beskyttelsesorganet blir en kilde til problemer

Er operasjonen obligatorisk, da kan man ikke klare seg, og når kan vi vente? I dag vil vi forsøke å håndtere problemet med behandling av adenoider

Adenoider - hva er det? En del av kroppens immunsystem eller omvendt en kilde til konstant infeksjon? På grunn av hva barnet ofte er syk - på grunn av forstørrede adenoider eller tvert imot, er det infeksjoner som forårsaker deres utvikling?

Merkelig nok, svaret på alle disse spørsmålene er en - ja. Ja, adenoider er en samling av lymfoid vev i nasopharynx. Ja - de er involvert i beskyttelse av menneskekroppen mot infeksjon. Ja, infeksjoner kan forårsake adenoid og vevsvekst. Og igjen, ja - på grunn av forstørrede adenoider begynner barn å bli syk ofte, de har andre ubehagelige symptomer. Og foreldrene har et spørsmål - hvordan i dette tilfellet å hjelpe barnet ditt? Er operasjonen obligatorisk, da kan man ikke klare seg, og når kan vi vente?

I dag vil vi forsøke å håndtere problemet med behandling av adenoider. Som ekspert inviterte vi lederen til den otolaryngologiske avdelingen til DGKB nr. 9, hovedbarns otolaryngologist i Jekaterinburg, Tatyana Valentinovna Rozhkova.

Forresten observerer Tatiana Valentinovna min sønn praktisk fra fødselen, og i løpet av disse 4,5 årene har jeg selv som barn passert alle ENT-leger i Jekaterinburg og to ganger drevet på for de samme adenoider, sørget for at jeg endelig fant ut at LOR- en lege som jeg stoler på i barndommen, og nå stoler jeg på barnets helse.

Så, vanligvis (normal) mandler - en liten opphopning av lymfoid vev i slimhinnen i nesen, munnen og halsen. Tubal (ligger i nærheten av hørselsrøret), palatin (plassert mellom "armene" på baksiden av munnhulen), lingual og pharyngeal tonsil. Sammen danner de lymfepitelialringen av Pirogov-Waldeyer, som er en integrert del av kroppens immunsystem. Det vil si den viktigste funksjonen av mandlene - beskyttende. De, inkludert pharyngeal tonsil (som kalles adenoider når den vokser), er en barriere for bakterier og virus som innåndes med luft.

Forresten er adenoider ikke de mandlene som "lider" med kronisk tonsillitt, og som kan ses på sidene av strupehodet, ser på barnets munn. Tonsillitt er "ansvarssonen" av mandlene. Adenoider uten egnet utstyr kan ikke ses, siden de er plassert over - på toppen av nesofarynks bakre vegg (se figur).

Så adenoider (adenoid vegetasjoner) er patologiske vekst av pharyngeal tonsil. Denne amygdala er godt utviklet i barndommen, og etter tolv år begynner den å synke, så adenoider er sjeldne hos voksne. Selv om det er unntak. For eksempel, en nylig pasient i City Clinical Hospital nr. 40 om adenoider gjennomgikk kirurgi, som gikk over det 75-årige merket!

I denne forbindelse vårt første spørsmål Tatiana Valentinovna:

- I hvilken alder forstyrrer adenoider barn oftest?

TR: - Vanligvis begynner adenoider å forstyrre barn i alderen 3-5 år, og mer nøyaktig, fra det øyeblikket de begynner å besøke et barn i barnehagen. Selv om det i vår avdeling er pasienter opp til ett år gammelt og eldre enn 5 år, og ungdom. Faktum er at i barnehagen møter hjemme barnet med en ny infeksjon for ham, begynner han å skade, og dette kan føre til vekst av adenoid vev. Selv om jeg understreker, skjer dette ikke med alle barn.

- Og hva kan være en predisponerende faktor? Kanskje historien om adenoider og mødre og pappa, besteforeldre?

TR: - Familiehistorie for adenoider er ikke så viktig. Men intrauterin infeksjoner led av et barn, hovedsakelig forårsaket av cytomegalovirus og Epstein-Barr-virus, allergiske tilstander, anatomiske trekk ved nasopharyngeal utvikling (for eksempel nasopharynx for kort) - alt dette kan bestemme ikke bare utviklingen av adenoider, men også tilbakefall etter operasjonen.

- Tatyana Valentinovna, forstod vi allerede at foreldrene selv hjemme ikke vil se om sønnen deres eller datteren har adenoider, og for hvilke symptomer kan de mistenker at det er på tide å ta barnet til ENT-legen?

TR: - Adenoider manifesterer seg, først og fremst, et brudd på nesepusten. Et barn kan puste med en åpen munn om dagen, i en drøm kan han snore og snuse. Og siden han sover dårlig om natten, vil han ha døsighet på dagtid, så vel som nedsatt hukommelse, oppmerksomhet, irritabilitet. Et barn med adenoider kan klage på hodepine, skrape og ondt i halsen. Barn med adenoider lærer verre. Og som er spesielt ubehagelig, kan hyppig exudativ otitis bli med adenoider, etterfulgt av en nedsatt hørsel i et barn. Otitt er allerede en komplikasjon av adenoidene, da adenoider med et tilstrekkelig stort volum blokkerer åpningen av det hørbare rør, hvorved det oppstår betennelse. Men det skal bemerkes at i løpet av operasjonen etter fjerning av adenoiderne egentlig, trenger de fleste barn ikke ytterligere manipulasjoner av kirurgen for å sanitere hørselsrøret - det frigjøres uavhengig av den inflammatoriske utskillelsen nesten umiddelbart. Faktisk fjerner vi adenoidvev, eliminerer vi dermed årsaken til betennelse i hørøret.

- Hvilke andre komplikasjoner kan forårsake adenoider?

TR: - Ved små barn opptil et år kan adenoider føre til alvorlig hindring, siden små barn fortsatt ikke kan puste gjennom munnen - i dette tilfellet trenger barnet nødhjelp. Og en ytterligere ubehagelig komplikasjon av adenoidene er adenoiditt, deres betennelse. Deretter blir tegn på betennelse lagt til klinikken som allerede var i barnet - temperaturen stiger, nesutladning fremstår, og adenoids inflammatoriske utslipp strømmer ned i halsen. Med adenoiditt er det også akutt otitis, som senere kan føre til hørselstap.

- Tatyana Valentinovna, er kirurgi alltid den eneste måten å behandle adenoider på? Hvordan anslår at beskyttelsesbarrieren mot infeksjon allerede har blitt en kilde til alvorlige helseproblemer?

TR: - Vi tror at opptil 6 år gamle adenoider i et barn ikke kan behandles raskt, siden de fortsatt er viktige for dannelsen av immunitet. Men ikke alltid! Hvis et barns pust er nedsatt under søvnen, jo mer er det å stoppe å puste, hvis vi ser otitis festet til adenoider, hvis barnet har medfødt maksillofacial patologi, så må selvfølgelig operasjonen gjøres innen 6 år.

- Hvordan bestemmer klinikken om et barn har adenoider eller ikke?

TR: - Med en nøyaktighet av graden av økning i adenoider, kan en ENT-lege bare si etter endoskopisk undersøkelse av pasienten. En slik undersøkelse tar bare noen få minutter, for anestesi bruker vi lokalbedøvelse (i en aerosol).

Under undersøkelsen settes et tynt rør inn i pasientens nesehule, som et mikroskopisk videokamera er festet til, som ENT-legen objektivt kan vurdere alle viktige punkter for å ta stilling til valg av behandlingsmetode. Kun ved hjelp av endoskopisk diagnostikk kan vi bestemme graden av adenoidforstørrelse (som er nødvendig for avgjørelsen om operasjonen) og tilstedeværelsen av betennelse i adenoidvevet.

- Og hvis ENT-legen bestemmer seg for behov for kirurgi etter en undersøkelse, så hvordan er det best å forberede barnet på det?

TR: - Jeg anbefaler deg ikke å ta barnet til barnehagen 2 uker før operasjonen, og om mulig ikke å gå til overfylte steder med ham - slik at han ikke får akutt luftveissykdom på kvelden før operasjonen. Ingen annen spesiell forberedelse kreves før kirurgi for å fjerne adenoider. Før opptak til sykehuset skal barnet gjennomgå en fullstendig blodprøve - alltid med koagulering og blodplate telling, urinalyse, analyse for påvisning av virus hepatitt markører B og C, biokjemisk blodprøve, et elektrokardiogram (en liste over nødvendige undersøkelser vedtatt i DGKB nr. 9 - redaksjonell notat).

- Kommer de til menigheten dagen før?

TR: - Ja, barn kommer til avdelingen vår før en adenotomi dagen før, den samme dagen de blir undersøkt av en bedøvelsesdommer, operasjonen er planlagt neste morgen. Vi tar barna til operasjonen senest 14.00, fordi førskolebarn og yngre studenter, som for det meste blir i avdelingen, er vanskelige nok til å tåle sulten som er nødvendig før operasjonen. Derfor, på et senere tidspunkt, gjennomfører vi ikke planlagte operasjoner.

- Er operasjonen å fjerne adenoider under generell anestesi?

TR: Tidligere ble slike operasjoner utført "blindt", legen jobbet i barnets nasopharynx uten synkontroll, ved berøring, og gjorde dem under lokalbedøvelse. Etter min mening var det et enormt stress for barnet, og kvaliteten på operasjonen kunne bare vurderes subjektivt. Nå gjennomgår hele verden en adenotomi under generell anestesi, vi i DGKB nr. 9 under operasjonen bruker endoskopisk utstyr og full visuell kontroll av hvordan adenoider fjernes. Totalt tar operasjonen omtrent en halv time, og barna går hjem neste dag. Da skal barnet i løpet av uken unngå fysisk overbelastning, ikke overopphete, få sparsom mat - ikke varm, uten grove klumper og krydder. Og i en uke kan han igjen gå til barnehage eller skole.

- Er det noen konservative behandlinger for adenoider?

TR: - Selvfølgelig er de, og her må du først og fremst være oppmerksom på årsaken til at veksten av adenoidvev er forårsaket. Hvis barnet har en allergisk komponent - foreskriver vi aktuelle steroider (inhalasjonsmidler - for eksempel nasonex), elimineringsbehandling (rettet mot å skylle allergener fra nasopharyngeal hulrom - for eksempel aqualore, aquamaris og andre). Når du går med adenoiditt, kan isofra, polydex, IRS-19 hjelpe godt.

- Og klimatisk behandling til sjøs, for eksempel på Krim?

TR: - Hvis et barn har adenoider små, kan et langt opphold til sjøs, spesielt i over en måned, midlertidig løse dette problemet. Men det er også tilfeller når man kommer hjem adenoider med klinikken som er spesiell for dem, vises igjen. Og det er allerede nødvendig med konsultasjon av ENT-legen og avgjørelsen om et spørsmål om behov for mer radikal behandling.

I dag, i Jekaterinburg, i tillegg til DGKB nr. 9, utfører flere private klinikker også adenotomi hos barn. Blant dem - Bonum, Doctor Plus, UGMK Health. Ved å forberede dette materialet ringte jeg alle disse klinikkene og spurte om kostnadene ved operasjonen (som det er kjent i DGKB nr. 9, er registrering for planlagt adenotomi nå allerede på plass neste år) og metoden for implementeringen. Som det viste seg, er adenotomi og i private klinikker i Jekaterinburg utført under generell anestesi. Som regel tilbringer barna natten etter operasjonen på sykehuset i klinikken, og neste dag, hvis de har det bra, gå hjem. På bekostning av operasjonen, med relativ nøyaktighet, ble jeg kun veiledet til UGMK Health, hvor den utgjør 37-40 tusen rubler. I Doctor Plus er den opprinnelige kostnaden for operasjonen, som registrert av registraren, 13.200, men det som inngår og om ytterligere utgifter vil bli påkrevd, kan kun avklares av en lege ved intern opptak. I Bonum nektet de å snakke om kostnadene ved operasjonen, de utpekte ikke engang sine øvre og nedre grenser - her er alt avgjort etter en konsultasjon med en lege.

I 9-ke for å få en adenotomiavgift og med en mindre kø, er det også mulig, og det koster ca 9 tusen rubler - for dette må du kontakte en avtale med en ENT-lege i en rådgivende klinikk på dette sykehuset, og deretter avgjøre en avtale i markedsavdelingen. Kostnaden for operasjonen i dette tilfellet vil være om lag 9 tusen rubler, og i dag blir de registrert for slike operasjoner i september i år. I tilfelle et servicekammer er nødvendig og det vil være gratis på dagene da operasjonen vil finne sted, vil det bli gitt mot et ekstra gebyr.

Når slutter adenoider å vokse hos barn?

Hilsen til deg, kjære foreldre! Katya Ivanova er med deg igjen. I dag ønsker jeg å heve et veldig interessant og viktig tema for deg - når adenoider slutter å vokse.

"Etter at vi fjernet adenoidene, vokste de igjen!" Kjent situasjon? Jeg er sikker på at det ikke er folk som er villige til å omskole barnets psyke og gå for en operasjon.

Det kan være verdt å vente til de slutter å vokse og gi preferanse til lojale metoder for behandling og forebygging. Vi lærer akkurat nå!

Klinisk bilde

Adenoider (pharyngeal tonsil) er et immunorgan som er tilstede i alle mennesker siden fødselen. Aktivitetsfasen begynner fra det øyeblikket barnet når 1 år. Det er i denne perioden at utviklingen av immunitet av den unge kroppen og veksten av pharyngeal tonsils begynner.

De utfører en beskyttende funksjon av kroppen mot ulike virus og bakterier som trenger gjennom oropharynx og nasopharynx.

Det er på dette punktet at immunforsvaret tar "hovedblås"!

Nøytraliserende patogen mikroflora lymfoid vev begynner å øke og vokse.

I denne tilstanden er vekstsesongen spesielt farlig. De kan forårsake mange ekstra komplikasjoner - bihulebetennelse, tonsillitt, bihulebetennelse, otitis media, laryngitt, etc.

Faryngeal tonsil hovent og forstørret i størrelse blokkerer fullstendig nesepustet, noe som påvirker barnets generelle tilstand negativt. I dette tilfellet krever medisinsk eller kirurgisk behandling.

Aldersfunksjoner

Visste du at adenoider vokser i perioden med aktiv utvikling og vekst av barnets organer? Spredning og hevelse er farlig i en alder av:

• Fra 3 til 5 år og fra 7 til 11 år. Det er i denne perioden at kroppens indre systemer utvikler seg og pharyngeal tonsil vokser aktivt. Derfor må du i denne alderen spesielt overvåke barnets helse og regelmessig besøke ENT-legen.

• Barns alder fra 3 til 7 år regnes som den farligste. På dette stadiet av livet hos et barn, kan pharyngeal tonsils bli betent, og bli en kronisk form. Ofte, fra en alder av 3 år begynner barnet å gå på barnehage, deretter skole, det vil si offentlige steder der det er stor sannsynlighet for å "smitte opp" infeksjonen.

Når slutter adenoider å vokse? Prosessen med atrofi faller i alderen 11-13 år.
Derfor oppfordrer eksperter foreldrene til å avstå fra operasjoner på alle måter og foreskrive lojale behandlings- og forebyggingsmetoder.

6-7 år gammel anerkjent av leger som den mest optimale for fjerning av inflammet pharyngeal tonsil. Hvis du fjerner det ved 3-4 år, er sannsynligheten for tilbakefall svært høy.

Hva bidrar til veksten

Etter at du og jeg skjønte når adenoider vokser og i hvilken alder de "avtar", anser jeg det riktig å vurdere årsakene til utviklingen av en slik patologi.

Ved å eliminere dem, vil du kunne unngå å operere igjen, og dermed beskytte barnet mot psykisk traumer.

Det er flere grunner for utviklingen av pediatrisk patologi:

• Underernæring og søvn;

• Mangel på egnede sosiale forhold.

Nesten alle faktorer som fremkaller fenomenet adenoid vegetasjon kan utelukkes. Alt avhenger først og fremst av ditt ønske, ambisjoner og handlinger.

Og nå skal vi vurdere forebyggende tiltak som er rettet mot å styrke immuniteten til den unge kroppen og øke dens motstand mot virus- og bakterieinfeksjoner.

Slik hindrer du re-vekst

Etter fjerning av pharyngeal tonsil, advarsler legene foreldre om muligheten for re-vekst. Dette ble hørt av mange av dere! Hvordan unngå det?

Eksperter anbefaler å observere forholdsvis enkle og tilgjengelige for alle forebyggende tiltak:

• Normalisering av søvn og ernæring, samt etablering av et balansert kosthold;

• holde barnas rom rent (regelmessig fukting og ventilasjon);

• Frisk luft vil ha en positiv effekt på babyens helse.

• besøke helsesentre;

• herding og aktiv livsstil;

• ta vitaminer og mineraler

• rettidig undertrykkelse av allergiske reaksjoner, akutte respiratoriske virusinfeksjoner, akutte luftveisinfeksjoner, influensa og andre patologier forårsaket av virus og bakterier;

• besøke ENT-legen og tannlegen i tide.

Sequelae av inflammerte adenoider

Kravene er ganske enkle, er de ikke? Selv om alle foreldre dessverre ikke forsøker å overholde dem.

Som følge av dette blir barnets immunitet svakere, han blir ofte syk, og de viktigste filtene, det vil si vev som er utviklet for å ødelegge mikrober, klarte ikke å klare seg og begynte å svulme.

Symptomene på denne sykdommen er som følger:

• Vanskeligheter i nesepusten, spesielt under søvnen, som følge av at barnet kan kvalt, sover rastløs og ofte våkner om natten;

• presse hoste om morgenen;

• tung utslipp fra nesen;

• sløvhet, tretthet og apati;

Dette er de første tegnene på adenoiditt, bildet forverres ytterligere og medfører alvorligere konsekvenser: otitis media, en endring i kranial-kjeve-delen, og også alvorlige forstyrrelser i kroppen.

konklusjon

Til tross for at adenoider utfører en viktig beskyttende funksjon av kroppen mot ulike infeksjoner, forårsaker de mange problemer og ubehag i barndommen. Derfor ikke vent til de slutter å vokse, men du må handle!

Å eliminere alle årsaker til vekst og betennelse, observere forebyggende tiltak, gjør barnets liv lettere, og du kan unngå kirurgi. Kjære foreldre, alt er i dine hender!

Jeg håper du forstår selv hva du trenger å gjøre slik at barnet ditt ikke står overfor denne sykdommen! Vi ses snart!

adenoids

I kroppen er det grupper av celler som utfører noen vanlige og lignende funksjoner, disse cellene kalles "vev". Det er celler som er ansvarlige for produksjonen av immunitet og danner den såkalte. lymfoid vev. Fra lymfoidvevet er det helt sammensatt av tymuskjertelen, er det (vev) plassert i tarmen, i benmargen. Etter å ha åpnet munnen foran speilet, kan man se formasjonene som består av lymfoid vev - mandlene - de viktigste organene i lymfoidsystemet. Disse mandlene kalles palatiner.
Palatine mandler kan vokse i størrelse - denne økningen kalles hypertrofi av mandlene; de kan inflame - tonsilitt kalles tonsillitt. Tonsillitt kan være akutt og kronisk.
Palatine mandler er ikke de eneste lymfoide faryngeformasjoner. Det er en annen mandel, som kalles pharyngeal. Å se det når man undersøker munnhulen er umulig, men å forestille seg hvor den ligger er lett. Igjen, ser vi på munnen, vi kan se bakvegen i strupehodet, stiger opp langs det, det er lett å nå buen i nasopharynx, og det er der at pharyngeal tonsil er plassert.
Den pharyngeal mandel, og dette er allerede klart, består også av lymfoid vev. Faryngeal mandel kan vokse i størrelse, og denne tilstanden kalles "pharyngeal tonsil hypertrophy".
En økning i størrelsen på pharyngeal tonsil kalles adenoid forstørrelse, eller bare adenoid. Å vite det grunnleggende om terminologi, er det lett å konkludere med at leger kaller betennelsen i pharyngeal tonsil adenoiditt.
Sykdommer i mandlene er ganske åpenbare. Inflammatoriske prosesser (ondt i halsen, akutt og kronisk tonsillitt) oppdages lett allerede ved undersøkelse av munnhulen. Med pharyngeal tonsil er situasjonen annerledes. Tross alt er det ikke lett å se på det. Bare en lege (otolaryngologist) kan gjøre dette ved hjelp av et speil. Et lite rundt speil med et langt håndtak settes dypt inn i munnhulen, opp til bakre faryngealvegg, og i speilet kan du se pharyngeal tonsil. Denne manipulasjonen er enkel bare teoretisk, siden "speiling" av et speil ofte forårsaker "dårlige" reaksjoner i form av ønsker for oppkast, etc.
Samtidig kan en bestemt diagnose - "adenoider" - gjøres uten ubehagelige undersøkelser. Symptomene som følger med adenoids utseende er svært karakteristiske og er hovedsakelig forårsaket av stedet der pharyngeal tonsil er plassert. Det er der, i nesofarynksområdet, at for det første er åpningene (åpningene) av de hørbare rørene som forbinder nasofarynksen med mellomøret i hodet, og for det andre er nesepassasjen slutt der.
Økningen i størrelsen på pharyngeal tonsil, tatt hensyn til de beskrevne anatomiske egenskapene, danner to hovedsymptomer som indikerer tilstedeværelsen av adenoider, nesepustetrom og hørselsnedsettelse.
Det er ganske tydelig at alvorlighetsgraden av disse symptomene i stor grad bestemmes av graden av økning i pharyngeal tonsil (otolaryngologists skiller adenoider I, II og III grader).
Den viktigste, mest signifikante og farligste konsekvensen av adenoider er et permanent brudd på nesepusten. En merkbar hindring for luftstrømmen fører til åndedrett gjennom munnen, og derfor kan nesen ikke utføre sine funksjoner, som i sin tur er svært viktige. Konsekvensen er åpenbar - ubehandlet luft kommer inn i luftveiene - ikke renset, ikke oppvarmet eller fuktet. Og dette øker sannsynligheten for betennelse i svelget, strupehodet, luftrøret, bronkiene og lungene (tonsillitt, laryngitt, tracheitt, bronkitt, lungebetennelse).
Kontinuerlig hindret nesepustet reflekteres i nesens arbeid - overbelastning oppstår, hevelse i nesekanalen slimhinne, vedvarende rennende nese, sinus forekommer ofte, stemmeendringer - det blir nasalt. Krenkelse av lydstyrken i de hørbare rørene fører igjen til hørselshemminger, hyppig otitis.
Barn sover med en åpen munn, snorker, klager over hodepine, ofte lider av respiratoriske virusinfeksjoner.
Utseendet til et barn med adenoider er deprimert - stadig åpen munn, tykk snot, irritasjon under nesen, lommetørkle i alle lommer. Legene selv kom opp med et spesielt begrep - "adenoid ansikt".
Så adenoider er en alvorlig gener, og generen, hovedsakelig for barn, er den maksimale størrelsen på pharyngeal tonsil i alderen 4 til 7 år. I puberteten er lymfoidvevet betydelig redusert i størrelse, men på denne tiden er det allerede mulig å "tjene" et meget stort antall alvorlige sår - fra ørene, fra nesen og fra lungene. Således ventetiden taktikken - si, vi vil tolerere opptil 14 år, og det ser du, og vil løse - er definitivt feil. Det er nødvendig å opptre, særlig med tanke på at forsinkelsen eller reduksjonen av adenoider i ungdomsårene er en teoretisk prosess, og i praksis er det tilfeller der adenoider må behandles på 40 år.

Hvilke faktorer bidrar til utseendet av adenoider?

  • Arv - i hvert fall hvis foreldrene lider av adenoider, vil barnet i en eller annen grad også møte dette problemet.
  • Inflammatoriske sykdommer i nesen, halsen, strupehinnen - og respiratoriske virusinfeksjoner, og meslinger, kikhoste og skarlagensfeber og ondt i halsen, etc.
  • Spiseforstyrrelser - spesielt overfeeding.
  • Tendens til allergiske reaksjoner, medfødt og oppnådd immunitetsmangel.
  • Brudd på de optimale egenskapene til luften som barnet puster er veldig varmt, veldig tørt, mye støv, en blanding av skadelige stoffer (miljøforhold, et overskudd av husholdningskjemikalier).

Dermed er foreldrenes handlinger rettet mot forebygging av adenoider redusert til korreksjon, og enda bedre, til den første organisasjonen av livsstil som bidrar til immunsystemets normale funksjon - fôring av appetitt, mosjon, herding, begrensende kontakt med støv og husholdnings kjemikalier.
Men hvis det er adenoider, er det nødvendig å behandle det - konsekvensene er for farlige og uforutsigbare, hvis ikke forstyrret. Samtidig er hovedtrinnet livsstilsjustering og bare deretter terapeutiske tiltak.
Alle metoder for behandling av adenoider er delt inn i konservative (det er mange) og operative (han er en). Konservative metoder hjelper ofte, og frekvensen av positive effekter er direkte relatert til graden av adenoider, som imidlertid er ganske åpenbare: jo mindre pharyngeal tonsil, jo lettere er det å få effekten uten hjelp av en operasjon.
Valget av konservative metoder er flott. Dette og forsterkende midler (vitaminer, immunostimulerende midler), og vasker nesen med spesielle løsninger, og instillasjon av et bredt utvalg av midler med antiinflammatoriske, antiallergiske og antimikrobielle egenskaper.
Hvis konservative metoder ikke hjelper - på dagsordenen er det et spørsmål om operasjonen. Operasjonen for å fjerne adenoider kalles adenotomi. Forresten, og dette er fundamentalt viktig, er indikasjonene for adenotomi bestemt ikke av størrelsen på adenoidvekstene, men av de spesifikke symptomene. Til slutt, på grunn av de spesifikke anatomiske egenskapene til et bestemt barn, skjer det også at adenoider av klasse III bare moderat forstyrrer nesepusten, og adenoider av klasse I fører til en betydelig nedsatt hørsel.

Hva du trenger å vite om adenotomi:

  • Essensen av operasjonen er fjerning av utvidet pharyngeal tonsil.
  • Operasjonen er mulig under lokal og generell anestesi.
  • Operasjonen er en av korteste varighet: 1-2 minutter, og prosessen med "kutting" - noen få sekunder. En spesiell ringformet kniv (adenotomi) settes inn i nesofarynksområdet, presset mot den, og i dette øyeblikk kommer adenotomevingen inn i adenotomringen. En bevegelse av hånden - og adenoider fjernet.

Enkelheten i operasjonen er ikke bevis på sikkerheten til operasjonen. Det kan være komplikasjoner på grunn av anestesi og blødninger og skade på himmelen. Men alt dette skjer sjelden.
Adenotomi er ikke en nødoperasjon. Det er ønskelig å forberede seg på det, gå gjennom en normal undersøkelse, etc. En operasjon er uønsket under influensapidemier etter akutte smittsomme sykdommer.
Gjenopprettingsperioden etter operasjonen er rask, vel, bortsett fra 1-2 dager, er det tilrådelig å ikke "ri" veldig mye og ikke spise godt og varmt.
Jeg legger merke til at uansett kirurgens kvalifikasjoner, er det helt umulig å fjerne pharyngeal tonsil - i hvert fall vil noe forbli. Og det er alltid mulighet for at adenoider vil vises (vokse) igjen.
Adenoids forekomst er en årsak til alvorlig foreldetanking. Og i det hele tatt har den dårlige legen "fått". Og at alle leger som er tatt sammen, ikke vil hjelpe hvis barnet er omringet av støv, tørr og varm luft, hvis barnet blir matet med overtalelse, hvis TV-en er viktigere enn å gå, hvis det ikke er fysisk aktivitet, hvis. Hvis det er lettere for mamma og pappa å ta barnet til en otolaryngolog, enn å dele med din favoritt teppe, organisere herding, spille sport, et tilstrekkelig opphold i frisk luft.

Forfatteren uttrykker oppriktig takknemlighet til barnets otolaryngologist, kandidat for medisinsk vitenskap Natalia Andreevna Golovko for rådgivende assistanse i forberedelsen av materialet.

7 populære adenoid myter

Myte nummer 1. Alle ARVI - fra adenoider

Meningen er fundamentalt feil. Adenoider (pharyngeal tonsil) er en akkumulering av lymfoid vev som beskytter det øvre luftveiene (i kuppelen bak nesen). Et slags filter som ikke tillater at infeksjonen trenger inn i. Barnet puster, og når det inhalerer, kolliderer alle bakterier og støvpartikler med denne "rustningen", legger seg på den, og den rensede luften kommer inn i bronkiene og lungene. Når SARS adenoider øker, men ikke omvendt - dermed blir kroppens forsvar aktivert. I tillegg har hvert barn og skal ha adenoider og (ikke panikk!) De kan lukke en del av halsen lumen - opp til 33%.

Myte nummer 2. Barnas snorking - fra adenoider

Myten er bare delvis sant. Årsaken til snorking kan være nasal oppstramming, og nevrologiske problemer, og palatin mandler, og sagging av den myke ganen. Men adenoider kan være årsaken. I tillegg er symptomene til fordel for adenoider:

  • Svært å puste (barnet puster ofte gjennom munnen);
  • Den stakkars stemmen til et barn;
  • Hyppig otitis
  • Høreproblemer.

Hvis du finner slike symptomer, må du umiddelbart besøke ENT legen.

Myte nummer 3. Hvis adenoider vises, bør de fjernes.

Adenoider kan forstørres (stabilt og lenge nok), og dette er ikke alltid en indikasjon på kirurgi. Det er 4 grader adenoider:

  1. 1 grad - når pharyngeal tonsil blokkerer opptil 33% av åpningen som går inn i nasopharynxen;
  2. 2 grader - dekker fra 33 til 66% av hullet;
  3. 3 grad - fra 66 til 90%;
  4. 4 grader - fra 90 til 100%.

Operasjonen anbefales hvis barnet har 3 eller 4 grader adenoider. I tillegg er kirurgi kreves dersom:

  • Konservativ behandling for det siste året gir ingen resultater;
  • Observert maksillofacial deformitet;
  • Legen bestemmer ondartede neoplasmer;
  • Redusert hørsel av barnet;
  • Det er et pustehold i mer enn 10 sekunder.

Legen kan øke spørsmålet om kirurgi også med tilbakevendende otitis, bihulebetennelse og dårlig ånde. Men disse symptomene er ikke absolutte for operasjonen.

Hvis de ovennevnte indikasjonene ikke er, blir barnet diagnostisert med 1 eller 2 grader adenoider, så det er bedre å tenke 100 ganger. I de fleste tilfeller kan du komme videre med konservativ behandling (fysioterapi, vasker, medisinske metoder, kryoterapi, samt en sunn livsstil med herding og reise til sjøen).

Myte nummer 4. Etter fjerning av adenoider forblir kroppen ubeskyttet.

Utvilsomt tviler ingen på de beskyttende egenskapene til adenoider, og etter fjerning er kroppen verre, men luftveiene forblir ikke helt uten beskyttelse. Innen 2-3 måneder etter operasjonen bæres de beskyttende funksjonene til ensemblet av ringen mandler fra Waldera Pirogov, som ligger på grensen til munnhulen og svelget.

Myte nummer 5. Adenoider vokser etter kirurgi

Denne myten er sant bare i 7% av tilfellene. Videre tror mange at dette skyldes barnets alder: jo yngre er krummen, desto større er sannsynligheten for at adenoidene vokser tilbake. Faktisk er det ikke alderen som påvirker, men bare kvaliteten på operasjonen: Hvis partikler av lymfoidvevet forblir (opptil 50%) når adenoider fjernes, så kan de vokse. Dette problemet var relevant tidligere da operasjonen ble gjort blindt. Moderne utstyr (endoskoper, mikroskoper) tillater legen å spore i detalj hele prosessen.

Myte nummer 6. Adenoider og adenoiditt er en og samme

Dette er to forskjellige diagnoser. Hvis adenoider er hypertrofi av nasopharyngeal tonsil, så er adenoiditt en inflammatorisk prosess av denne mandelen, som også kommer inn i andre organer og systemer i kroppen. Lansert adenoiditt går inn i et kronisk stadium og kan føre til utvikling av hjertesykdom, nyresykdom og gastrointestinale organer.

Myte nummer 7. Adenoider passerer med alderen

Denne myten er litt sant. Adenoider - i de fleste tilfeller ikke for alltid. De begynner å fungere når babyen er i alderen 3-6 måneder, jobber i full kraft i en alder av to eller tre år, men etter 7 år begynner sin funksjon å falme bort, og i alderen 12-13 blir adenoidvevet forsvunnet. Men noen mennesker "vokser ikke" adenoider, da de ikke ble behandlet i tide i barndommen, og sykdommen ble til et kronisk stadium. Behandle derfor barn i tide og overvåke deres helse!

Adenoids. La dem vokse?

Ikke rart at noen adenoider er forbundet med mandlene - klynger av lymfoid vev i nesofarynx, og blant folket - kjertlene. Faktisk er det nesten det samme. I tillegg til de mandlene som ligger i strupehodet (som oftest kuttes ut), er det også palatin og tubal mandler (ved åpning av de hørbare tuber), samt en lingual mandel.

Så kalles adenoider overdreven spredning av pharyngeal eller nasopharyngeal tonsil, samt dannelsen av en rund eller uregelmessig form av en blekrosa farge på en bred base, plassert i nesopharynxbuen og med en ujevn overflate som ligner en kukkam. Adenoider forekommer isolert eller i kombinasjon med en økning i mandlene.

Adenoid vekst eller tonsil hypertrofi er en sykdom utbredt hos barn. Barn lider av denne patologien fra en alder av ett år til 14-15 år, men oftest forekommer det hos barn 3-7 år. I tillegg er det tilfeller der personer blir fjernet adenoider og 20 og 60 år.

I normal nasopharyngeal tonsil ved fødselen har en størrelse på fra to til tre centimeter. Inntil utbruddet av puberteten øker det gradvis, og begynner deretter å sakte atrofi. Voksne mennesker trenger ikke lenger det, siden det slutter å utføre sin beskyttende funksjon.

Men fra de aller første dagene av et barns liv, er nasopharyngeal tonsil det første "kontrollpunktet" av bakterier som forsøker å komme inn i kroppen med luft pustet inn gjennom nesen. På vei er det bare et slags filter i form av adenoider. De produserer spesielle celler - lymfocytter, som nøytraliserer mikroorganismer.

Derfor, under sykdommen, øker adenoider, og deretter tilbake til normal. Hvis et barn er svært ofte - adenoider blir stadig betent, og som et resultat de ekspanderer mer.

I tillegg inkluderer årsakene til adenoider arvelighet, respiratoriske virusinfeksjoner: meslinger, kikhoste, skarlagensfeber og andre, spiseforstyrrelser, en tendens til allergiske reaksjoner, samt medfødt og oppnådd immunitetssvikt.

Hvis et barn har adenoider, sover han med en åpen munn, og søvn er ofte rastløs og ledsages av høyt snorking. På grunn av dårlig søvn, våkner barna seg sløv og apatisk. Skolebarn faller ofte i ytelse. Det er en nedgang i hørselen, særlig under forverring av forkjølelse. Talen er forvrengt, stemmen taper sin sonoritet og tar på seg en neseskygge. Barn har problemer med å mastere tale. De som er eldre, kan klage på vedvarende hodepine. Munnen til disse babyene er stadig åpen, underkjeven henger ned, noe som gir barnet en spesiell, i sen fase, et lite meningsfylt uttrykk, kalt adenoid-ansiktet. Konstant puste gjennom munnen fører til deformasjon: himmelen har form av en bue, tennene vokser i to rader og skråt. Som et resultat av langvarig blokkert nesepust blir brystet deformert, blir flatt og hul. Et barn kan sakke seg i fysisk og mental utvikling fra sine jevnaldrende. Hypertrofi av pharyngeal tonsil er ofte ledsaget av kronisk betennelse. Samtidig er naboorganer lett smittet, noe som forårsaker kronisk rhinitt og otitis. Barn med adenoider lider ofte av bronkitt og kan lett bli "kandidater" for astmatikere.

Diagnosen er laget på grunnlag av anamnese, barnets utseende, rhinoskopi, resultatene av røntgen og digital undersøkelse av nasopharynx.

Men ikke haste for å få panikk, hvis barnet ditt "fanger flyr" munnen. At han ikke puster gjennom nesen, er ikke alltid feilen i adenoiderne. Årsaken kan være allergisk og vasomotorisk rhinitt, avviket septum, til og med en svulst. Selvfølgelig kan en erfaren lege avgjøre graden av sykdommen ved uttale, taletid og nasal tale. Men du kan ikke håpe på det. Et pålitelig bilde av sykdommen kan kun oppnås etter undersøkelse av barnet. Med hjelp av røntgenundersøkelse vil legen avgjøre graden av økning i adenoider og deres konsistens.

Det er tre grader av vekst av adenoider. Grad I - små adenoider, grad II - medium adenoider og grad III - store adenoider. Det må sies at i tilfelle adenoider i første grad, uten merkede forstyrrelser i nesepusten, er konservativ behandling oftest foreskrevet. For eksempel, instillasjon i nesen av vasokonstriktormidler for å forårsake vasospasme, eller utnevnelsen av UHF til nesområdet. I andre tilfeller er kirurgisk behandling indikert, det vil si fjerning av adenoider. Operasjonen utføres vanligvis under lokalbedøvelse, om nødvendig under anestesi. I de første par dagene etter operasjonen er pasienten foreskrevet sengen hvile. Hvis det ikke er noen komplikasjoner, kan barnet gå tilbake til barnehage eller skole en uke etter operasjonen.

Meninger fra eksperter om behandling av adenoider varierer mye. Noen mener at fjerning er den eneste riktige veien, og noen sier tvert imot at det er ubrukelig, siden det er en stor mulighet for tilbakefall, det vil si adenoids igjen.

"Jeg tenker i en tidlig alder, mens lymfoidvevet er involvert i dannelsen av immunitet og beskytter kroppen, er det ikke ønskelig å berøre det," sa Nikolai Chinkov, den viktigste otolaryngologen i Chelyabinsk-regionen. - Igjen kan indikasjonene på kirurgi avhenge av arten av komplikasjonene. Hvor ofte forekommer de, hva og så videre. Her trenger vi en individuell tilnærming til pasienten. Men likevel, min mening er at i en alder av 4-5 år må du "lide", på en eller annen måte behandle adenoider. Etter fem år kontrolleres barnets immunitet av andre organer. Lymfoidvev begynner å atrofi, og til slutt vil det ikke engang være nødvendig. Hvis du har en operasjon for å fjerne adenoider etter fem år, vil resultatet bli gunstigere, og hvis du sletter det tidligere, er tilbakefall faktisk mulig. "

Adenoider hos barn: Slett eller ikke slett? Hvorfor kan ikke tro på legene og hvordan å behandle?

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-u-detey.jpg?fit=450%2C281 "data- big-file = "https://i2.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-u-detey.jpg?fit=768%2C480" class = "wp- image-3280 jetpack-lat-image "src =" https://i2.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-u-detey.jpg?resize=531% 2C332 "alt =" adenoider i barn "width =" 531 "height =" 332 "title =" adenoider i barn "data-recalc-dims =" 1 "data-latisk-srcset =" https: //i2.wp. com / detskoe-zdorove.ru / wp-content / uploads / 2016/08 / adenoidyi-u-detey.jpg? w = 768 768w, https://i2.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content /uploads/2016/08/adenoidyi-u-detey.jpg?resize=450%2C281 450w, https://i2.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi- u-detey.jpg? resize = 300% 2C188 300w, https://i2.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-u-detey.jpg?resize=390 % 2C244 390w "data-lat-størrelser =" (maksimal bredde: 531px) 100vw, 53 1px "data-latisk-src =" http://i2.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-u-detey.jpg?resize=531%2C332is-pending -load = 1 "srcset =" data: bilde / gif, base64, R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP /// yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7 "> adenoider hos barn: å behandle eller ikke for å behandle?

Forstørret adenoid (adenoiditt) er den vanligste årsaken til at mamma bringer barn til ENT-legen. Et barn med en slik patologi ser usunn ut: han puster gjennom munnen, da nesen er tilstoppet, nasal, hevder foreldrene at babyen snurrer om natten, og noen ganger puster ikke engang!

Noen leger passerer straks dommen - klipp! Andre motvirker operasjonen ved å foreslå bestemors metoder (skyll med sjøvann, drikk urter), eller anbefaler homøopatiske midler.

Foreldre rush fra lege til lege, teste alle nye teknikker på barnet. I mellomtiden går problemet ikke bort: barnet går med snot og nasalt motbydelig, skremmer sine jevnaldrende og lærere fra ubehagelig lukt fra munnen. Forresten, og operasjonen, som det viser seg, er ikke en panacea - adenoider vokser tilbake og alt kommer tilbake.

Hva er saken? Har leger ikke vet hvordan man skal behandle forstørrede adenoider? Og hva skal foreldrene gjøre i dette tilfellet? Du finner alle svarene i denne artikkelen. Vær oppmerksom på at noen medisinske vilkår utelates eller forenkles fordi materialet er skrevet av meg for å hjelpe leserne, og ikke å møte personlige ambisjoner.

Hvorfor trenger vi adenoider barn: Den første forsvarslinjen til immunforsvaret

Først, la oss se hvorfor en mann har fått adenoider og hvorfor de ikke kan bli tankeløst fjernet, spesielt hos babyer.

Adenoider er en del av lymfatisk vev plassert på baksiden av nesepassasjen hvor nesepassene er lukket med halsen. I motsetning til popular tro er mandlene (kjertlene) og adenoider ikke ubrukelige - de beskytter kroppen ved å beholde skadelige bakterier og virus som du inhalerer eller svelger.

Adenoider i barnas kropp - hos spedbarn og små barn, gjør viktig arbeid ved å stoppe farlige infeksjoner ved innåndingsnivået. Adenoidal lymfatisk vev produserer antistoffer (hvite blodlegemer) som bidrar til å bekjempe infeksjoner. Inntil barnet blir et år, vokser adenoidene nesten ikke, men etter et år øker de i nesten alle barn. Siden adenoider er en mikrobiell felle, lymfoid vev, mens de bekjemper infeksjon, svulmer midlertidig (adenoider vokser). Etter å ha taklet infeksjonen, reduseres svulsten.

Med alderen blir adenoider mindre viktige: når et barn vokser opp, blir det sterkere og får nye måter å bekjempe mikrober.

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-uvelichenyi.jpg?fit=450%2C168 "data-stor- file = "https://i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-uvelichenyi.jpg?fit=600%2C224" class = "size-fulle wp-image -3281 jetpack-lat-image "src =" https://i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-uvelichenyi.jpg?resize=600%2C224 "alt = "adenoider er forstørrede" width = "600" height = "224" title = "adenoids er forstørret" data-recalc-dims = "1" data-latisk-srcset = "https://i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru / wp-innhold / opplastinger / 2016/08 / adenoidyi-uvelichenyi.jpg? w = 600 600w, https://i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/ adenoidyi-uvelichenyi.jpg? resize = 450% 2C168 450W, https://i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-uvelichenyi.jpg?resize=300%2C112 300w, https://i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-uvelichenyi.jpg?resize=390%2C146 390w "data-lat-størrelser =" (maksimal bredde: 600px) 100vw, 600px "data-latisk-src =" http://i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/ ? 08 / adenoidyi-uvelichenyi.jpg for størrelsesendring = 600% 2C224is-påvente-load = 1 "srcset =" data: image / gif, base64, R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP /// yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7 "> forstørrede adenoider

Til hvilken alder adenoider hos barn - normen

Foreldre spør ofte hvor mange år adenoider vokser hos barn og i hvilken alder adenoid symptomer forsvinner. Svaret er: hos barn begynner adenoider vanligvis å bli kontrakt på ca 5 år og forsvinner nesten under ungdomsårene.

Konklusjon: Du må fjerne adenoider som en siste utvei! Og hvis en lege, uten å foreskrive en annen behandling, foreskriver en dyr, men "veldig moderne, smertefri, lav-effekt, etc." -operasjon, kommer vi raskt sammen og løp til en annen spesialist.

Hvis en rennende nese ikke går bort: Når adenoider krever behandling

Som vi fant ut, er en økning i adenoider normen for ethvert barn, og i teorien trenger denne tilstanden ikke å bli behandlet. Men hvorfor, så, føles barn med forstørrede adenoider dårlig? Svaret er banalt - immunforsvaret kan ikke takle noen typer infeksjoner, noen ganger er mikrober så sterke at de smitter adenoider, og de blir til en kilde til infeksjon.

Adenoider kan vokse så mye at de svekker barnets livskvalitet. Som et resultat lider barnet ofte og symptomene på adenoid passerer han ikke. I dette tilfellet foreskriver legen behandling, eller hvis behandlingen ikke hjelper, anbefaler den at de fjernes. Ofte fjernes tonsiller og adenoider samtidig.

I tillegg til infeksjon kan allergier, kjemiske irritasjoner og gastroøsofageal reflukssykdom føre til økning i adenoider. Derfor er det ingen universell behandling for adenoider - en god lege vil først finne ut årsaken til forstørrede adenoider og bare da bestemme hvordan man skal behandle patologien.

Konklusjon: Før du foreskriver behandling, vil legen utføre en full undersøkelse! Hvis medisiner foreskrives uten testresultater som tydelig angir årsaken til patologien, gir vi ikke noe til barnet og går til en annen klinikk!

Hvorfor adenoider ikke takler infeksjon

Adenoider er et immunorgan, og hvis kroppen er svekket av en eller annen grunn, blir kvaliteten på hele immunforsvaret redusert. Med andre ord er forstørrede adenoider et problem hos barn med lav immunforsvar.

Kroppen, som forsøker å kompensere for svakheten i immunbarrieren, bygger opp lymfatisk vev, og prøver å beseire infeksjonen ikke av kvalitet, men av antall celler. Dette løpet av suksess bringer ikke: bakterier multipliserer, lymfatisk vev vokser, trist, men mislykket og utmattende kamp fortsetter. Alt slutter med kronisk betennelse, som lett overgår til nærliggende (og ikke bare!) Organer.

Symptomer på forstørrede adenoider (adenoiditt): Når legen må sendes til...

Tonylene, som ligger i baksiden av halsen, er tydelig synlige, men du vil ikke se adenoider uten en spesiell enhet, så du må dømme omfanget av patologien med tilhørende tegn.

Patologisk forstørrede adenoider ser ut som følger:

  • stadig vanskelig å puste gjennom nesen, så barnet puster gjennom munnen hans;
  • nasalisme: stemmen høres ut som om neseborene er klemt (taler i nesen);
  • puster høyt under belastning og snorer i søvn;
  • åndedrettsstans kan oppstå i noen få sekunder i en drøm (obstruktiv pust, apné)
  • barnet har en nesten kvalme rennende nese eller slimete utslipp fra nesen, halsen og ørene ofte skadet, legen kan oppdage væske i mellomøret av et barn i skolealderen.

Konklusjon: Sykdommen er utmattende barnet, en alvorlig kropp er truet av en svekket kropp, så hvis du blir fortalt at alt skal gå vekk og du ikke trenger å behandle noe, send en slik lege... vel, du forstår.

Komplikasjoner av adenoiditt: Hva vil skje hvis ikke behandlet

I begynnelsen truer komplikasjoner ikke alle, men det er ingen garanti for at barnet ditt vil være et unntak, så det er verdt å forutse konsekvensene.

Midt øre. Hvis kroppen ikke klarer infeksjonen, fast forankret i adenoider, kan de vokse slik at de blokkerer Eustachian-røret, som truer med patologier i mellomøret og til og med hørselstap. Midtøret er et system som korrigerer forskjellen i atmosfærisk og internt trykk i nesopharynx og nese. Det hørbare (Eustachian) røret, inngangen som ligger i nasopharynx, fra nesen luften kommer inn i mellomøret. Hvis en person har økt nasopharyngeal tonsil (adenoid), så er det en naturlig ventilasjon av at luften er ødelagt, trommelen kan ikke vibrere, slik at barnet ikke hører godt. I tillegg er barnet truet med betennelse i mellomøret (catarrhal og otitis media), da adenoidene forblir en alvorlig infeksjonskilde.

Apnea. Noen barn snorer så mye at det forhindrer dem i å puste og sove normalt. På grunn av problemer med å puste, mister kroppen regelmessig opptil 20% oksygen, noe som påvirker hjernen. Resultatet er mangel på oppmerksomhet på skolen, læringsproblemer, hyperaktivitet og impulsivitet. Obstruktiv apné forårsaket av økning i mandler og adenoider kan bli komplisert av alvorlige patologier: Spesielt er barnet utsatt for høyt blodtrykk i lungene (pulmonal hypertensjon) og forandringer i hjertet på grunn av lungehypertensjon.

Forkjølelse, bihulebetennelse, lungesykdom. Vedvarende infeksjon i nasopharynx forårsaker kronisk bihulebetennelse og bihulebetennelse (purulent sykdom i brekninger i brekninger). Disse sykdommene truer på sin side nye komplikasjoner. Barnet har ofte vondt i halsen, bronkitt og astma. Fri nesepusting er en forutsetning for å rense nesehulen fra skadelige bakterier og virus. Forstørrede adenoider hindrer utløpet av mucus, slik at nasopharynx skaper gode forhold for utvikling av infeksjon. Pus og slim kommer inn i luftveiene. Resultatet er faryngitt, laryngitt, tracheitt, bronkitt.

Adenoid hoste. Barnet hoster, men han er ikke kaldt, det er ingen endringer i lungene og bronkiene. Denne tilstanden oppstår på grunn av irritasjon av nesopharynxens nerveendringer med slim og adenoider seg selv. Ofte forbyr leger ikke hoste med forkjølelse eller ARVI, uten å innse at problemet er i adenoider.

Deformasjon av bitt, feil tale. Barn med forstørrede mandler eller adenoider kan ha unormalt formet gane og tenneposisjon, noe som fører til feil tale. Dette skyldes svekket beinvekst. I medisin er det enda begrepet habitus adenoideus - adenoid type ansikt.

Inhibert utvikling. Hos barn med infiserte adenoider er vekttap eller retardasjon av fysisk utvikling mulig: På grunn av konstant ubehag i hals og nese, spiser de dårlig, og mister interessen selv i velsmakende mat.

Et relatert problem med adenoider er enuresis (urininkontinens).

Det antas at barn med kronisk adenoidoitis utvikler seg sakte, tenker mindre bra, de har problemer med kroppsopplæring, fordi det er vanskelig for dem å puste under aktive aktiviteter (løping, hopping, utendørs spill). På grunn av den konstante rennende nesen, nesen og lukten fra nesen, liker disse barna ikke jevnaldrende, pedagoger og lærere, noe som gir anledning til komplekser og mentale problemer. Mangel på oksygen i kroppen påvirker den generelle utviklingen betydelig.

Konklusjon: forstørrede adenoider, som forhindrer barnet i å utvikle seg normalt, bør behandles for å unngå komplikasjoner.

Hvordan diagnostiseres forstørrede adenoider hos barn

Siden tegn på adenoiditt er forbundet med de omkringliggende ENT-organene, når patologisk forstørrede adenoider blir mistenkt, vil legen kontrollere barnets ører, nese, hals og nakke lymfeknuter. For å få et virkelig nøyaktig resultat, må du gå gjennom en røntgen - det vil vise størrelsen og plasseringen av adenoider. For å undersøke ryggen på nesen og halsen, bruker leger et fleksibelt rør med bakgrunnsbelysning og optikk - et endoskop som setter det gjennom nesen. Dette er en ubehagelig prosedyre, men helt smertefri og veldig informativ.

For å avgjøre om årsaken til forstørret adenoider er infeksjon, og hvordan de påvirker kroppen, finner legen ut hvor mange episoder av ENT sykdommer som er observert de siste 1 - 3 årene. Denne informasjonen er mer nyttig enn størrelsen på mandler og adenoider. Advarsel! For noen barn kan selv svært store mandler ikke forstyrre, og samtidig kan kronisk infiserte mandler og adenoider ha nesten normal størrelse.

Obstruktiv apné mistenkes når foreldrene rapporterer at barnet slutter å puste under søvnen. I slike tilfeller utfører legene polysomnografi. Under testen sover barnet i laboratoriet, og utstyret styrer alt som skjer i løpet av natten. Enhetene tar hensyn til forskjellige indikatorer, inkludert nivået av oksygen i blodet.
For å bestemme patogenet utføres bakteriologiske tester uttørrende fra halsen og nesen. En blodprøve kan vise infeksjoner som monoklokker, noe som også medfører økning i kjertler og adenoider.

Totalt er det 3 grader av adenoid forstørrelse:

  • 1 grad. Barnet sniffles under en natts søvn. I utsatt stilling er det vanskelig for ham å puste. I løpet av dagen er det ingen ubehag.
  • 2 grader. Barnet, når du sover, snorer. I løpet av dagen, når du beveger deg, er det også vanskelig å nese pusten. Slim blir utskilt fra nesen eller går ned i nesopharynxen.
  • 3 grader. Adenoider blokkerer helt nesen puste, så babyen nasal og puster gjennom munnen.

Advarsel! Det er nødvendig å behandle forstørrede adenoider selv med den første graden av adenoiditt, men måler behandlingen må være tilstrekkelig!
Behandling av forstørrede adenoider hos et barn.

Metoden for behandling av adenoider er det vanskeligste spørsmålet, som desverre ikke må avgjøres av leger, men av foreldre. Tross alt anbefaler leger bare behandling, og foreldrene må velge: stole på, ikke stole på, eller kontroller. Ak, med hensyn til behandling av forstørrede adenoider, sier ordtaket: hvor mange leger, så mange meninger. Det er ingen enkel taktikk for behandling av adenoider, og det kan ikke være.

Verdien og den kommersielle faktoren spiller: hver klinikk roser sin egen metode, noe som gir god fortjeneste. Hvis det er en laser i klinikken - kan de overtale deg til å fjerne adenoider med en laser, hvis det er noen nyfødte fysioterapiapparater, så kan legen bevise at bare dette vil redde barnet ditt. Homeopater vil tilby sine medisiner, og tradisjonelle healere vil tilby sine.

Konklusjon: Behandlingsmetodene tilbys av leger, men det er foreldrene som tar avgjørelsen og er ansvarlig for det foran sitt barn! Det er bedre å konsultere 2-3 eksperter og bare da trekke konklusjoner!

Hvordan behandle adenoider: Komarovsky og selskap

Mange foreldre ser etter svar på spørsmålet om hvordan å behandle utvidede adenoider på Internett, for eksempel les råd fra Dr. Komarovsky, se på nettsteder som vår "Children's Health". Kanskje dette ikke er dårlig, fordi du kan få mye informasjon. Samtidig kan slike råd ikke brukes uten å vise barnet til gode leger.

Hvordan behandle adenoider riktig i et barn: Behandlingsregime

Regel 1. Først bør konservativ behandling foreskrives, og bare som en siste utvei - kirurgi. Kirurgi er ikke en behandling, men en midlertidig tiltak som lar deg frigjøre pusten i flere måneder.
Regel 2. Først, diagnose - så behandling. Behandling er alltid et kompleks av tiltak. Hvis en infeksjon er mistenkt, kan legen foreskrive ulike typer legemidler - piller eller nesedråper, sprayer, osv. Nasalsteroider er ofte foreskrevet (væske som injiseres i nesen). Hvis barnet har søvnapné, foreskriver legen en rekke medisiner: decongestants og antiinflammatoriske midler. Hvis årsaken til adenoids vekst er allergi, vil legen foreskrive en nesespray med kortikosteroider eller andre legemidler, for eksempel antihistamin tabletter. Når en bakteriell infeksjon vil kreve antibiotika.
Regel 3. Roten til problemet er alltid svak immunitet, derfor er den primære oppgaven gjenopprettelse av immunitet.
Regel 4. Pus og slim fra neses og nesofarynks bihulene må rengjøres: de inneholder virus, bakterier og giftige produkter for organismen. Alt dette må gjøres av folk osv. måter uten å ty til antibiotika! Eventuelle skadelige mikroorganismer tilpasser seg raskt til antibiotika, i tillegg, ødelegger slike nyttige flora, noe som reduserer immuniteten ytterligere!
Regel 5. Adenoider utvikler seg som svar på hyppige sykdommer og tenkning, og ikke omvendt. Dette betyr at det er nødvendig å utelukke faktorer som skyldes at barnet er syk, da vil adenoider også gå til ingenting.
Regel 7. Cure adenoids raskt mislykkes, minimum løpet av behandling - 3 måneder!

Hva kan du gjøre for å hjelpe barnet ditt med forstørrede adenoider

For å unngå tørr munn, plasser en luftfukter i rommet. I tillegg kan snorking og søvnforstyrrelser unngås hvis barnet sover på deres side eller i magen.

Når det er nødvendig å fjerne adenoider i et barn

Hvis forstørrede eller infiserte adenoider forstyrrer barnet ditt og ikke kan takle dem med medisiner, kan legen anbefale kirurgisk fjerning av adenoider - en adenotomi. Operasjonen er nødvendig hvis barnet har:

  • pusteproblemer
  • obstruktiv søvnapné
  • gjentatte ENT-infeksjoner
  • hyppig smittsom rhinitt (rhinitt)
  • øreinfeksjoner, væske i mellomøret og hørselstap som krever et andre eller tredje sett med ørerør.

Fjernelse av adenoider er spesielt viktig hvis barnet er konstant syk på grunn av infeksjon av adenoider. Sterkt hovne adenoider kan påvirke hørselen. Og selv om adenoider kan fjernes uten mandler, anbefaler leger ofte å fjerne dem også.

Når du aksepterer en operasjon, bør du forstå at:

  • tonsillektomi av adenoider reduserer ikke frekvensen og alvorlighetsgraden av en kald eller hoste - inntil immunsystemet er justert, vil barnet bli syk!
  • Legen fjerner ikke "noen form for overgrodd vev", men IMMUNE ORGAN, dette vil definitivt påvirke helsen din!
  • Adenotomi er en operasjon, og det kan gi komplikasjoner!
  • Adenoider, hvis ikke eliminere hovedårsaken til utviklingen, vil vokse igjen om noen måneder!
  • Det er bare mulig å fjerne adenoider hvis minst 2 uker har gått siden siste sykdom!